43岁的老李有一个习惯，常年戴着一顶帽子，冬天的时候还能理解，可炎热的夏天也一直戴着，属实让人有些费解。
可老李却感觉很委屈，“如果我摘下帽子，别人只会更害怕我。”
原来，老李患有头皮银屑病，帽子底下包裹的头皮上布满了红斑、鳞屑，这让他感觉很自卑，索性就戴着帽子一挡了之。
头皮银屑病究竟是怎么回事？难道没有解决办法了吗？请看下文揭晓。
头皮是银屑病“重灾区”
头皮是银屑病的好发部位，也常常是最先受累的部位之一。
据统计，50~80%的银屑病患者，皮疹可以累及头皮；有25~50%的银屑病患者皮疹首先表现在头皮上；更有7.3%的患者以头皮受累为主要表现。
头皮银屑病一般表现为边界清楚、覆有厚鳞屑的红斑。而且，由于皮损处细菌生长周期明显缩短，厚的鳞屑逐渐向中间收缩，导致正常的头发被鳞屑包围，头发会被鳞屑箍成一束一束的，医学上将其称为“束状发”，这也是头皮银屑病的一个重要特征。
“束状发”表现（图源：网络）
重症患者皮损可累及整个头皮，亦可越过发际线侵犯到面部。由于发生部位特殊，十分影响形象，导致很多患者产生严重的自卑心理，生活质量也受到巨大影响。
三大治疗方法，逐一看
那么，头皮银屑病具体怎么处理呢？目前临床上多采取以下几种方式——
1.局部外用药物。这是头皮银屑病的一线治疗。
轻度头皮银屑病，局部使用中效皮质类固醇激素或者维生素D3衍生物，或两者配合使用；
对于有较厚头皮鳞屑的患者，开始可以选用水杨酸制剂、焦油洗剂或植物油、矿物油封包过夜去掉鳞屑，然后短期间歇使用皮质类固醇激素制剂，或者使用皮质类固醇激素与维生素D3衍生物的复合制剂。
在此提醒，治疗银屑病的外用药物种类很多，患者千万要注意：一定要在医生指导下选择和正确使用药物，切不可自行随意滥用。
2.光疗：中波紫外线对头皮银屑病有一定疗效。
中波紫外线照射是一种物理疗法，其治疗原理是通过抑制皮损部位异常免疫、增生、清除机体中异常存在的T细胞等作用发挥“标本兼治”的功效，进而一定程度缓解皮肤症状。
3.其他。上述治疗无效，且为中重度银屑病患者，可考虑给予系统治疗，如阿维A、甲氨蝶呤、环孢素、生物制剂等。
总而言之，头皮银屑病的治疗要遵循正规、安全、个体化的原则，以期迅速控制病情、减少不良反应、延长缓解期，这样才能提高患者生活质量。
日常护理这么做
在治疗过程中，头皮银屑病患者也要保持良好的心态，有利于控制病情。同时，还要做好日常的护理——
1.减少损伤：切忌机械性的损伤，平时注意修剪指甲，避免用指甲抓挠头皮，不要揭除鳞屑和痂皮，防止皮损面积扩大及增加感染的风险。
2.合理选择洗发水：可根据鳞屑的程度在医生指导下选择合适的洗发水，如中药洗发水、煤焦油洗剂、二硫化硒等。
3.正确洗发：用温水洗发，水温控制在40℃以下，防止高温对头皮的刺激，洗发手法要轻柔。头发洗干净后用毛巾擦干再使用电吹风。
4.避免理化刺激：不要染发，减少头部直接暴晒。
参考资料：
广州日报、人民日报、《银屑病的预防与治疗》等