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文=城记智库攸城事

年底这个关键节点,为应对这场“突如其来且来势汹汹”疫情,西安按下了“暂缓键”。

今日通报显示,增量大幅下降,说明“封控”阶段成效显著。根据基因组测序,“元凶”是德尔塔变异株,与12月4日入境航班PK854“高度同源”。那么,它有什么特点。

西安:疫情新走势曲线

根据公开消息,今日通报确诊同比降幅达30%。这说明了两个情况:

第一,防疫全面升级后,全民核酸的集中筛查,使阳性结果在短期内快速显现后,已呈逐日下降趋势;第二,集中管控后,必将有效切断“社区传播链”。

当下的西安,尽管每日确诊病例增长还在两位数,但这个降幅让人看到了曙光。

陕西疫情确诊走势图◎制图/城记智库

防疫升级之前,西安疫情处于什么阶段?此前,陕西省疾控中心主任介绍:

“西安出现隐匿性传播,形成一定规模社区传播。很多阳性病例,是在社区检测中发现。后续疫情将会处于快速发展阶段,目前疫情传播风险还是比较高的。”

相比之下,“高度同源”东莞已确诊25例,均在大朗镇——东莞第四镇(“七普”为55万)。短短一周多,在同一传播链上迅速扩散。

当下,西安为何按下“暂缓键”?

“七普”后,西安人口位列全国第八。如此庞大体量,任何决策都“牵一发动全身”。年底时段,牺牲更是巨大。

追本溯源,“德尔塔”最早于去年10月在印度被发现,是最易传播的新冠病毒变异株之一,特点是病毒载量高、传播能力强、传播速度快、传播隐匿性强。

2021年5月,广东发生多起因新冠变异株引发的疫情,是我国首个与“德尔塔”正面交锋的城市。

西安市民有序进行核酸检测◎摄影/冯炜

我们知道,新冠病毒耐冷不耐热。因此,在这个易于病毒存活的冬季,面对来势汹汹的“德尔塔变异毒株”,防控挑战前所未有。

尤其是,对于千万人口的西安,资源和人口高度集中的主城区,就成为疫情主要传播地。

那么,“德尔塔变异株”有什么特点?它的传播力到底有多强?钟南山院士,是如何判断的?

揭秘:“德尔塔”传播危害

《人民日报》曾报道:“呼吸道病毒载量,是原始毒株感染者1260倍;感染者患者住院风险,增加2.6倍。”世卫组织研究显示:

相比之下,德尔塔毒株比老毒株传播率增加一倍,可通过呼吸道飞沫、接触污染物、空气等三种方式传播。潜伏期和传代间隔均有缩短:前者由5-6天缩至4天多,后者缩至3天左右。

今年五月的广州,有个细节备受关注:第三代和第四代感染者,两人先后分别进入卫生间,在同一空间没有肢体接触。仅14秒,就实现传播。

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按下“暂缓键”的西安,静待复苏◎NEWS

当时,东莞有个传播更为惊人,多个监控还原交集:双方无任何交谈,只是擦肩而过那一秒未戴口罩。诡异之处在于,传播者的孩子、婆婆四次核酸检均为阴性。

“德尔塔变异株”传播之强,让传播方式和速度都发生改变。对此,钟南山院士认为:过去的“密接接触”概念,如今已不适用。

此前,“密接者”是指疑似和确诊病例出现症状,前两天或无症状感染者采集标本前两天开始,及有共同居住生活同一密闭环境的近距离接触,且未采取有效防护的人员。

钟南山院士下了判断:“在同一个空间、同一个单位、同一座建筑、同一个楼,发病前这些相处的人,都是‘密切接触’。”

所以,就需采用密封全隔离,或其他封控、或封禁等这些模式,从而寻找到所有的被感染个体,是阻断疫情传播的有效方法。

因“德尔塔”,“密接”概念被改写◎NEWS

从西安这次的《疫情传播图谱》看,结合确诊病例行动轨迹,在重点管控下,又出现传播链,因此,在“社区传播链”现实下,西安必须选择防控升级。

对疫情,西安举全市之力加力加速。划小单元、有序组织,推进新一轮核酸检测,落实“逢阳必报、逢阳即报、接报即查、先管后筛”,并全面复核已确诊病例密接人员的管控情况。

防疫升级下,切实解决好防控“最后一公里”问题。同时,统筹好社区管控和研究生招生考试,确保师生安全和考试安全。

希望:春天还有多远?

虽然,德尔塔是当前全球跑得最快的病毒之一。但是,它仍然是冠状病毒,并没有成为一种新的病毒。”

从目前来看,我们当下采取的“动态清零”下的防控手段,必将可以控制疫情的蔓延。任它再怎么狡猾,仍然在猎人枪口下。

为应对“德尔塔变异毒株”,钟南山院士提出五项建议:

第1项,尽快锁定感染源头,查明病毒传播链 : 以广州为例,5月21日接到报告后的下午就锁定病毒感染来源。 第2项,更新“密接”这一概念: 变异病毒载量较高,会导致呼吸道呼出病毒浓度更大,传染性更强,从前密接概念不再适用。 第3项,建立“黄码”制度: 对和病例曾在同一时间、处于密闭或通风效果不好人员,及在病例附近250米范围内停留过一小时以上人员将被赋予“黄码”。 第4项,谨防感染者省外传播: 为减少因人员流动可能带来的更深层影响,一定要谨防病毒外溢。 第5项,开展封闭封控区域的动物监测 。

正是得益于上述五项举措,广州地区防疫工作取得较大的进展和成果。

钟南山院士提出,“建立免疫群体的首要原则就是接种疫苗”——“它肯定有保护作用:对感染有60%以上,对重症有百分之接近八十。”

目前,中国实施的动态清零策略,也就是所谓的PHSM(公共卫生和社会措施)已经被国际广泛采纳。

知名教授张文宏◎NEWS

结合近期长三角、珠三角等频发德尔塔的散发与局部暴发病例来看,坚持采用“动态清零”的公共卫生策略,被证实四周左右终能抗疫胜利。

比如:郑州7月30日首例确诊,前后6轮核酸,8月28日恢复正常,历时29天。哈尔滨9月21日首例确诊,前后7轮核酸,10月15日恢复正常,历时29天。

可看出,中国能在一个月内迅速控制住疫情。张文宏表示:“从新发开始至今大概有16场疫情,事实都未超出一个月限度。我们跑赢病毒只是时间而已,无需恐慌”。

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在12月初,知名教授张文宏撰文:“当前是全球最为艰难的时刻,是人类与病毒对抗相持最为困难的时候。”

对后续疫情,张文宏称:这个冬季和春节,我们将和国际社会一起度过最后一个寒冷的冬季。我们终会“拨开云雾见天日,守得云开见月明”。西安,我们静待长安春!

参考文章(References)

[1]《德尔塔变异株重新定义密接者 ,如何防范“德尔塔”》。人民资讯,2021年08月04日

[2]《正面交锋“德尔塔”,钟南山权威解读》。央视网,2021年06月26日

[3]《张文宏:德尔塔毒株专挑这类人;未来还会辛苦,但一切尽在掌握》,新民晚报,202106年28日

[4]《张文宏:中国的动态清零策略已被国际广泛采纳》,浙江日报,2021年12月17日

文=城记智库攸城事

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