作者：中山大学附属第六医院 司徒伟健

阿司匹林又名乙酰水杨酸，被誉为医药史上三大经典药品之一。它广泛用于感冒发热、头痛、神经关节痛、抗风湿、抑制血小板聚集、抗血栓等。

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对于冠心病、心梗和脑梗的患者，小剂量阿司匹林是预防心脑血管疾病最重要、最有效的药物之一。如果没有与阿司匹林相关的禁忌症，以上患者均应长期服用小剂量阿司匹林。

众所周知，阿司匹林不可以随意停用的！

但是，在外科手术前，我们需要停用阿司匹林吗？

1、对于出血风险小的小型外科手术,例如皮肤科手术，无需停用阿司匹林。

2、服用阿司匹林进行二级预防并伴有血栓栓塞风险的患者，在大部分非心脏的外科手术围手术期可以不停用。

建议您在就医的时候，跟医生讲清楚自己的心血管疾病及服用阿司匹林的情况，让医生作出一个全面、稳妥的决定。

3、对于阿司匹林治疗期间拟行冠脉搭桥手术的患者，建议围手术期继续阿司匹林的治疗。

4、阿司匹林不增加牙科手术患者的出血风险，在做好患者评估和充分的手术准备下，简单的拔牙且拔牙数量少的情况下，可以不停用阿司匹林，这样会降低血栓的风险。

5、对于血栓栓塞低风险的患者，在术前7-10天可以考虑停用阿司匹林，但是要对患者有一个充分的了解，并对患者进行监测。

阿司匹林能不能停用，具体还要看在什么情况下，充分考虑患者停药后的收益和风险，然后再作出一个对病人最优的方案。

审稿专家：中山大学附属第六医院 黎小妍、黄成翠

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