呕吐是猫咪最常见的症状之一，胃部肌肉剧烈收缩，把胃内容物从口中吐出。呕吐症状可轻可重，有的猫咪吐了，但精神食欲都非常好，没受啥影响，有的猫咪吐的却非常严重，整个猫咪萎靡了，还有的猫咪一个星期吐一次，几天吐一次。
一些新手家长非常紧张，看到小猫咪吐了，就立马带去医院，结果啥病也没有，给妈妈花了钱，它就好了。一些猫咪家长因为猫咪经常呕吐，习以为常，见怪不怪，反而耽误了检查的时间。
呕吐可大可小，需要家长细心观察症状，判断猫咪呕吐的严重程度，确定是否需要即可就医。也需要兽医师们好好学习，理清诊断思路，做出最合理的诊治。
引起呕吐的原因有很多，胃肠炎（食物问题、中毒）、病毒感染（猫瘟、冠状病毒、冬季病毒性胃肠炎）、异物和梗阻（塑料、泡沫、发圈、线性异物），这三个加起来占猫咪呕吐原因的80%以上，冬季发生的呕吐大多是病毒性胃肠炎。胰腺炎、肝肾问题、毛球症、食道狭窄、溃疡、肿瘤、胃动力不足等都可能造成呕吐，但情况比较少见。
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胃肠炎
胃肠炎是猫咪呕吐的主要原因。最常见的情况是食物问题，比如之前一直固定饮食，忽然换了新的猫粮，没有过渡，会导致猫咪呕吐。这种情况下，需要禁食 （不可超过48小时） ，等猫咪不吐了，给予温和的食物，比如水煮鸡胸肉，然后再慢慢转换成正常饮食。提醒一句，任何饮食的改变都必须慢慢的过渡。如果之前的猫粮吃光了，买来一个从没吃过的猫粮或罐头，建议先给少许，试探一下，吃的少，即使导致呕吐，也不会太严重。
食物问题还包括食物不耐受或肠胃敏感，每一只猫不耐受的食物都不一样。牛羊肉、鱼类、贝类、虾、牛奶、谷物等都有猫咪不耐受，之前在罐头测评中就说过，不建议大家给猫咪买很多不同口味的罐头尝试，新手家长最好是从最稳妥的鸡肉罐开始尝试，一次少许。如果猫咪本身肠胃敏感，如有IBD，那就更需要长期固定饮食，慢慢调理了。
胃肠炎还与细菌病毒有关，如沙门氏菌、大肠杆菌、弯曲杆菌等，值得注意的是沙门氏菌和弯曲杆菌还可以造成人的肠炎，人畜共患。因此，如果猫咪呕吐超过1天不好，一定要去医院。
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病毒感染
猫瘟病毒或冠状病毒感染，也会出现呕吐的症状，多发生于免疫不完全的幼猫、多猫家庭，一般会呕吐伴有腹泻。猫瘟病毒感染会造成62.7%的患猫呕吐，但也有37.3%的猫咪不呕吐。厌食、腹泻、呕吐、精神沉郁，出现这四个症状，需要排查猫瘟。猫瘟相关内容可以回看《》。冠状病毒及传染性腹膜炎可以回看《》《》。
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异物和梗阻
猫咪胃肠异物和梗阻也是猫咪呕吐的常见原因。X光对梗阻的作用不是很明 显，若X光显示肠管直径大于1～1.5cm，就要怀疑异物梗阻了。需 要通过B超进行进一步的检查，看肠胃的结构大小和蠕动情况，看是否有异物影像。如 果狗吐，怀疑异物的话，兽医师经常做造影，来看看是不是乱吃东西导致梗阻了。但是，并不建议给猫咪做肠胃造影，因为猫咪太容易烦躁、应激，且猫的肠道很细，胃肠道可能因为紧张不蠕动，造影不动也并不能证明就是 梗阻 了。
家长一定要留意观察家里有没有猫咪可接触到的针线、塑料袋、绑头发的发圈和发绳、塑料泡沫、人吃的药、杀虫剂等，家里有没有养什么植物，这些都要细心细心再细心。
毛球症
很多家长担心猫咪毛球症的问题，其实照顾得好的话，毛球症并不多发。猫咪很爱舔毛，关系好的几只猫还喜欢互相舔毛。大部分被吞下去的毛发和皮屑都会通过消化系统，掺杂在粑粑中排出体外。正常情况下，猫咪并不容易发生毛球症，因为猫咪的肠胃结构本身有能力排出那些毛球。短毛猫正常情况下吐毛球的概率非常小，但如果它特别爱给其他猫咪舔毛，就能吐毛球。比如养大壮之前，黄志强从来不吐毛，自从大壮进家之后，黄志强每次吐的毛都是黄大壮的长橘毛。
但如果猫咪因为过度舔毛，吃下去的毛过多，或者肠胃功能下降，或胃肠道存在梗阻，则会出现毛球症。胃中的毛球是长条状的，不是球形的，会刺激猫咪的胃，引发呕吐，这也是猫咪自身排除胃中毛球的正常反应。
如果你家猫之前从来也不吐毛，忽然间开始吐毛了，也没有出现过度舔毛的情况，就要怀疑胃肠道功能下降或存在梗阻了。
如果猫咪的毛球没能随着粑粑拉出来，也没能吐出来，这就是需要治疗的毛球症，一般通过手术来清除毛球阻塞，不然的话可能造成肠梗阻。虽然这种情况比较少见，但是大家一定要注意。如果猫咪长时间便秘、食欲不振、体重减轻、精神抑郁、特别爱吃猫草、经常吐出未消化的食物、反复干呕（家长也可能会以为是干咳）、躁动不安，就要注意这种情况。
其他比如胃 肿 瘤 、 胃扭 转、IBD、 胰 腺炎、寄生虫、肠套叠、肝肾疾病、糖尿病、甲亢等，这里不详细展开。
有的家长无法区分呕吐、返流、咳嗽、哮喘，最好是拍视频咨询熟悉的兽医师（我们后面会出视频教大家判断）。如果猫咪呕吐了，它精神很好，且只呕吐了一次，一般不需要立马去医院。禁食禁水24小时，看猫咪还吐不吐，如果不吐了就没事儿了，如果还吐就需要去医院。如果猫咪多次呕吐、伴有腹泻、精神沉郁、食欲降低或废绝，就要立马带它去看医生了。
兽医师会问你一系列的问题来确定猫咪呕吐的严重程度，所以你要留意观察并且记清楚以下这些：
（1）猫咪吃了什么？和之前有变化？
（2）有没有接触有毒物品？
（3）猫咪有没有异食癖？
（4）什么时候开始呕吐，呕吐了多少次？呕吐是在吃饭之后多久发生的，还是和吃饭没有关系。一天中最常发生呕吐的时间。
（5）呕吐物是什么样子，最好拍照
（6）猫咪的体重、精神和食欲有没有变化？
（7）有没有其他症状，如发烧、疼痛、脱水、排尿改变、虚弱、腹泻等。
注意：如果出现了以下情况，立刻去医院：
（1）呕吐物中有血
（2）猫咪想吐，但吐不出来
（3）猫咪浮肿或腹部肿大
（4）猫咪可能吃了什么有毒的东西
（5）猫咪发烧或精神萎靡
（6）猫咪牙龈是灰白色或黄色
（7）幼猫，未完成完整的疫苗免疫
（8）猫咪疼痛
（9）呕吐+腹泻
注意：除非兽医建议，否则不要自行给猫咪吃任何人类的药物，各类自媒体、视频给推荐的猫咪吐黄水了，吃XXX，这种统统是瞎胡搞。
猫咪呕吐有很多原因，一定要确诊，兽医师才能给出恰当治疗方案。作为合格的家长，需要对猫咪的用药史 （包括疫苗注射） 、和其他猫咪接触的情况、饮食、有没有可能接触垃圾、毒物和药物了如指掌。你可以提供的信息越多，诊断就越容易。
兽医师会结合你给出的信息，进行腹部触诊、口腔视诊、X光、B超、血液学检查。呕吐如果症状不严重，一般都是对症治疗，如果治疗1-3天，情况不见好转，还可能需要进行尿检、传染病筛查、胰腺炎检查、内窥镜、开腹探查术等检查，来判断是否为严重的系统性疾病 （如肝炎、胰腺炎、糖尿病、肾脏疾病、甲亢等） 。如果是慢性呕吐（经常吐，呕吐时间超过3个周，比如三天吐一次，吐了3个星期了这种），怀疑慢性胃炎，需要内窥镜来确定。胃溃疡通过血检和B超都看不出来，只能通过内窥镜来确定。
呕吐是一个复杂的症状，可能和很多疾病有关，不要太着急也不要太不当回事儿，如果是长期慢性呕吐，需要去医院进行系统检查。
接下来是干货福利！呕吐的常见原因汇总和 具体的诊断治疗总结如下，需要的小伙伴可以保存或收藏一下：
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本文参考：
郑义老师线上课——上吐下泻，猫消化道问题
《小动物肠胃科学 Small Animal Gastroenterology》
《猫博士的猫肝胆胰疾病攻略》
《小动物内科学 Small Animal Internal Medicine》
《猫内科学 Feline Internal Medicine》
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