妊娠糖尿病是孕妇怀孕后才发生的以糖代谢异常为特征的一种妊娠并发症,大多数能够在产后恢复正常,但将来患 2 型糖尿病的机会增加。

孕妇在妊娠期间如果已经发生妊娠糖尿病,不及时加以重视,容易导致孕妇并发妊娠高血压、感染、糖尿病酮症酸中毒、早产、难产、流产、产后出血等,引起胎儿生长受限、畸形儿、巨大儿、死胎、胎儿宫内窘迫、新生儿呼吸窘迫、低血糖等,严重危害母儿健康。

因此采取一些必要的防治措施,可以减少或者避免对孕妇和胎儿的危害。那么如何预防妊娠糖尿病呢?下面给大家介绍一些妊娠糖尿病防治的小常识,希望可以帮助到准妈妈们。

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1. 定期检查。

孕前做好备孕检查和治疗,妊娠期严密随访,积极治疗各种并发症,注意监测孕期血压、血糖、有无水肿、尿液中有无蛋白及胎儿发育情况、胎儿成熟度和胎盘功能等。

2. 饮食控制。

孕期营养不仅要保证热量和营养,又要避免血糖过高或过低导致酮症酸中毒或低血糖昏迷,以保证胎儿正常生长发育,减少母儿并发症的发生。饮食控制是糖尿病的基础治疗,不论糖尿病属哪种类型、病情轻重或有无并发症,以及是否使用胰岛素治疗,都应该长期坚持饮食控制。具体控制措施如下:

2.1 少食多餐,在总食用量不增加和减少的情况下增加进餐次数,每餐少吃一点,两餐之间加一些含糖量低的水果、鸡蛋、豆制品等,可以避免低血糖,也可以减轻胰岛的负担,有利于更好的管理血糖。

2.2 保证蛋白质的摄入,每天适当摄入鸡蛋、牛奶、豆制品等,以维持胎儿的正常发育;

2.3 适当补充维生素、叶酸、钙及铁剂,可以选择多食用绿叶蔬菜、动物肝脏、橙子、猕猴桃、黑木耳、大枣、干果等。

2.4 严格控制单糖的摄入对预防妊娠糖尿病也非常有利,妊娠期间应该减少葡萄糖、果糖、冰糖等各种糖类的摄入量,选择粗纤维食物更为合适。同时适当限制食盐的摄入量,以降低妊娠糖尿病合并高血压的发病率,减少对母儿的危害。

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合理的饮食控制有利于增加胰岛素敏感性,促进糖代谢,从而降低血糖。但是也不能过分控制饮食,否则容易导致孕妇低血糖昏迷及胎儿生长发育受限。

3. 适当运动。

妊娠期间适当的有氧运动不仅可以促进胎儿发育,还可以加快母体多余血糖的消耗,增加胰岛素敏感性,促进糖类的代谢,降低妊娠糖尿病的发病率。适合的运动方式有散步、瑜伽、做家务等,运动的时间一般是 20-30 分钟为宜,宜选择在餐后 1 小时运动,运动的次数一周 3-5 次,运动时心率不超过 120 次 / 分为宜,避免剧烈运动。运动时随身携带一些水果和饼干,以便发生低血糖时立即食用。运动后要注意休息,观察有无宫缩及胎动情况。

4. 药物治疗。

对于饮食控制和运动都不能控制的妊娠糖尿病,需要给予药物治疗,一般常用药物选择胰岛素,具体剂量应在医师指导下根据血糖水平进行调节使用,保证受孕前及整个孕期的血糖控制在正常范围。不使用磺脲类及双胍类进行降血糖治疗,因为此类药品能够通过胎盘,使胎儿胰岛素分泌过多,引起胎儿低血糖死亡或者畸形。

5. 保持心情舒畅。

准妈妈患有糖尿病后,面对自己和胎儿的健康受到威胁,容易产生焦虑、害怕等不良情绪,会导致妊娠糖尿病病情加重或者控制难度加大,进一步加重对自己和胎儿的危害。因此,准妈妈们宜保持心情愉悦,平时可以多听音乐、看书等,分散注意力,向家人朋友说出自己心里的担心和想法,寻求他们的帮助以缓解自己的压力和顾虑,对自己及胎儿安全通过妊娠及分娩过程要有信心。

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孕期患上妊娠糖尿病,准妈妈们也不用过分担心,做好饮食控制的同时,每天适当的运动,管理好血糖。如果孕前及孕期血糖控制合适,产后血糖一般可恢复正常。为保证母亲和胎儿的健康,建议准妈妈们孕期要定期产检,不要轻视妊娠期的任何身体异常变化,如果出现不适要及时到医院进行检查治疗,降低对妊娠危害的发生率。

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