新京报快讯（记者 陈琳）国家卫健委刚刚发布的《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第九版）》对轻症病人处置、核酸检测Ct值等作出重要调整，首次提出轻型病例不用入住定点医院治疗，只需要实行集中隔离管理。这种调整是否预示未来抗疫思路的转变？
3月18日，在国新办举行的新闻发布会上，国家卫生健康委医政医管局局长焦雅辉表示，九版诊疗方案的修订并不意味着防控政策的放松，而是更加科学、更加精准、更加有针对性。各地现在仍然还是要慎终如始地做好新冠肺炎疫情防控工作。
焦雅辉介绍，基于我国两年以来的抗疫实践，特别是在对德尔塔毒株和奥密克戎毒株临床病例的观察和研究的基础之上，国家卫健委对九版的诊疗方案作出修订。修订的主要内容包括病例的发现和报告。
在病例的发现当中，增加了抗原检测，形成抗原检测加上核酸检测的策略。关于病例的收治，提出分类收治的策略。同时，对抗病毒的治疗、中医药的治疗、解除隔离管理和出院标准、出院以后的管理等相应内容都进行了调整。“这个调整应该说是落实习近平总书记的重要指示，要更加科学精准地防控，用最小的代价实现最大的防控效果。”焦雅辉说。
对于大家比较关注的病例收治，新版方案提出，轻型病例，包括无症状感染者不再收入定点医院，采取集中隔离管理的措施。“这里要澄清一点，集中隔离管理设施与密接的、入境人员的隔离点要严格区分开来。”焦雅辉说，在现在的疫情防控过程当中，有一些地方选择了专门的集中隔离设施，比如山东、吉林采取了方舱医院的做法。收治这些病例的集中隔离管理设施当中，也要配备一定的医务人员，一方面要对轻型病例给予一定的对症治疗，另一方面要进行病情的观察。一旦发现病情有转重的趋势，要及时把这些病例转诊到定点医院集中进行治疗。
关于出院标准，新版方案提出，在Ct值两次≥35，中间间隔24小时，包括一些住院的病例症状消失、肺炎症状得到缓解以后，就可以出院，或者解除集中隔离管理。焦雅辉表示，之所以作出这样的调整，也是基于实践的研究。实践研究证明，在恢复期的患者，Ct值≥35时，样本中是分离不出活病毒的，这意味着这样一些患者已经不具有传染性了。这样调整也是为了能够更加充分地提高医疗资源的利用效率。
“出院以后的管理，我们从过去的14天隔离管理调整为7天居家健康监测。”她表示，这是基于更多的经验，在证实患者没有传染性以后，可以把隔离管理改变成居家进行健康监测。从14天缩短到7天，也是在对之前所有德尔塔毒株的恢复期患者，也包括奥密克戎的恢复期患者在康复医院的观察情况来看，基本上在7天之内身体机能都恢复到正常状态。但需要强调的是，即便是居家，也要严格做好健康监测。
新京报记者 陈琳
编辑 白爽 校对 吴兴发