陈先生,63岁。最近一段时间出现尿频、尿急的症状,夜尿增多的症状也明显出现,给生活造成巨大的困扰,于是陈先生来到医院检查并接受治疗。

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通过问诊,简单了解陈先生的具体症状,推测是前列腺疾病出现了问题。通过直肠指检触摸前列腺,发现前列腺表面光滑,并无结节,但是按压时患者表示有疼痛感,按压疼痛处发现存在硬结块,前两天整体形状呈现出肿大、增生。

根据尿常规检查,并无发现白细胞增多的情况说明前列腺没有发生炎症,通过腹部彩超发现前列腺肛门处出现尿积水情况,尿流率检查发现排尿出现梗塞困难,确诊为储尿期前列腺增生。

经过简单的会诊,确定了陈先生的治疗方案。年龄越大,出现前列腺增生的可能性就越大。陈先生出现前列腺增生的情况,年龄是主要的原因,还有不良的排尿习惯,陈先生是储尿期前列腺增生,属于前列腺增生早期,采用药物治疗的方法就能很好的控制前列腺增生,同时要养成良好的排尿习惯和生活方式。

治疗前列腺增生的药物除了α肾上腺素能受体抑制剂之外,还有还原酶抑制剂,用药指导坦索罗辛和非那雄胺每日一次,坦索罗辛一次0.2mg,非那雄胺一次5mg。治疗周期为三个月,三个月后回医院复查尿道和膀胱功能。

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中老年人发生前列腺增生是很常见的,年纪越大发生风险就越大,这给我们的生活造成严重的困扰。所以我们需要了解前列腺增生是怎样发生,这样才能更好的去预防和治疗。

一、导致前列腺增生的原因有哪些?

前列腺增生是前列腺腺体或周围肌肉增大导致尿道梗塞,它是一种因前列腺腺体或尿道异常生长使尿道通路变狭窄的疾病。

导致前列腺增生的原因有很多,大致分为生理因素和个人习惯因素。

生理因素包括老龄和雄激素分泌减少,根据临床统计发现,发生前列腺增生的人群当中,大多数年龄都在50岁以上,老龄对前列腺增生的影响很大,随着年龄的增长,机体的各方面机能都开始退化和减弱,前列腺功能也是如此,前列腺周围分布着丰富的腺体和神经,随着年龄的生长,腺体和神经反应会变得迟钝,使前列腺功能退化。机体调节前列腺的能力下降,老龄也会导致前列腺周围的肌肉松弛发生异常生长的情况。

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我们身体中的激素能够调节身体当中的腺体功能,由睾丸分泌出来的雄激素能够调节前列腺腺体功能,如果一个人的雄激素分泌过少,那么他的前列腺功能就会下降,前列腺腺体功能需要各种神经和肌肉相互协调配合。

没有足够多的雄激素去支配这些神经和肌肉,就无法正常调节腺体,导致腺体收缩和舒张出现问题,那么腺体就会出现故障型异常生长,我们在排尿时,需要前列腺周围的肌肉收紧,才能使尿液正常通过,当尿液通过后前列腺周围的肌肉才会松弛,关闭尿道口,这就完成了一次排尿工作。如果没有足够的雄激素去支配前列腺周围的肌肉收紧,就会发生前列腺增生。

导致前列腺发生的个人习惯因素是不良的排尿习惯,长时间憋尿会使前列腺或膀胱周围肌肉麻痹出现反应迟钝的情况,收缩和舒张的敏捷性下降,导致功能退化出现前列腺增生的问题。

导致前列腺增生的原因很简单,前列腺增生的症状和其他前列腺疾病的症状基本上一致,许多患者都分辨不出来,但是我们仔细分辨,还是有所不同的。

二、发生前列腺增生会有哪些症状?

排尿异常。前列腺异常增生,出现排尿异常是最常见的症状。排尿异常主要表现为尿频,尿急,尿失禁,以前列腺结节为例,出现前列腺结节发生排尿异常的情况时,可能包括尿痛这一症状,但是前列腺增生不会出现尿痛的情况,也会有小部分前列腺增生患者会出现尿痛的情况,但是这种尿痛症状和前列腺结石的尿痛症状有很大的区别,前列腺增生出现的尿痛情况主要是排尿梗塞出现的肌肉酸痛感,而前列腺增生出现的尿痛情况,很大可能是结石划伤尿道口导致的,是一种刺痛感,我们仔细感受很容易分辨。

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除了排尿异常,这一症状还会有尿流变细、尿后滴沥等。排尿异常对我们的生活困扰很大,出现这种情况时,我们需要及时治疗。

三、治疗前列腺增生的方法有哪些?

前列腺增生的治疗方法主要分为药物治疗和外科手术治疗。大多数治疗方法以药物治疗为主,我们先简单了解一下外科手术治疗前列腺增生。

外科手术包括前列腺切除术,前列腺切除术大致分为经尿道口切除和经膀胱切除,手术目的就是把增生的前列腺切除掉,恢复前列腺正常功能,手术治疗的方法很简单,能够直接治疗前列腺增生。除了外科手术,还有一些其他的治疗,如激光手术,目的都是把增生的前列腺切除掉,恢复正常功能,激光切除手术与一般的外科手术相比优势更大,激光切除前列腺恢复时间短,对前列腺伤害小,适合轻中度增生的患者。

四、治疗前列腺增生最好的药物有哪些?

医生透露,最常用的药物有2种。上文陈先生发生前列腺增生采用的药物就是这两种药物。

α肾上腺素能受体阻滞剂,这种药物的主要功能是抑制腺体异常活跃,能够松弛前列腺周围的肌肉,控制周围平滑肌收缩能力恢复,起到间接恢复前列腺功能的作用,缓解排尿出现的梗塞症状。常用药物有特拉唑嗪和坦索罗辛。

5α还原酶抑制剂,睾酮转化为双氢睾酮需要5α还原酶合成,双氢睾酮能够促进前列腺腺体生长和发育,出现前列腺增生时,我们控制双氢睾酮抑制前列腺腺体生长和发育,这样能够有效的使腺体减少或缩小,达到治疗前列腺增生的目的。常用药物有非那雄胺。

药物治疗前列腺增生需要很长的时间,所以对于前列腺增生,我们需要做到早预防。中老年人到了一定的年龄需要注意预防前列腺增生发生,学会预防前列腺增生的方法非常重要。

五、怎样预防前列腺增生发生?

预防前列腺增生的主要方法有三种,养成良好的排尿习惯,保持健康的生活方式,增加雄激素分泌。

预防前列腺增生要养成良好的排尿习惯,坚决杜绝憋尿情况,憋尿不仅对前列腺损伤很大,对膀胱的损伤也很大,而且尿液不及时排出来,很容易反流到肾脏内,诱发肾脏疾病发生。

坚持健康的生活方式,保持健康的饮食习惯和运动规律。坚持饮食清淡,多吃蔬菜水果,促进新陈代谢,少喝酒或不喝酒。保持健康的运动有利于雄激素增加,有足够多的雄激素,才能更好的控制前列腺腺体,预防前列腺增生发生,每周或每天进行一定量的有氧运动,提高机体的耐受力,增强体质。调查研究显示,爱运动的中老年人发生前列腺增生的几率会下降,所以运动是预防前列腺增生的重要方法。

发生前列腺增生时,我们主要用的治疗方法是药物治疗,最常用的两种药物是α肾上腺素能受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂,除了药物治疗,还有外科手术治疗和激光手术治疗,不管是什么样的治疗方法,都需要配合健康的生活方式和良好的排尿习惯,这也是预防前列腺增生发生的重要方法。