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柳叶刀预测:全球COVID-19大流行将结束,标志时间点是2022年3月

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花肥田

2022-01-22 09:33

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今天上线的Lancet有几篇关于Omicron的文章,其中最引人注目的莫过于“给白宫做了两年疫情建模,对疫情病死率一直预测十分准确”的美国健康指标与评估研究所(IHME)主任Chris Murray的评论文章,可以说这是目前对于疫情最大胆的预测。

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IHME主任Chris Murray简介

这篇文章就像今天的重磅炸弹。Murray指出:

1. 全球COVID-19大流行很可能会在不久后结束,标志时间点是2022年3月。

根据目前疫情流行情况,预计到2022年3月下旬,全世界将有超过50%的人口感染Omicron突变株。在感染了高突变性的Omicron毒株后,人体会对其他突变株产生保护力,因此可以帮助全人类建立免疫屏障,预防今后的突变株。

Omicron在全球快速蔓延,已达159个国家和地区图源:Our world in data

2. Meta分析显示,至少40%的人感染新型冠状病毒后为无症状感染。

基于此前南非和英国官方披露的数据,Murray计算得出Omicron的无症状感染比例可能高达80-90%。和之前的新冠毒株相比,Omicron变异株引起的无症状与轻症更多,因此全球的感染检出率从20%下降至5%。

以医疗条件为全球中位水平的希腊为例,作者指出今冬很多国家的感染数量是去年同期的10倍,但住院人数并未增加。就北半球而言,今冬Omicron引发的人口死亡率,与严重流感时的数值十分接近(2017-2018冬季,美国52000人死于流感,平均1500人/天)。

突变后的Omicron,杀死人类的毒力显著低于Delta,但是传染性却大大增高;最关键的,有很强的免疫逃逸能力

图源:Lancet

3. 因为Omicron传播能力极强,公共卫生措施对预防感染的有效性下降。

根据IHME估算,今后四个月即使有80%的人戴口罩,感染率仅能降低10%。这归因于Omicron极强的传播能力。

尽管Omicron防不胜防,但戴口罩仍有效,再次成为预防感染新冠病毒的关键图源:Verywell / Alex Dos Diaz

4. Murray认为,人群层面上,疫苗接种可以大幅减少Omicron感染引起的重症和死亡。

疫苗接种是Omicron感染接近流感病死率的关键因素,因此此轮新冠疫情是大幅推进全人类疫苗接种的一个重要契机(加强接种疫苗,对预防重症/病死仍有较高的保护力)。

综上,作者的结论是:COVID-19会持续存在,但全人类大流行(Pandemic)会在不久的将来结束。

地方性/季节性流行(左)、局部爆发(中)和大流行(右)。所谓结束,只是结束了大流行,新冠病毒并不会离开我们,只是变成了地方性/季节性流行病图源:Wellcome

参考文献:

[1]https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(22)00100-3/fulltext

[2]https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.12.20.21268130v1

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