迎接新生命的到来
是每个家庭的大喜事
但与此同时大家也都知道
从怀孕到分娩
这期间会产生不少的医疗费用
在职且正常参保的宝妈
可以用自己的生育保险进行报销
那全职宝妈的生育医疗费用怎么解决呢?
如果你也有同样的困惑
那就跟着小编一起来寻找答案吧!
生育保险医疗费用报销
首先,要告诉大家的是,全职宝妈,即职工未就业配偶是可以用老公的生育保险进行生育医疗费用报销的!只是无法享受生育津贴。
其次,要告诉大家的是,生育医疗费用包括下列各项费用:
(一)生育的医疗费用。
包括符合国家和省规定的产前检查、终止妊娠(含宫外孕终止妊娠)、分娩住院期间的费用,终止妊娠、分娩住院期间诊治妊娠合并症、并发症的费用。
(二)计划生育的医疗费用。
包括放置或者取出宫内节育器,施行输卵管、输精管结扎或者复通手术、人工流产、引产术等发生的医疗费用,施行计划生育手术期间诊治合并症、并发症的费用。
图源:摄图网_500658442
知道了可以报销后
大家最关心的应该就是如何报销了
包括报销标准、报销材料、报销流程……
小编整理好了信息
来接着往下看
一、申请条件
1. 申请报销的生育医疗费用应为参保人正常参保期间所发生的费用,即分娩/终止妊娠/实施计划生育手术的上月,职工正常参加职工生育保险;
2. 参保人及未就业配偶提前办理好全员生育登记或再生育审批;
3. 职工未就业配偶必须提供劳动部门出具的失业登记证明。
图源:摄图网_500658435
二、申请时限
➤2021年10月1日之前分娩、终止妊娠或施行计划生育手术的适用旧《生育规定》:
已累计参加生育保险满1年的职工,其未就业配偶发生生育医疗费用的,在其分娩、终止妊娠或者施行计划生育手术后1年内提交申请材料办理生育医疗费用报销手续。
➤2021年10月1日之后分娩、终止妊娠或施行计划生育手术的用新《生育规定》:
已按时足额缴纳生育保险费的职工,其未就业配偶发生的生育医疗费用,在其分娩、终止妊娠或施行计划生育手术次日起3年内,向市医保经办部门申请一次性定额报销。
图源:摄图网_300628332
三、报销标准
生育的医疗费用:
① 产前检查:提供婴儿出生证明的一次性支付2000元,其余情况按本市规定的产前检查项目及费用标准进行审核报销,超过2000元部分不予支付;
② 单胎顺产:2700元;
③ 单胎难产(含剖宫产):5200元;
④ 多胎分娩:在相应分娩标准的基础上,每增加一胎增加1000元。
计划生育的医疗费用:
1.放置、取出宫内节育器:每例36元,含节育器费
2.流产术(压吸宫):每例102元
3.流产术(钳刮术):每例180元
4.中期妊娠引产术:600元
5.药物流产:96元,含药物费
6.皮下埋植术:每例115元,含药物费
7.输卵管结扎术:每例240元,含住院费
8.输精管结扎术:每例120元
9.输卵管复通术:每例2400元
10.输精管复通术:每例1860元
图源:摄图网_500664147
四、报销材料
必要材料:
1、《深圳市生育保险医疗费用申请表》(原件)
2、参保人身份证
3、原始收费凭证(原件)
4、费用明细清单(原件)
5、出院小结(原件)
6、承诺书(原件)
全职宝妈用老公的生育保险报销,还需要提供这些材料:
7、参保人未就业配偶的身份证
8、结婚证
9、未就业配偶的失业登记证明
图源:摄图网_400075362
五、申请流程
1、在深圳市医疗保障局官网首页,点击进入个人网上服务系统
(https://sipub.sz.gov.cn/hspms/)
2、填写资料
选择“在线办理”一栏中“生育保险”一项,并选择“职工生育保险医疗费用核准预审核”,预审核结果会通过短信告知。
3、准备材料,提出申请
参保人准备好材料,向就近的已开通医保业务的区(街道)行政服务大厅综合窗口、社区党群服务中心(或社区工作站)提出申请。
4、申请受理
现场工作人员将根据申请人提交资料及相关信息进行处理,有以下三种情况:
(1)资料齐全,当场直接受理,出具《收件回执》和《受理通知书》。
(2)资料不齐,通知补齐材料,出具《指引告知书》。
(3)不符合受理条件的,出具《不予受理决定书》。
图源:摄图网_500861519
上面的文章介绍了
全职宝妈用老公的生育保险如何报销
那想要知道用自己的生育保险怎么报销的宝妈
在深圳本地宝对话框内
就能了解有关信息了!
-END-