按照重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法的规定,职工医疗保险是由用人单位和职工个人按比例缴纳,单位按照职工工资总额作为缴费基数,职工个人按照本人的实际工资作为缴费基数,灵活就业人员按照重庆市医保部门公布的缴费标准缴费。

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按照重庆市的规定,从2017年8月开始,将城镇职工医疗保险与生育保险合并缴纳,合并缴纳以后,用人单位仍然是按照单位职工工资总额作为缴费基数,职工个人按照本人的实际工资作为缴费基数。当本人的实际工资高于上年度职工月平均工资的300%时,按照上年度职工月平均工资的300%作为缴费基数;当本人的实际工资低于上年度的职工月平均工资的60%时,按照上年度职工月平均工资的60%作为缴费基数。

从这个角度来分析,对于在岗职工来讲不存在缴费标准的一档和二档的问题,只要是按照上年度职工月平均工资的60%缴纳职工医疗保险的,都是属于统账结合的模式,只是计入个人账户资金基数的高低不一样而已,对于住院的报销的比例是没有任何区别的。

按照灵活业人员在重庆缴纳职工医疗保险,2022年重庆的缴费标准还没有公布,从2020年,2021年的缴费标准公布时间来推测,重庆每年都是在12月20日前后才公布下年度灵活就业人员缴纳职工医疗保险的标准。

2020年和2021年重庆市的缴费标准基本上没有变化,一档的缴费标准都是全年2670元,二档全年缴费标准5874元,划入个人账户资金的基数是全年53400元,每月按照4450的基数来划入。2021年,以个人身份参加城镇职工医疗保险一次性趸缴的缴费基数及趸缴人员缴费周期内个人账户资金划入基数为73272元。

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医疗保险达到重庆市规定的最低缴费年限,以个人身份参保的退休人员个人账户划入基数保持不变,继续按照2018年城镇非私营单位在岗职工平均工资81764元,每月6814元的60%执行。按照这个标准来计算我每月医保个人账户的返还金额,大概我每月返还到社保卡的个人账户资金为163.5左右。

按照重庆市的规定,重庆市2021年的标准每年只有2670元,二档全年缴费5874元,一档是属于低档缴费,二档是属于高档缴费。由于一档缴费每年只有2670元钱,这是没有个人账户的,也就是不往社保卡里返钱,只能享受住院报销的待遇;二档属于高档缴费,也要按照每月4450元的基数返还个人账户资金到个人的社保卡。

综上所述,在重庆市缴纳职工医疗保险,在岗职工是按照本人的实际工资作为缴费基数,最低也是按照按照上年度职工月平均工资的60%缴纳,所以不存在一档或是二档缴费标准的问题,每年缴费标准的高低是由本人每月的实际工资来确定的;灵活业人员以个人身份缴纳职工医疗保险,则要按照一档和二档标准来选择缴费。一档属于低档没有个人账户,二档属于高档,每月要往社保卡里返钱。2022年重庆灵活就业人员缴纳职工医保一档和二档的标准还没有公布,按照往年的惯例,基本上要到每年12月20日左右才会公布。