辉瑞研发的新冠特效药Paxlovid，在临床试验中显示可以降低89%的住院或死亡风险。全世界很多国家先后批准了该药的紧急使用。今年2月初，中国药监局也附条件批准了该药在中国的使用。在吉林疫情紧张时，国家还紧急调拨了一万盒Paxlovid支援当地抗疫。

辉瑞新冠特效药是一种蛋白酶抑制剂，可以抑制病毒复制，化学式为C23H32F3N5O4，是在辉瑞另一款药品 PF-07304814的基础上改造的。新冠患者在出现症状5天内服药，根据说明书，患者只要每天服用两次，每次三片，疗程大概5天。患者可以在家里口服，治疗方便。

但是这款的价格不菲，在发达国家的价格为500美元以上，折合人民币3000多元。这样的价格对于发展中国家难以承受，于是辉瑞将这款药加入了药品专利池组织（MPP），承诺在疫情期间对95个发展中国家免收专利许可费，允许一些药企仿制，但是仿制药只能在这些低收入国家销售。仿制药企业在不交专利许可费的情况下可以将药品价格降低到20美元左右。

中国一共有五家药企获准可以仿制Paxlovid，包括上海迪赛诺、华海药业、普洛药业、复星医药、九洲药业，但遗憾的是，中国企业生产的仿制药不能便宜卖给中国老百姓，只能低价销售给低收入国家。中国不在豁免专利许可费的95个国家之列。

仿制药和原药的成分一致，但价格相差几十倍，主要原因就是药品的专利许可费。药品企业研究一款创新药投入的成本往往多达十亿美元以上，项目一旦失败，前期的研发也会打水漂。对于创新药企业来说，知识产权保护就是药企的生命。

中国的GDP排在世界第二，但是中国的人均收入并不高，属于发展中国家。辉瑞的这个定价有点极端化，对于低收入国家免受专利许可费，可以销售仿制药，价格降到20美元左右，对于发达国家，价格在500多美元。价格走向两个极端。对于中国这样的中等收入国家就很尴尬。

难道在500美元和20美元之间就不应该有中间地带？中国政府应该与辉瑞进行专利许可谈判，考虑到中国的市场潜力巨大，对于这样的特效药，应该要大幅度减少专利许可费，按照到现在的定价，药品价格的95%以上都是专利费。其实新冠特效药可以参照流感特效药的做法，国家以集体的名义与辉瑞进行专利许可谈判，在保护辉瑞知识产权的基础上，适当降低专利许可费，即使专利许可费按照药品售价50%收取，每盒的售价也可以降低到40美元，只有原价的十分之一不到，辉瑞可以收取20美元的许可费。此前，流感特效药磷酸奥司他韦对中国药企的许可费为售价的20%，后来进一步降低到10%。

若特效药在实践中的治疗效果较好，国家应该尽快与辉瑞进行专利许可谈判，降低特效药的价格，大幅度提高特效药的可及性。

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