随着生活压力增大、生育年龄推迟，不健康生活方式普遍存在，越来越多现代人遭遇生殖障碍的疑难问题，例如卵巢储备功能下降、子宫内膜异位症、复发性流产、试管婴儿反复种植失败以及疑难性子宫内膜疾病等。
甜蜜的邂逅
完美的爱情
走进婚姻殿堂
就等爱情的结晶
可是这个小家伙似乎很调皮
就是不肯乖乖到来
究竟是哪些地方出了问题？
01
如何理解不孕症？
如果育龄夫妇婚后同居，一年未采取任何避孕措施，性生活正常而没有成功妊娠，如果符合上述问题，那您就要注意了，这时候夫妻双方最好都要去医院进行检查，以明确病因，对症治疗。
据统计不孕不育发病率大约会影响到至少10-15%的育龄夫妇。
02
导致不孕的原因有哪些？
一项超过20个比较广泛的研究不孕的荟萃分析发现，首要的病因诊断依次是：排卵障碍（27%）、精液异常（25%）、输卵管异常（22%）、不明原因的不孕（17%）、子宫内膜异位症（5%）和其他如免疫学不孕（4%）。另外因素是宫颈因素，包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。
女性不孕主要以排卵障碍，输卵管因素，子宫内膜容受性异常为主。
男性不孕主要是生精异常及排精障碍为主。
据统计不孕不育发病率大约会影响到至少10-15%的育龄夫妇。
03
女性不孕的主要病因？
1.排卵功能障碍：导致无排卵。如下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱、多卵卵巢综合征、卵巢早衰、子宫内膜异位症、肾上腺及甲状腺功能异常等。
2.输卵管因素：输卵管阻塞和通而不畅是主要原因。
3.子宫因素：如子宫畸形、子宫肌瘤、子宫内膜炎、子宫息肉、宫腔粘连等影响受精卵着床。
4.宫颈因素：如雌激素不足、宫颈炎症、宫颈息肉等。
5.外阴及阴道因素：外阴阴道发育异常、外阴阴道炎症、外阴阴道瘢痕等。
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中医认为造成女性不孕的原因
1.肾虚：冲任虚衰，难以受孕。或肾阳不足，胞宫失于温煦，不能成孕；或肾阴亏虚，胞宫失养，冲任血海空虚，或阴虚内热，热扰冲任，乃致不孕。
2.肝气郁结：情志不畅，肝郁气滞，气血失调，冲任失和，胎孕不受。
3.痰湿内阻：冲任壅滞，而致不孕。或思虑劳倦，或肥胖嗜甘，痰湿内盛，胞脉受阻，致令不孕。
4.瘀滞胞宫：经行产后，邪入胞宫，或寒凝血瘀，或热灼血瘀，或气虚运血无力致瘀，瘀滞冲任、胞宫，以致不孕。
5.湿热内蕴：湿热流注下焦，阻滞冲任胞宫，壅塞胞宫，不能摄精成孕。
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长期受寒、作息不规律、滥做人流，均可引起不孕症
从传统医学角度来看，不孕症的病因众多，主要表现为：
1、长期受寒。如冬天穿裙子，夏天露肚脐，久用空调，多吃冷饮、生冷瓜果蔬菜，滥用寒凉中药以及抗生素，诸如此类都会伤损人体阳气，导致胞宫寒滞。主要表现就是小腹部冷痛，怕冷、手足发凉、腰酸、性欲减退、大便稀薄；月经量少，颜色发暗或者闭经、月经推后，有些人经期出现腹泻。如果怀孕了，宫寒表现为习惯性流产，或者先兆流产。如果在产后，有可能表现为恶露淋漓不尽、产后腹痛。
2、作息不规律，容易抑郁。如半夜不睡而肝血不足；过于思虑而脾气受伤。肝血不足表现为头晕目眩，失眠多梦，面白无华，两目干涩，视物模糊，爪甲不荣，肢麻震颤，拘挛。月经量少，色淡，甚至经闭。食欲不振，腹胀，大便不成形，肢体浮肿，肢体倦怠，精神不振，少气懒言，形体消瘦，面色萎黄等。
3、避孕不谨慎，滥做人流。人流后需及时排出瘀浊，并调理气血，否则瘀浊内滞，为患极大，轻则痛经，重则不孕，甚至将来会导致肿块形成。
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中医治疗不孕不育
中医治疗不孕不育上有独特的优势。“男精壮而女经调，有子之道也”，中医在“天人合一”整体观和辨证论治基础理论的指导下，提倡男女同治，女子重在调经，男子重在生精。从而为胚胎的孕育、生长做好充分的前期准备，故曰“经调而子嗣”。
中医认为“肾主生殖”，重视调补肾阴肾阳以助孕。卵巢储备能力下降、卵巢早衰的患者多属肾阴不足，亦常伴有肝郁或血瘀；而多囊性卵巢综合征患者往往有痰湿或肝火旺的证候，亦常有脾肾虚弱的情况，可以通过调整肾－天癸－冲任－胞宫生殖轴，调补肾气，平衡阴阳，以促排卵。
另外，中医在治疗上注重调理情志，针对不孕不育患者长期的精神压力和焦虑情绪，采用疏肝解郁、养心安神、健脾理气、交通心肾等治法，让患者解除焦虑抑郁，改善紧张情绪，配合医生治疗，达到最佳疗效。
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备孕前注意的事项
1.饮食有节，不吃辛辣、寒凉等刺激性食物；
2.起居有常，避免过度操劳，避免熬夜；
3.戒烟戒酒、适度运动；
4.孕前3~6个月开始补叶酸；
5.慎避风寒。
刘冬梅医生提醒广大不孕不育患者，中医医院妇科可提供中西医结合治疗，监测排卵，指导同房，中医望闻问切四诊和参，中药汤药及中成药口服，中药灌肠及外敷，穴位敷贴等多种理疗温经通络助孕兼顾治疗妇科炎症。孕后中药保胎。除了积极治疗之外，还需调整生活方式，改变原有不良生活习惯，从而提高妊娠率，圆一个育儿梦。
编辑丨柴壮
审核丨张舰 丁红梅 刘冬梅