胜负手,这是围棋里的一个术语,意思是形势不容乐观时就得用非常手段。

2013年,棋圣聂卫平下出了人生最重要的一步“胜负手”,当时的他身患直肠癌晚期,游走于生死边缘,幸运的是,正如他一挽狂澜的棋坛人生一生,他赢了,目前他体内的肿瘤已经消失,9年无复发。小艾想,他的经历值得我们每一个人深思。

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一、拖出直肠癌,长了10厘米的大肿瘤

2013年,聂卫平忽然发现自己大便带血,但是当时的他并没有十分重视,只以为是痔疮、肛裂之类的疾病,想着忍几天就会好的,却没有想到症状越来越严重,直到被同事带到医院做检查,才得知自己罹患了直肠癌。

“人的直肠大约15cm长,而我的肿瘤已经长到了10cm!”聂卫平在媒体采访中回想自己的经历,似乎是见惯了大风大浪,语气十分平静。

二、医生想放弃,他偏偏执意手术

聂卫平的病发现得太晚了,晚到肿瘤已经穿破肠壁,晚到医生也不敢轻易动刀子,晚到聂卫平可能无法保留肛门,一生都将和尿袋为伴。面对着步步紧逼的死神,很多医生都劝他保守治疗,癌症晚期动手术风险很大,聂卫平断然拒绝了保守治疗的建议,在他看来保守治疗就意味着放弃。

“等死绝对不是我的风格!”聂卫平没有丝毫畏惧,他执意要求进行手术治疗,为自己拼一个未来。在这场凶险万分的生死较量中,聂卫平幸运地遇上了中国医学科学院肿瘤医院结直肠外科的周志祥教授,为自己争取到了活命的机会。

周志祥医生团队经过缜密地分析,制定了先化疗再手术的治疗方案,术前通过放化疗控制肿瘤的生长和繁殖,为手术创造最佳条件。然而聂卫平的病情很不乐观,肿瘤与正常组织的间隙完全消失,难以分离,手术难度犹如攀登珠峰,挑战巨大。

周志祥医生凭借优秀的临床经验以及利用腹腔镜的创新手术方式彻底清除了聂卫平体内的肿瘤,还保留了肛门、尿道和性神经。手术过后,重获新生的聂卫平重返棋坛,继续投身于心爱的围棋事业。

三、早点发现直肠癌,可能只需要5块钱!

聂老的主治医生周志祥教授在治疗结束后认为,如果聂老能够早点做一次肛门指诊,或许很大程度上可以避免拖到晚期直肠癌。肛门指诊不仅可以摸到早期的直肠肿瘤,也能摸到直肠肿瘤的癌前病变——息肉,这些都可以提前干预,而检查一次只需要5块钱。

很可惜,聂老从1980年开始,30多年来都没有做过体检,觉得不检查,什么病都没有,一检查出癌症或者有什么病就被吓死了。周志祥建议,我们国家的肠癌发病有年轻化的趋势,建议40岁以上的人,都做一下肛门指诊。

然而这么便宜而实用的检查却有80%成人都拒绝做,因为它的检查方式很特殊。肛门指诊需要医生用手指探入患者的肛门,触摸肛管和直肠的各个部位,探查是否存在有异常。由于直肠癌发病位置较低,医生可以通过触摸肛门,检查是否有肿物或者触痛、出血等情况,帮助医生发现患者是否有痔疮、炎症、肿瘤等疾病。

如果通过指检发现患者体内存在肿物,医生还能进一步感知到肿物的大小形状活动性,进而判断肿物是良性还是恶性,是否需要进一步检查。直肠指检是如此强大,可以说,医生能通过肛门指检2分钟内查出80%的直肠癌,帮助我们躲避癌症的缠扰。

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四、记住这几个症状,别越拖越晚

直肠癌早期症状并不明显,等到出现明显不适时,很多人已经病入膏肓了。因此,如果出现下列症状,大家一定要引起重视。

1、直肠刺激症状

随着肿瘤的增大,大多数直肠癌的患者会出现肠道刺激症状,大便习惯改变、便意频繁、出现排便不尽的感觉。

2、便血

便血是直肠癌最常见的症状之一, 80%的直肠癌患者都会出现便血情况,严重时还会出现粘血便。

3、肠腔狭窄症状

由于癌肿绕肠壁周径浸润,导致肠腔狭窄,引起腹部不适。出现大便变细、排便困难、气胀疼痛等等症状。

4、体重下降及消瘦

由于肿瘤生长需要营养,当肿瘤占据了身体摄入的大部分能量后,患者常会出现不明原因的体重下降。

5、肛门疼痛及肛门失禁

肿瘤侵及骶神经会引起下腹及腰骶部的持续疼痛,甚至会累及肛管括约肌,引起肛门失禁。

直肠癌的症状是十分复杂多样的,各种症状也因人而异。日常生活中要时常注意身体状况,当发现自己身体不适时,一定要及时就医,做到早发现早治疗,远离病魔的纠缠。

参考文献

[1]《“棋圣”聂卫平患癌后的反思:远离癌症,以我为戒!》.健康时报.2019-10-25

[2]《体检时八成人拒绝做这项检查,但它能在2分钟内查出80%的直肠癌》.健康时报.2019-08-12

[3]《名医讲堂 | 直肠癌的早期症状有哪些?可以自检发现吗?》.广州医科大学附属肿瘤医院.2020-05-01

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