幽门螺杆菌，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。
它会带来口臭、会传染给他人，给感染上的患者带来许多生活上的不便；
它还会导致胃炎、消化道溃疡、甚至胃癌，给患者带来健康上的危害。
目前我国幽门螺旋杆菌的感染率约为50%，可见幽门螺旋杆菌在生活中相当常见，需要我们花费心思来预防。
本文包含幽门螺旋杆菌的症状、治疗用药方案、传播方式、预防方式、幽门螺旋杆菌与胃癌的关系这五个大家最关心的问题，一次性为大家讲清楚，说明白。
一、感染幽门螺旋杆菌后有什么症状？
感染后可能出现的症状：
（1）胃反酸、烧心以及胃痛、口臭；
（2）慢性胃炎，表现包括上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐；
（3）可能引起胃黏膜损害，临床疾病的发生呈现多样性，患者多出现反酸、嗳气、饱胀感等。
但也有许多感染了幽门螺旋杆菌的患者不表现出任何症状，只有进行体检才能发现。
这时候就有朋友会问，既然没有带来任何不适，那么不治疗也可以吗？
我们建议，对于一般人群来说，如果没有症状，不想治疗也可以暂时不治疗。注意，是暂时不治疗。因为幽门螺旋杆菌并非无害，如果感染的时间久了，肯定会伤害胃部。所以长期不治疗并非明智的选择。
我国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》认为，不管有无症状和（或）并发症，幽门螺旋杆菌胃炎是一种感染性疾病，无症状者也应进行根除治疗。
但是对于以下高危人群，只要发现自己感染了幽门螺旋杆菌，即使没有症状，也必须进行治疗：
- 有萎缩性胃炎的；
- 有胃癌家族史的；
- 有不良生活习惯：酗酒、抽烟的；
- 长期服用非甾体药物的。
二、感染了幽门螺旋杆菌后如何治疗？
幽门螺旋杆菌的耐药性是全球都面临的重要难题，幽门螺旋杆菌对克拉霉素、甲硝唑和左氧氟沙星的耐药率呈上升趋势，而对阿莫西林、四环素和呋喃唑酮的耐药率低。
所以我国《第五次全国幽门螺杆菌感染处理共识报告》提出，推荐使用含铋剂的四联方案（PPI＋铋剂＋ 2种抗生素）作为主要治疗方案。
PPI：质子泵抑制剂，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑等等。
四联方案中包含的2种抗生素的组合用法共有7种方案：
三、幽门螺旋杆菌是如何传染的？
（1）口口传播
共用同一碗筷、情侣之间接吻及家长将食物咀嚼后喂食小孩都可传播幽门螺旋杆菌。
（2）粪口传播
食用、饮用了被排泄物污染的食物或水，以及井水等未经处理的水。
（3）医源性传播
与幽门螺旋杆菌感染者或污染的器具密切接触，使用未彻底消毒的医疗设备等。
一般来说，家庭成员中有一个人感染，其他人也可能会被感染，所以如果家人发现了幽门螺旋杆菌，全家人都应进行检查。
四、如何预防？
既然已明确传播途径，那么从途径上预防就能很好地控制住感染幽门螺旋杆菌。
（1）居家：
- 即使是家人，也要有自己的碗筷，尽量避免混用，吃饭时准备一双公筷；
- 避免咀嚼胃食小孩；
- 食用来源正规的干净食物、水；
- 饭前便后勤洗手；
- 烹煮食物时彻底煮熟，利用高温消毒。
（2）在外：
- 与人聚餐时选择分餐制，避免大锅饭；
- 不食用来历不明的食物和水；
- 不去不正规的诊所，保证医用工具是消过毒的。
五、幽门螺旋杆菌的终点是胃癌吗？
并不是，虽然幽门螺旋杆菌是目前最明确的胃癌发生危险因素，但我国幽门螺旋杆菌感染者中，只有3%~5%的患者最终罹患胃癌。
慢性浅表性胃炎—萎缩性胃炎—肠上皮化生—非典型增生—胃癌，是从幽门螺旋杆菌胃炎到胃癌的发展路线。
幽门螺旋杆菌可造成黏膜慢性炎症，反复的损伤造成腺体枯萎，进而导致胃粘膜萎缩，随着时间的推移或者反复感染幽门螺旋杆菌，黏膜萎缩的概率和严重程度增大。
黏膜变薄，新生的上皮肠化。肠化生被认为是胃粘膜对长期不利环境的适应性反应，并且在再生过程中异源增生的肠上皮进一步异常发展，形成非典型增生，表现为细胞异型性和腺体结构紊乱，最终发展为胃癌。
个人基因敏感性、体质、生活习惯等都会影响疾病的进展，所以，感染幽门螺旋杆菌≠走向胃癌，只有长期反复感染，放任不治疗，才有可能导致一步步恶化下去。