2020年已经过去了,熬过了这一年,我已经从一名外科医生“炼成”了一桩近视手术的“经典案例”,在经过疫情的洗礼以后,这件事于我来说何其幸福又何其幸运!

现在近视的朋友非常多,对于手术,仍然有很多人在观望,鉴于以上种种,我很想再给大家分享一次我的手术心得,以前听我唠叨过的,勿怪。

2019年9月,我鬼使神差般地做了全飞秒激光手术,到现在已有一年多了,双眼视力一直稳定在1.0,目前来说非常满意。术后用眼正常,该刷手机刷手机,该做手术做手术,文献论文该看的一个不落,每天拍拍视频,看看文献,晚上还能开车(是真的开车),没有任何不适。

我这一年多的感受就是:视力矫正后是真香!所以,想单纯摘镜的朋友们,确实可以考虑。

如果你也想摘掉眼镜,远离近视的困扰,我建议你尽早手术,因为早做早享受,你一定会回来感谢我的。


在做手术之前,我也是查了很多资料,下面我把整理的资料分享给大家,当做参考。

第一,关于手术方式


近视手术有两种类型:一种是激光类手术,包括Trans-PRK、半飞秒、全飞秒;一种是眼内镜手术,也叫晶体植入。都是各有各的优势,各有各的限制,不同的眼睛适合不同的手术方式。

Trans-PRK全激光角膜切削术


是在角膜地形图的引导下,以激光去除角膜上皮,直接把角膜表层削成“眼镜”。

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优点:安全Trans-PRK是在角膜表层直接手术,没有切口,自然也就不留下任何瘢痕,手术效果更好。另外,手术操作简单,一步完成,反而更安全。运动员、军人、警察、消防员等大运动量的职业,最适合做这个手术。

缺点:有点难受、度数高的做不了


术后流泪、畏光、异物感等刺激症状稍重且持续1-2天,舒适较差,并且视力恢复正常需要一周左右。
对于高度近视,角膜雾状混浊发生几率大,700度以上的近视就不太适合做Trans-PRK手术了。

半飞秒手术


先用飞秒激光打开角膜,然后用激光把角膜里面的东西“削”出一个“眼镜”,再把角膜盖回去就好了。

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做完手术视力立马就能达到1.0,而且还能同时解决散光等问题。半飞秒手术可以利用地形图引导做个性化手术,比全飞秒更省角膜,角膜厚度不够的,可以选择半飞秒。

缺点:疼、眼干
手术略疼,怕疼的、年纪大的多考虑考虑,手术后会觉得眼睛干,要半年左右才能慢慢恢复。

全飞秒手术
全飞秒手术的特色就是微创、安全。就是利用飞秒激光先在角膜上切削出一个凸透镜,再在角膜上做一个2-4mm的小切口,再从切口中把制作好的透镜取出,剩下的角膜就被切削成一幅带有相应度数的“小眼镜儿”了。

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优点:角膜不容易出问题

全飞秒安全性更高,术后没有角膜瓣移位的可能,角膜生物力学稳定性更佳,可大幅度降低干眼症和并发症的发生,这些优势,都是我后来选择全飞秒的原因。

缺点:手术难度大
缺点是技术难度大、操作步骤多,可能会有角膜基质透镜撕裂或组织残留、透镜取出困难等并发症的存在。所以,选择技术娴熟的医生很重要。

ICL植入手术


ICL就是把眼镜片变小后放到眼睛里,ICL晶体是由非常特殊的材料制成的,它柔软纤薄,是一种胶原共聚物,含有纯化胶原蛋白,植入眼内后不会产生排异反应,术后可达到高清视力,是超高度近视患者的福音。

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缺点:可能会感染

因为给眼睛添了点东西,可能会出现感染、白内障、青光眼等问题,但概率都极小。一般做完手术自己注意护理,有不舒服及时找医生处理就行了。

第二、哪些人可以做手术

  1. 术前度数相对稳定。
  2. 一般在18至55周岁。
  3. 眼部没有器质性病变,没有眼病或炎症。
  4. 女性妊娠期、哺乳期不能行手术
  5. 瘢痕体质、全身免疫性疾病视情况考虑。

到底能不能做近视手术,还得找眼科医生好好检查眼睛才能确定。

第三,术前检查与评估

  1. 隐形眼镜需要停戴1周
  2. 配合医生完成各项术前检查:包括综合验光、裂隙灯检查、散瞳眼底检查、角膜地形图、角膜测厚等等,排查眼病、面诊制定方案。
  3. 检查用时2小时左右,需散瞳验光,散瞳后4-6小时左右,会有视力模糊的症状,勿亲自开车。

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做完检查之后,医生会综合你眼睛的情况,以及个人意愿,建议最佳的手术方式。

第四、选择医生

通过今年的疫情大家也知道了医生是多么重要,我选择医生也比较谨慎,毕竟犹豫了这么多年的手术了,我真的没法随随便便找个医生就把手术给做了。大陆有两家医院,眼科非常的著名,素有“南中山、北同仁”之称,指的是中山大学附属眼科医院和北京同仁医院眼科,专家实力都是非常好的。

但是,好的公立医院患者很多,无论是做检查还是手术,都需要排队等待,反正这种手术,医保也不能报销,大家可以试试私立医院。其实很多私立医院也是请公立医院的专家去做手术,而且私立医院比公立医院还便宜,环境也好,服务也好,不用排队等待,大家为何不选择私立医院呢?

所以,曾医生经过一番打听之后,果断选择了私立医院,我的主刀医生是林顺潮教授,他来自中国香港,曾经连续4次入选了“世界眼科最具影响力100强人物”,手术做得无可挑剔,当时通过朋友联系到了他,于是就很幸运的排到他的手术了。

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第五,术前准备
1.手术前需要停戴隐形眼镜,并根据医嘱应用眼药水。

2.手术前两天请洗头、洗澡、剪指甲,做好个人卫生。

3.当天不能化妆,不能使用香水。

4.手术当天要穿宽松的衣服,尤其不要穿领口较紧的套头衫,不要穿连帽衫,女孩子不要穿裙子。

5.手术当天不要穿高跟鞋。为了让全飞秒激光设备正常运行,手术室的温度一般比较低,所以夏天也不要穿得太少,以免受凉。

6.术前如有感冒、发烧或其他身体不适,请告知医生,以便合理安排手术。通常不太严重的感冒并不影响手术,但发烧、咳嗽严重的话,一定要告知医生,是否手术由医生决定。

7.女孩子姨妈期间和医生具体沟通。

8.最好让亲友陪同手术,以便于术后护送回家。如果确实不方便找亲友陪同的,自己术后打车回家也没什么问题。

第六、手术过程

从检查、预约、最后手术,其实周期很短,私立不需要排期很久,相对比较方便,仪器设备也都是一样的。

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整个手术过程非常短,机器切割角膜的时候,几十秒就搞定了,只有一点点痛感,没有其他不舒服。
然后,医生把切割的角膜取出来,由于切口非常小,不用缝合,一只眼睛大约5分钟左右就搞定了。

第七、术后第一天

术后第一天,眼睛有点疼,有点怕光,复查视力,右眼0.8,左眼0.6,但医生说这是正常的,由于个体差异并不是每个人术后第一天都能达到1.0的视力,只要术后好好保养,按时滴眼药水即可。

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第八、术后一周注意事项

  1. 不揉眼睛,眼睛不要进水
  2. 遵医嘱使用眼药水。
  3. 注意清淡饮食。
  4. 一般用眼50分钟以上要休息几分钟,这个习惯只要坚持几天也能慢慢养成。

以上分享来自:眼外科曾医生

后记:近视手术是一种锦上添花的手术,它不是非做不可的,做与不做全凭个人意愿。曾医生自己本人也是一名大夫,因为工作原因有摘镜需求。2019年我在北京希玛眼科给他做的全飞秒激光手术,现在术后一年半,双眼视力一直稳定在1.0,眼部无任何不适。作为眼科医生,很感谢他的这份信任,毕竟他有很多选择,最终却选择相信我们。你刚好信任,我刚好专业,一切都是刚刚好!