5岁的小浠(化名)在两岁时,妈妈发现小浠跟同龄孩子语言表达能力稍落后,刚开始妈妈觉得孩子还小,很多认知理解能力跟不上很正常,没想到小浠到了4岁多的时候,还不能与人流利对话、没有眼神对视、好动、不听指令,言语表达落后,妈妈这才意识到孩子发育落后的严重性,于是妈妈通过网络搜索,了解到广州天使儿童医院,于2021年12月份来院由刘天姣主任接诊。

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刘主任跟妈妈了解到小浠的情况后,初步判断小浠为孤独症,为进一步诊断,给小浠做了科学针对性的检查:注意力测评、感觉统合能力测评、言语评估、C-PEP-3孤独症诊断量表、脑电图等检查。

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报告显示:小浠诊断为孤独症,接触较被动,呼名反应不灵敏,眼神接触短暂,无主动性语言,问答不回答,能听父母简单指令,与人互动差,不能流利对话,可仿说,但无法仿说完整一句话,会模仿别人的姿势做动作,懂常见人名称及物品名称,对亲人有一定依恋,不怕陌生,能和同龄人有简单互动,行为多动,专注力欠佳,容易被新鲜事物吸引,安坐不能,认知理解能力差,大小区分不可,你我他概念模糊,舌灵活性不足,口部运动的轮替和协调性较差;

儿童孤独症检查报告为轻-中度孤独症患者,(S-S法)语言发育迟缓检查为符号阶段4-1,达到理解2词句水平,成人语表达为主,表达达到2词句水平。儿童注意力测试报告单为15分,很差,感觉统合测评为中度,感觉统合失调。

主要症状:无眼神对视,好动、不听指令,语言表达落后

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一、全面配合治疗•提升认知理解、语言能力

1、中医针灸疗法,具有醒脑开窍、安神定志等作用

针灸治疗孤独症具有较大优势,且临床效果好,有醒脑开窍、安神定志的作用,可改善小浠情感交流障碍,更容易与外界沟通交流,达到治疗目的;同时也可以改善小浠的脾胃功能,促进发育,从而改善小浠语言功能,通过安神调经、疏肝理气等方法,改善小浠睡眠质量、暴躁、易怒等症状。

2、脑仿生电刺激,改善脑细胞代谢

通过物理仪器的刺激,可舒张脑血管、改善血管弹性,增加小浠大脑局部血流量,改善脑血液微循环。启动脑内源性神经保护机制,保护神经细胞,改善脑细胞的代谢环境,使受损脑细胞代谢加快。稳定脑神经细胞膜电位,抑制去极化波,引导非正常脑电趋向正常。

3、口肌训练,感觉统合训练,提升语言能力

通过口肌训练,可以使小浠的口腔感知触觉正常化,提高自己对口腔结构的意识,增强口部肌肉的自主独立活动能力,不断改善发音说话能力,提高小浠说话的清晰度;

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(刚入院做口肌训练,舌灵活度不足)

(入院训练半个月后,舌灵活度增强)

感统训练可以让小浠在轻松的训练中降低焦躁感同时感受到快乐,指康复师通过在可以控制的环境下给孩子以适当的感觉刺激,从而改进孩子的感觉统合能力,使小浠能作出适当的反应。

(刚入院训练,感觉统合失调)

(入院训练半个月,能听康复师指令操作)

二、一个月治疗,能安定下来,言语表达进步,主动沟通意识增强

①12月1日入院治疗,呼名眼神对视较前延长

入院治疗一个星期,刘主任在查房时,发现小浠呼名眼神对视比之前延长了很多,当刘主任说要“抱抱”的时候,妈妈在一旁跟小浠说抱抱,让人感到惊奇的一幕出现了,小浠在听到妈妈的指令下张开双手向主任抱抱,妈妈还跟主任表示,现在小浠不仅眼神跟人有对视,还会主动表达一些词语,比如说“吃饭、刷牙、睡觉”,跟刚来时相比,进步了很多。

②12月14日,与人有效互动、情绪稳定,较前听指令

入院治疗两个星期,康复师表示小浠现在做康复训练,比刚入院时进步很大,之前各方面的训练不配合,且不爱与小朋友交流互动,情绪也不稳定,经过半个月系统性的干预治疗下,小浠能听康复师指令操作,也能按时完成训练,跟康复师及小朋友较比之前互动性增强,情绪也变得温顺了很多。

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③1月1日,语言表达能力提升,病情大有好转,予以出院

历时一个月的治疗,妈妈看到小浠病情的转变喜极而泣,这一路走来非常不容易,在刘主任以及康复师们的精细治疗下,小浠病情大有好转!小浠主动性语言表达欲望增强,在引导下可以仿说,语言能表达能力提升,现如今病情较前改善,谨遵医嘱,予以出院。

妈妈为了感谢刘主任,手写了一封感谢信,字距间表达了满满的感激之情,以及对主任工作上的认可,主任则是叮嘱妈妈,在家的时候多跟孩子交流沟通、互动,家庭干预训练不可或缺,平时在家可以跟孩子玩一些她感兴趣的小游戏,及引导孩子多开口说话,有利于孩子日后的康复,如有病情变化立即随诊。

(患儿及家长与刘主任合照)

专家提醒:自闭症又称孤独症,是近年来发病率最高的儿童神经系统疾病,发病年龄常在2.5~15周岁。自闭症不仅严重影响到正常学习、健康成长、生活自理,还会给家庭和社会带来严重负担。做到早发现、早预防、早治疗,才是维护健康之根本,家长一定要仔细观察孩子的动态,不要耽误孩子的病情。