今天是全国儿童预防接种日。在新冠肺炎疫情多点散发，全民接种疫苗的当下，这一天有着特殊的意义。近日，本报记者来到北京市丰台区马家堡社区卫生服务中心预防保健科，记录下疫苗接种工作者的工作故事。
近日，马家堡社区卫生服务中心开展了“家庭医生助力新冠疫苗接种”义诊宣传活动。
图为医务人员为社区居民提供疫苗接种咨询服务。
个性化服务
护航特殊健康状态儿童
4月19日一大早，位于北京城南的马家堡社区卫生服务中心预防保健科内人头攒动，有不少家长带着孩子前来接种疫苗。一位妈妈抱着孩子来到预防保健科科长、儿童保健副主任医师张菊生的面前，感激地说：“谢谢您，张医生，多亏您的帮助，我家琦琦（化名）才能像其他孩子一样接种疫苗。”
张菊生记得，2020年11月，这位妈妈手中紧紧握着一张血常规检查结果，焦急地找到她：“医生，我的孩子严重贫血，怎么才能接种疫苗啊？”看到依偎在家长怀中面色苍白、无精打采的孩子，张菊生一边安抚孩子母亲的情绪，一边仔细检查孩子的血常规检查结果。
询问孩子母亲后张菊生得知，琦琦3月龄时出现面色苍白、精神萎靡、食欲不佳等症状。眼见孩子迅速消瘦，家长急忙带他到首都医科大学附属北京儿童医院就诊。血常规检查结果显示，琦琦的血红蛋白浓度只有34g/L，属重度贫血，被诊断为红细胞再生障碍性贫血，需要定期接受输血治疗。
由于血红蛋白不足，携氧能力下降，会影响生长发育和免疫功能，患儿发生感染的危险性较高。因此血液科医生强烈建议琦琦的家长为其接种疫苗。琦琦母亲带他先后去过几个机构，均因琦琦免疫力低下接种疫苗存在一定风险而未能成功接种。
就在琦琦母亲为此一筹莫展之际，张菊生凭借丰富的临床经验和精湛的诊疗技术，根据琦琦的健康状况为其制定了个性化的接种方案。琦琦每次定期接受输血治疗后的2-3天内，血红蛋白浓度基本可以保持在正常范围，此时接种疫苗的耐受度也会相应提高。整个方案中，疫苗接种时间和接种顺序是保障琦琦能否安全接种的关键因素。张菊生安排琦琦优先接种国家免疫规划疫苗中的灭活苗，在序贯接种百白破IPV和Hib五联疫苗、A群流脑疫苗后，琦琦的各项化验检查结果无明显变化，身体未出现明显不适，遂陆续为其补种麻腮风减毒疫苗和13价肺炎多糖疫苗等。
由于接种疫苗的号源有限，琦琦妈妈有时无法成功预约。张菊生开辟了接种“绿色通道”，保障琦琦能够及时接种疫苗。
截至目前，琦琦除非免疫规划疫苗中的5价轮状病毒减毒疫苗因年龄原因无法补种外，其他疫苗均已完成补种，并随着年龄增长进行常规疫苗接种。
“有您在，我放心。”后来，琦琦虽然搬到稍远的地方居住，但是每次都会来马家堡社区卫生服务中心预防保健科接种疫苗。接种疫苗对儿童来说是守护一生健康的大事，而对张菊生来说，呵护儿童健康是她的天职。
图为马家堡社区卫生服务中心预防保健科的医务人员为儿童接种疫苗。
上门接种
让老年人接种疫苗更便捷
从医25年来，张菊生始终坚守在临床一线，作为一名共产党员，她带领预防保健科团队在背后默默守护辖区居民的健康。据了解，马家堡社区卫生服务中心预防保健科承担着马家堡地区3所中小学、8所幼儿园、10个居民社区近10万人口的预防保健工作。
在记者采访的过程中，张菊生不停接到来自同事和患者的求助。“张医生，有位患有肺气肿的老人咨询是否能接种新冠疫苗。”张菊生疾步来到紧邻保健科的新冠疫苗接种点。“叔叔，您别着急，慢慢说。”老人稍微一动就气喘吁吁，张菊生在详细询问其健康状况，仔细查看老人带来的药品后，给予了科学的接种建议。尽管隔着口罩，张菊生的微笑与耐心依然像一缕春风，抚平了老人的焦虑。
为解决老年人出行不便的“接种烦恼”，张菊生带领预防保健科团队的医务人员通过义诊、入户评估接种等方式为辖区老年人提供新冠疫苗接种服务。
“为了我还让你们跑一趟，真是太感谢了！”4月17日，张菊生来到马家堡西里第一社区的田奶奶家中。去年年底，97岁高龄的田奶奶因患带状疱疹一直未能接种新冠疫苗。病情痊愈后，田奶奶希望接种新冠疫苗，却因无法前往临时接种点而未能如愿。得知此事后，张菊生立刻带领预防保健科团队的医务人员至其家中开展入户评估接种工作。
“天气暖和了，打了新冠疫苗我就能踏踏实实下楼晒太阳了！”当医务人员向老人说明了此行的目的后，田奶奶和家人一再表示感谢。医务人员为老人查体后，又详细了解她的健康状况、有无过敏史、是否存在不适宜接种的情况，最后为符合接种条件的田奶奶进行了接种，并在老人家中停留30分钟观察，确保田奶奶接种后身体无不适反应才离开。
作为新冠病毒的易感人群，60岁以上老年人是疫苗接种工作的重中之重，全程接种新冠疫苗对老年人的安全健康起着至关重要的作用，可有效防止重症的发生。为筑牢防疫屏障，近日，马家堡社区卫生服务中心联合马家堡街道办事处开展“家庭医生助力新冠疫苗接种”义诊宣传活动，并在现场提供血压血糖检测、中医理疗、家庭医生签约等多项服务，提升居民的参与度和获得感。
据统计，2021年1月1日至2022年4月19日，马家堡社区卫生服务中心辖区内60岁及以上老年人接种覆盖人数达23512人，其中80岁及以上老年人1201人。张菊生表示，接种疫苗是提高老年人特异性免疫的最佳途径，她将和预防保健科团队共同努力，为居民提供更加便利、温暖的服务，进一步筑牢免疫屏障，保障居民生命健康安全。
图为张菊生为前来咨询的老人耐心讲解接种新冠疫苗注意事项。
图为马家堡社区卫生服务中心预防保健科的医务人员为辖区老年人提供入户评估及接种服务。
文并图：本报记者 朱燕
编辑：于潇枫
校对：耿静
审核：叶冬
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