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一批医院深陷困境,被大医院兼并、接盘!

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看医界 2021-12-04 01:45

一些医疗项目烂尾,公立、民营医院经营不善怎么办?大型公立医院接盘成为新的行业现象。

作者|肖湘

来源|看医界(ID:vistamed)

医疗项目烂尾,公立、民营医院经营不善怎么办?大型公立医院接盘成为新的行业现象。

湘雅五院成湘雅医院新院区

湘雅五院项目“爆雷”1年多后,归宿终于尘埃落定。

11月29日,湖南省公共资源交易中心官网发布了一则招标公告,对“湘雅五院成为中南大学湘雅医院新院区”这一传言间接官宣。

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招标公告显示,招标人为中南大学湘雅医院,招标项目为中南大学湘雅医院新院区项目(一期)全过程工程咨询项目,而招标内容则为该项目全过程工程咨询(含设计服务、施工监理服务、造价服务、项目管理服务等)的公开招标。

公告中透露的项目地点位于长沙天心区先锋街道先锋村,正是原湘雅五院项目的地点。

2014年4月,中南大学与长沙市天心区人民政府共同签署了关于建设湘雅五医院的合作备忘录,以PPP模式推进医院建设。湘雅五院的规划建筑面积为60.28万平方米,建设病床数约2500张,预计总投资34.38亿元,医院集医疗、科研、教学为一体,拟定性为营利性医院,原计划于2021年开诊。

2020年9月,中南大学向教育部请示学校退出湘雅五医院项目。此后,湘雅五院曾数度寻求“归宿”,医院职工数度请愿。但由于项目投资巨大,建设周期长,始终找不到“接盘方”,项目陷入停滞状态。

如今建筑面积缩减了近一半,工程费用也缩减了一半以上,原计划的2500张床位是否会有变化,尚未可知。有网友现场拍摄的图片显示,原湘雅五院的地址,已经挂上湘雅医院新院区施工项目组的牌子。

有困难、要发展找“郑大一附”?

全球最大医院郑州大学第一附属医院,更是在兼并、接盘上富有经验。

今年7月,郑大一附院也接手了一家爆雷的大型医院——河南省省立医院。

在河南省省立医院筹建阶段,当地政府就已定下医院的发展路径:融资发展,负债经营,边借边建边运营。而这导致的直接后果是,由于运营后业务诊疗量不足以承担医院债务,截至2021年6月23日,河南省省立医院已收到11家单位的律师函,涉及金额超过3.4亿元。

陷入“债务危机”后,2021年9月3日,河南省省立医院召开变更管理主体交接会,省立医院管理主体变更为河南省卫生健康委。不久后,医院困局有了解决方案,由郑大一附院接管,成为郑州大学第一附属医院南院区。

前几天,太和县人民政府官网发布公告称,撤销县第五人民医院(副科级)建制,由县中医院整体接管县五院。

2020年底,太和县第五人民医院等4家医院被媒体曝光骗保,遭受严厉处罚,院长被纪委监委审查调查并采取留置措施,副院长被提起公诉,而医院也被注销登记,由太和县中医院整体接管。

民营医疗机构出现“问题”,公立医疗机构“接盘”也不少见。

号称“贵州省最大的民营医院“务川昇辉医院投入运营,但运营不到三年,就遭遇医生集体辞职,2020年,昇辉医院并入到务川自治县中医医院。按照人事安排,昇辉医院交由务川自治县中医医院经营管理。

2021年4月,四川广安市一家投资20亿的民营医院被公立医院“收编”。

“兼并接盘”的背后既有区域医疗资源布局的原因,也有经营不善等原因而导致的“烂摊子”。

“接盘侠”的挑战

经营发展不好的公立医院、社会办医机构被“兼并接盘”看起来好处不少,即减少了医疗资源的浪费,合理安排了医护人员规避可能出现的群体性事件。在优质医疗资源扩容,一院多区发展导向之下,直接“兼并收购”也是一条路径,估计未来一段时间,还可能会出现“公并公”或者“公接私”的情况。

那么,医院兼并式发展会面临哪些挑战呢?

据了解,由于规模太大,多院区的统一管理问题,可能会遇到一定困难。有研究认为,医院的规模要适度,认为床位在800到1200张效益最佳。

《全国医疗卫生服务体系规划纲要(2015-2020年)》提出,市办综合性医院床位数一般以800张左右为宜,原则上不超过1200张;省办及以上综合性医院床位数一般以1000张左右为宜,原则上不超过1500张。如果太大,运营效益容易递减。

业内人士表示,在医院区域化兼并成为新常态的当下,如何克服规模化的管理挑战,有效盘活被兼并的医疗资源,对大医院经营管理者来说是一大挑战。不仅如此,区域集团化医院发展模式带来的垄断效应,也或将对提升医疗服务质量、促进合理竞争和社会办医的发展构成一定挑战。(本文为《看医界》发布,转载须经授权,并在文章开头注明作者和来源。)

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