其实大家可能都存在一个误区，就是脾虚的人都偏瘦。脾虚这种情况在临床上就是会有些人特别地瘦，怎么吃也吃不胖。
但是也有一部分人，因为消化吸收不好，脾虚之后就容易特别胖，就会出现痰湿这种情况。所以在临床上，脾虚，除了消瘦的这类人群，还有虚胖的人群。这都是跟我们的脾有很大的关系。
脾有两个运化功能，一个就是运化我们的食物，我们吃的五谷杂粮、水果蔬菜等等，都需要我们的脾胃进行消化、吸收，最后生成我们所需要的精微物质，生成气血，这些东西再通过我们的经络组织来濡养我们的五脏六腑。
所以如果气血充足，我们的人体就会呈现出状态比较好的脏腑功能，我们的身体就会比较好，如果气血不好，运化吸收不好，那么就会呈现出比较消瘦的状态。
脾的另外一个运化功能就是运化水液。脾胃运化人体水液，它实际上是一个枢纽，上面有肺的布散功能，下面有肾的蒸发功能，如果脾运化水液的功能出现异常，这个枢纽出来问题以后，就会导致水液痰湿在人体内积聚，产生水肿的情况，表现在我们身体上，就是肥胖，并且这种胖就是我们经常说的虚胖。
虽然有些人看起来肉多，但是我们去捏他肉的时候就会发现，是软软的、松弛的，不是硬硬的肌肉，这种就是脾虚导致的肥胖。
那么同样是脾虚，我们为什么会出现消瘦、肥胖两种不同的症状呢？
主要是有两种原因，一个就是跟我们的体质关系比较大，有些人的体质偏阴虚，我们经常说瘦人多火，就是阴虚导致的虚火旺盛，所以对于这种阴虚体质的人，就更容易在脾虚的基础上往消瘦的方向转化。
另外一种体质就是阳虚、痰湿等，这类人群就很容易往水湿水肿、肥胖的方向发展，我们也经常说的肥人多痰湿，就是这种情况。
第二个原因就是跟饮食结构有关系，比如脾虚、消瘦的人，小的时候，就比较挑食、不喜欢吃东西，这种人群，长大之后多半也是消瘦的情况。
另外也有一部分人虽然也是脾虚，但他们吃饭的欲望比较强烈，经常大口地吃饭，慢慢地，就把自己养成了肥胖的这种情况，这类人小时候也是偏胖的，再加上脾虚、代谢不好的因素，这些人就会越来越胖。这就是跟饮食结构有关系，所以出现脾虚之后会导致两种不同的情况。
那么这两种不同的情况，我们该怎么进行调理呢？
如果只是单纯的脾虚导致的消瘦，我们这个时候，就需要在气血方面，进行健脾养血的调理，让这些人去长胖，增加吸收、消化的能力，就可以补养我们的气血，从而达到一个好的状态。
如果脾虚之后，水湿比较重，产生了痰湿积聚的情况，我们这个时候，除了健脾以外，还要进行排湿利水、通利水道，这样才能把水排出去。血液功能强健了，那么虚胖的情况就能够得到改善。
所以现在大家明白了吗，脾虚不只是会消瘦，还会导致虚胖，在治疗上也是要分情况来调理。