云南网讯(记者 张琦敏)12月16日,云南省审计厅作为上线单位做客《金色热线》,节目中,社会保障审计处处长杨俊对云南省2020年社会保险资金审计情况进行了详细介绍。

杨俊说,去年12月到今年3月,按照审计署在全国统一开展社保基金审计的统一部署,云南省审计机关抽调接近200人,对16个州市去年的养老保险和医疗保险基金的筹集使用情况进行了审计,基本实现了社保资金和医保资金的筹集和使用情况的全覆盖。

在养老保险领域,审计查出了被征地农民等重点人群未参加养老保险,未及时足额征收被征地人员社会保险金的问题。部分州市违规发放养老保险待遇的问题。

在医疗保险领域,审计查出了特困等重点人群未参加基本养老保险,参保未获或少获资助,部分定点医疗机构违规多收费,少数医疗机构虚开诊疗项目,骗取、套取医保基金。部分州市按病种付费项目比较少,个别公立医院违规线下采购,取消药品耗材加成的补偿机制没有落实到位,损害了群众的利益。

经过审计之后,各级养老保险、各级医疗保险的主管部门及时整改审计发现的问题,建章立制,堵塞漏洞,对完善云南社会保障体制以及促进规范管理,维护群众利益起到了积极作用。

全省各州市对问题进行了整改。14个州市对128.74万名被征地农民、低保、特困等人员的身份进行进一步核实,对核准后符合条件的人员分类纳入了养老保险的范畴。另外,15个州市追回了养老保险经办机构违规向不符合条件人员发放的养老保险待遇2323.72万元,14个州市有750个定点医疗机构有多收费的问题,经过审计,上述750个医疗机构都完成了清退,清退金额达到了3379.77万元,最大限度维护了群众的利益。

审计促进五个州市基本医疗保险财政补助资金1.1亿元,有效地提高了医保基金的统筹支付以及可持续性,及时将九个州市有8265名低保、特困等重点人群纳入了基本医疗保险的财政资助参保范围,推动相关主管部门督促医疗机构落实按病种付费的政策。

此外,审计也查出一些骗保的行为,对机构骗保行为都移送了公安机关进行了查处,打击了极少数机构骗取、套取基金的违法行为,审计在这个过程中也保障了基金的安全。同时推动主管部门进一步清理信息系统里面的错误,比如说像人员身份信息的错误、待遇支付信息的错误,确保整个社保信息系统能够精准管好老百姓的保命钱、养老钱,能够确保整个业务精准高效地运转。

“十四五”期间,云南省审计厅将始终坚持人民主体地位,站稳人民立场,以人为本、为民而审,突出人民优先的审计重点,把人民群众的获得感、安全感、幸福感的提升作为衡量社保审计的重要标准,时刻守护好人民群众的每一分养老钱、保命钱以及每一笔救助款、慈善款。