前段时间,一则#120万元一针抗癌神药进入医保谈判#的消息引起了人们的热议。

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网友们都很好奇,这抗癌针到底是个啥东西?120万元打一针,真的就能让癌细胞消失吗?

其实,被网友称为"抗癌神药"的是中国首个获批的CAR-T药物——阿基仑赛注射液。它是国内第一款利用免疫细胞来治疗肿瘤的药物,目前仅仅只能针对淋巴瘤治疗,并不是谣传的“一针即可治愈所有癌症”。

那么,这需要120万一针才能治的淋巴瘤,究竟是什么“瘤”?抗癌针又是怎样治疗淋巴瘤的呢?今天,小编就来和大家唠唠这事儿。

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一、身体病了,淋巴会说话

人体内有许多对疾病敏感、能及时发出“报警信号”的器官,淋巴就是其中一种。

淋巴遍布全身,主管免疫功能,承担着过滤、防御病菌的职责,是人体最重要的免疫防线。一旦淋巴出了问题,人就可能患上各种疾病,甚至淋巴瘤。

1淋巴,人体的“疾病报警器”

很多人以为淋巴是一个单独的器官,其实不是的。“淋巴”是一个系统,由淋巴管道、淋巴液、淋巴结和淋巴细胞组成。

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  • 淋巴管:分布全身,其中流淌着淋巴液。
  • 淋巴结:沿淋巴管分布,负责生成淋巴细胞,过滤淋巴液
  • 淋巴液:负责将淋巴细胞从淋巴结带到全身,发挥免疫监视作用。
  • 淋巴细胞:是白细胞的一种,主要存在于淋巴结和造血器官(如骨髓)中,负责与侵入人体的细菌、异物或癌细胞“战斗”,灭杀它们。

作为人体最重要的免疫防线,淋巴系统对外需要防范各种病菌的入侵,对内还要监视体内衰老、恶变的细胞和组织,一旦发现异常状况,就会及时报警。

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工作量过于繁重,淋巴系统偶尔也会被“累”到。而一旦淋巴结长期处于过度疲劳状态,淋巴细胞的增殖就可能失去控制,发展成恶性淋巴瘤。

据世界卫生组织统计,淋巴瘤每年的年增长率为7.5%,是近10年来增速较快的恶性肿瘤之一。

2淋巴瘤是一种什么“瘤”?

淋巴瘤,是发生于淋巴造血系统的恶性肿瘤,除了毛发和指甲以外,它可以出现在身体的任何部位

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与其他肿瘤相比,淋巴瘤的早期症状独特性不够,很容易与其他疾病混淆导致误诊。

常见的淋巴瘤症状有:

  • 淋巴结肿大

据统计,确诊有淋巴瘤的患者,超过66%的人都有淋巴结肿大的问题。

淋巴结肿大的部位可能是颈部、锁骨等明显部位,也可能是腋下、腹股沟等隐秘位置。肿大的淋巴结宽度一般会超过1.5厘米,但没有明显的红肿热痛。

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  • 发热、瘙痒

有些淋巴瘤患者还会出现发热(持续高热或间歇低热)、皮肤瘙痒、盗汗、体重减轻等症状。

其中,盗汗指的是晚上睡觉时经常大量出汗;体重减轻指的是在没有进行特意减肥的情况下,6个月内体重出现大幅度下降,降幅超过10%甚至更多。

如果你出现有上述这些情况,建议赶紧去医院检查下,看是否是身体出了问题。

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  • 出血倾向

患上淋巴瘤后,人体内的血细胞数量会大量减少。而一旦血液中的血小板数量太少,人体就容易有出血症状,如牙龈出血、流鼻血、皮肤紫癜等

上述罗列的几种症状,并不是所有淋巴瘤患者都会有。有这些症状的,也不一定就是患上了淋巴瘤。有这几种症状的人,想要确定自己到底有没有患淋巴瘤,最好去医院做一下病理活检。

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二、淋巴瘤为啥不叫“癌”?

很多人会有这样的疑问:“淋巴瘤也是细胞恶变形成的恶性肿瘤,为什么不叫“癌”呢?”

其实,这是按照恶性肿瘤的命名规则来叫的。

一般来说,“癌”指的是皮肤或腔道表层细胞突变形成的恶性肿瘤,如肺癌、肝癌等

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而淋巴瘤是起源于淋巴造血系统,因此不叫“癌”。就像白血病,也是起源于造血系统的恶性肿瘤疾病,因此没有被称为“癌”。

此外,淋巴瘤并不单单指一种疾病,而是一组疾病。按照病理学分类,淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤。其中,霍奇金淋巴瘤有4种病理亚型,非霍奇金淋巴瘤可细分为80多种病理亚型。

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  • 霍奇金淋巴瘤

占恶性淋巴瘤的4.7%,多见于青少年,其特点是发病率低、治愈率高

患有霍奇金淋巴瘤的人,会在颈部、锁骨、腋下出现肿大的淋巴结,肿大部位无明显痛感,触感类似摸到软骨一样,按压时肿大部位可移动。

霍奇金淋巴瘤的治愈率非常高,只要及早治疗,80%左右的患者可以通过化疗治愈。

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  • 非霍奇金淋巴瘤

此类淋巴瘤多见于中老年人会随着年龄增大而发病增多,男性的发病率要高于女性。除外惰性淋巴瘤这个亚型外,其余亚型均发病迅速。

患有非霍奇金淋巴瘤的人,淋巴结肿大的情况比较少,不适症状大多表现在淋巴结以外的器官。比如:

  • 呼吸系统:出现咳嗽、胸闷等呼吸不畅情况;
  • 皮肤组织:出现皮下结节、皮肤溃疡等症状;
  • 消化系统:出现腹痛、腹泻、腹部包块等病痛。

目前,淋巴瘤的发病原因尚不明确,过度劳累、吸烟、免疫缺陷、遗传倾向、病菌感染(如EB病毒、幽门螺杆菌等)等都有可能破坏淋巴系统,导致淋巴细胞突变形成淋巴瘤。

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三、120万一针的药真能治愈淋巴瘤?

前段时间,#国内首例car-t治疗淋巴瘤患者已出院#的新闻上了热搜。

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患有弥漫大B细胞淋巴瘤的陈女士采用CAR-T药物——阿基仑赛注射液治疗两个月后,发现体内暂时没有了癌细胞,症状得到了缓解,于8月26日出院回家。

而后,一张流出的阿基仑赛注射液的药品销售订单显示,该产品零售价为120万元一针。

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这种抗癌针为什么这么贵?打一针就能杀死癌细胞是真的吗?

其实,所谓的抗癌针,其实并不仅仅是指一种针,而是一种治疗癌症的方法,叫CAR-T细胞疗法。

1什么是CAR-T细胞疗法?

CAR-T是一种新型细胞疗法,包括CAR和T两个部分。

其中,T细胞是人体内的一种免疫细胞,可以识别、灭杀并清除掉体内的异变细胞;CAR大家可以简单理解成人体内的“GPS导航系统”,负责帮助T细胞精准识别癌细胞

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CAR-T疗法清除癌细胞的过程,简单来说可分为五步:

  • 第1步:从癌症病人身上提取出正常的免疫T细胞。
  • 第2步:利用基因工程技术对T细胞进行改造,使它能更好地识别并攻击癌细胞。
  • 第3步:在实验室大量扩增改造好的CAR-T细胞,一个病人可能需要几亿、几十亿,甚至上百亿个CAR-T细胞。
  • 第4步:将扩增出的大量CAR-T细胞注入癌症病人体内。
  • 第5步:严密监护癌症病人的情况,定期检查病人体内的癌细胞状况,若数量降至安全界限,可收工。

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2为什么CAR-T一针就这么贵?

主要有两个原因:

  • 独家定制

CAR-T是个人定制的细胞疗法,每个患者的注射液都是不一样的,需要一个一个地生产,根本无法量产降低成本。

再加上CAR-T治疗目前仅批准用于血液系统肿瘤治疗,且并非对所有血液系统肿瘤都有效,难以规模化应用。

  • 技术要求高

无论是提取病人体内的免疫细胞,还是在实验室扩增改造免疫细胞,都需要专业的医学人员操作。病人注射完CAR-T药物后,还需要一个高水准的临床护理团队,花费自然也就水涨船高。

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3打一针CAR-T,能杀死全部癌细胞吗?

这种情况是有可能的。

目前,CAR-T主要批准用于血液系统肿瘤的治疗,如弥漫性大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤、多发性骨髓瘤和B细胞急性淋巴细胞白血病等。

临床实验显示,注射完CAR-T药物后,高达94%的患者症状得到缓解,部分达到癌细胞完全消除而治愈。

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CAR-T疗法虽然能对癌细胞进行精准消除,但同时也有着一些严重临床不良反应。

改造后的CAR-T细胞在杀伤癌细胞的过程中,会释放大量细胞因子,导致部分患者出现高烧和血压骤降等情况,少数严重病患还需在重症监护室进行护理。

因此,大家应理性看待CAR-T这一新疗法,不能将其看作百利而无一害的“灵丹妙药”。

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好了,关于淋巴瘤的知识就介绍到这了。最后,小编想告诉大家的是,不良生活习惯会诱发淋巴瘤,大家平时最好少吃咸辣食物,戒烟限酒,加强体育锻炼增强抵抗力,才能更好地避开淋巴瘤哦。