导语:急性细支气管炎是指直径小于2mm的细支气管,有特异性,但在感染、结缔组织病药物反应、吸入毒气烟雾和器官移植后较为常见。 目前,急性细支气管炎多表现为下呼吸道感染后的细支气管炎。 主要症状为咳嗽、发热、喘息、呼吸困难,预后一般良好。 目前,由呼吸道合胞病毒感染引起的急性细支气管炎是最常见的。
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患上这种疾病的患者,其患病的病因需要多方了解
(一)概述
急性细支气管炎可由多种原因引起,如病毒感染、肺炎支原体感染、细菌感染、真菌感染、结缔组织病、肺癌和骨髓移植等,不同地区病原体的比例略有不同,对婴幼儿较好。 病原体进入肺中诱发嗜酸性粒细胞、肥大细胞等炎症细胞的释放。 组胺进一步释放会引发炎症,导致急性细支气管炎,从而导致婴儿肺功能减弱。 由呼吸道合胞病毒感染引起的急性细支气管炎是最常见的。
(二)基本病因
1、吸入性损伤。
2、病原体感染。
3、药物性。
4、特发性。
(1)无诱因:原发性弥漫性肺神经内分泌细胞细胞增生(PNEC)、原发性呼吸性细支气管炎(PNEC)、呼吸道细支气管炎伴发间质性肺病(IBD)、隐源性机化性肺炎、泛细支气管炎(DPA)。
(2)相关诱因:器官移植相关、结缔组织病相关的阻塞性肺炎、溃疡性结肠炎、慢性嗜酸性粒细胞肺炎、放射性肺炎、吸人性肺炎、恶性组织细胞增生症、急性呼吸窘迫综合征、血管炎、慢性甲状腺炎。 按组织病学可分为增殖性支气管炎和缩窄性支气管炎。
(三)危险因素
1、婴幼儿年纪轻,身体虚弱,免疫功能不完善,接触病原体后容易发病。
2、吸烟会损害肺部,使肺部对病原体的抵抗能力下降,容易感染。
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患上这种疾病的患者,会有哪些症状表现呢
(一)症状概述
急性细支气管炎的常见症状包括鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、喘息、呼吸增快、发热、胸闷等,还可伴有激惹、呕吐、食欲不振等症状。
(二)典型症状
该病起病快,有鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。 几天后出现咳嗽、喘息、呼吸增快、心率增快、发热、胸部紧缩感,随后出现激惹、呕吐、食欲减退等症状。 由于细支气管内腔狭窄,管壁无软骨支撑,一旦发生炎症,很容易堵塞或阻塞,所以儿童最突出的症状就是呼吸困难。 其喘憋症状比普通肺炎更严重,出现时间更早。
(三)并发症
1、心力衰竭
急性细支气管炎是由气短引起的低氧血症,呼吸不畅会导致周围血管收缩或痉挛,最终导致心衰。
2、中毒性脑病
低氧会导致血管-脑脊液屏障的破坏,导致脑水肿的发展,进一步增加颅内压,同时伴有脑循环代谢障碍,最终导致中毒性脑病的发生。
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患上疾病的患者,应该如何进行检查治疗,值得我们注意
(一)预期检验
患者如有鼻塞、流涕、打喷嚏、咳嗽、呕吐、发热、胸闷等症状,应及时就医。 经过体格检查初步了解情况后,医生可能会建议进行血常规检查、血液细菌培养、动脉血气分析、鼻咽部分泌物检查、胸部CT、胸部X线检查、肺功能检查等,了解更多情况,明确诊断。
(二)体格检查
1、全身状况检查
医生会对患者的体温、呼吸频率等进行监测,一般来说,急性支气管炎患者会出现体温升高、呼吸急促等症状。
2、咽部检查
医生可能会检查病人咽部是否有红肿和溃烂,以确定是否有上呼吸道感染。
3、肺部听诊、叩诊
一般急性细支气管炎患者会有清音、消音、哮鸣音、哨笛音等症状,医生会对患者进行肺部声学检查和脑震荡检查。
(三)实验室检查
1、验血
确定病人是否被感染。
2、血液细菌培养
可以进一步诊断细菌感染。
3、动脉血气分析
进行动脉血气检查,以确定身体是否缺氧。
4、鼻咽部分泌物检查
病毒免疫荧光检测或PCR检测有助于病原体的诊断。
(四)影像学检查
1、胸部CT
胸部CT对本病的诊断价值较低,其主要功能是排除其他呼吸道或肺部疾病。
2、胸部X线
X线检查显示患者之间有显著差异,大多是正常人,或有增厚的肺纹理和肺膨胀的迹象,以及固体和非膨胀肺的亚段。 少数患者表现为间质性肺炎样影像学影像特征如结节、网状结节和磨玻璃影。
(五)其他检查
肺功能检查:大多数急性细支气管炎患者可能会出现小气道功能。
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患病的患者,除了需要及时地治疗,良好的护理也很重要
(一)概述
急性细支气管炎患者在日常生活中要保持良好的心态,积极配合治疗,在医生的指导下服用药物,注意生活环境,避免再次接触病原体,养成良好的生活习惯。
(二)心理护理
因为急性细支气管炎在儿童中比较常见,所以可能会有治疗恐惧心理。 因此,家长要积极安抚孩子,稳定孩子的情绪,配合治疗。
(三)生活管理
1、恢复期的孩子要合理母乳喂养,增强抵抗力。
2、家长戒烟可以给婴幼儿一个健康的成长环境,减少再次感染的风险。
3、注意手部卫生,经常用酒精清洗玩具,清除污垢,可以减少和防止病原体的传播,婴幼儿也应避免接触呼吸道病人,以减少感染的机会。
4、注意保暖和防风,避免冷空气刺激呼吸道。
(四)饮食调理
1、饮食建议
(1)保持清淡饮食,合理饮食。
(2)在日常生活中要多喝水。
2、饮食禁忌
(1)应避免吃辛辣食物。 辣椒、胡椒、大蒜、大葱、韭菜等辛辣刺激的食物会刺激呼吸道,使症状加重。
(2)菜肴的调味不宜过咸、过甜,冷热要适中。
结语:本病与病原体、患者病情、及时治疗干预等因素有关,预后一般良好。急性细支气管炎会损害肺部,可能会影响肺功能。打喷嚏或当面交谈时,会将病原体传染给他人。一般不自愈。这种疾病积极治疗,一般是可以治愈的。这种疾病在治疗后通常不会复发,但由于感染本身不会产生永久的免疫抗体,因此再次感染的发生率极高。