最近,给白宫做了两年疫情建模,对疫情病死率一直预测十分准确的美国健康指标与评估研究所(IHME)主任Chris Murray,在《柳叶刀》上发表了文章,对目前疫情做了大胆的预测,在医学界投下重磅炸弹,掀起了不小的波澜。

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Murray的观点

1、全球新冠大流行很可能会在不久后结束,拐点是2022年3月。届时,全世界将有50%人口感染奥密克戎,因为它对其他变异株也有保护力,相当于帮全人类建立了群体免疫。

2、至少40%的奥密克戎感染者是无症状感染。据南非和英国官方数据,奥密克戎的无症状感染比例可能高达80%-90%。今年冬季以来,很多国家的感染数量是去年同期的10倍,但住院人数并没有增加;在北半球,奥密克戎的死亡率和严重流感接近。

3、奥密克戎的传播能力极强,公共卫生措施的预防有效性下降,造成大规模感染后形成群体免疫。

4、疫苗接种可以大幅减少奥密克戎感染引起的重症和死亡。

如何看待Murray的观点

从新冠疫情开始到现在,已经持续两年多的时间,各种医学研究也一直不断地进行着。南非、美国、德国和英国的最新研究发现,感染过奥密克戎的患者,对奥密克戎的免疫力会提高14倍,而且同时,对德尔塔的抵抗力也提高了4倍多。也就是说,感染奥密克戎后产生的免疫力和德尔塔病毒有一个交叉免疫的作用,这让奥密克戎很快就取代了德尔塔,成为主宰世界的新冠病毒。

还有一些新研究显示,奥密克戎基本不感染肺部,到了气管就不再向下侵犯了。在很多人看来,奥密克戎更像是一个感冒,它的影响力就相当于感冒的水平:65%的人都有头疼,65%的人有鼻塞,65%的人都有疲劳,还有45%的人会有一些咳嗽或恶心的症状。

目前,英国75%的感冒实际上都是因为感染奥密克戎,英国人就把奥密克戎造成的感冒戏称为“新冠感冒”。

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所有这些,都印证了一个规律:病毒正朝着传播力越来越强,毒性越来越低的方向发展。因为只有如此,才更有利于病毒的生存。

而在疫情初期,初代病毒毒性很强,人类对新冠病毒又没有任何免疫力,轻易就能造成感染者死亡,这种恐怖的记忆深深烙印在我们脑海里。但其实,随着临床经验越来越丰富,特效药物越来越多,公卫措施运用越来越纯熟,疫苗接种越来越广泛,个人防护意识越来越强,救治成功的病例越来越多,现在,新冠已经不再是那个杀人于无形,让人闻之色变的恐怖疾病了。

这些也是形势逐渐好转的因素。

疫情好转的两个关键

虽然美国专家预测3月份疫情即将好转,但有两个关键点仍需注意。

一是接种疫苗。通过病毒感染或疫苗接种,人类基本建立了免疫屏障,这是形势转好的关键因素。从现有的数据来看,接种了疫苗的人,和没接种疫苗的人相比,无论是奥密克戎还是其他变异株,感染率都相对低一些,即使感染了,症状也会比较轻,住院率和死亡率更低。虽然疫苗并非百分之百有效,而且会随着时间的推移逐渐失效,但它的确是未感染者最有效的保护手段。

相对来说,真正感染过新冠的人,属于细胞免疫,身体对病毒的记忆会更长、更久,免疫效果会比疫苗更好一些。外国有些国家因为疫苗产能不足,有些因为个人主义不愿意接种疫苗,也将因为奥密克戎大规模传播而被动获得免疫力。最早发现奥密克戎的南非,现在病例数已经出现拐点,并持续下降,预测美国也将在不久迎来拐点,可谓奥密克戎的“功劳”。

所以,以后可能全世界大部分人都将获得新冠抗体,不是接种疫苗获得,就是感染获得,看你自己怎么选择了。

第二个关键,是继奥密克戎之后,不再有新的超级变种。新冠病毒作为一种RNA病毒,变异是无时无刻都发生的事,这里所谓的变种,是指不同于先前的变异,结构改变较大,体内抗体对之没有保护作用,且可以重复感染的超级变种。虽然这种情况发生的几率非常低,但并非零。18年前,同为冠状病毒的“非典”被扑灭之后,新冠爆发就属于这种情况。

但无论怎么说,未来还是大概率朝着好的方向发展,黎明前,请再坚持一下!