仪征残疾军人医疗费用结算“不用愁”

近日，仪征市退役军人事务局“我为群众办实事”残疾军人医疗便民项目受到重点优抚对象的热烈欢迎。该局主动牵头，多次到仪征市医保中心调研，并和医保局、财政局和卫健委出台了《关于进一步做好重点优抚对象医疗保障工作的通知》，将残疾军人纳入城镇职工基本医疗保险范围。

财政兜底 织牢保障网

2020年，受新冠疫情影响，财政经费十分紧张。该市退役军人事务局组织召开部门协调会，经过反复沟通协调，实现残疾军人的医疗参保费用和医疗补助费用由财政兜底。从3月起，由仪征市财政每月为59名60周岁以下无工作单位残疾军人缴纳城镇职工基本医疗保险；全额补助27名60周岁以下有工作单位残疾军人医疗参保个人缴费部分；一次性为23名60周岁以上的残疾军人补缴参保费用97万元。

勇于创新 突破技术瓶颈

按照规定，残疾军人参加城镇职工医疗保险后，其医疗费用先经职工医保报销后，剩余的医保范围内费用由各定点医疗机构垫资，每季度末，由退役军人事务局与各医疗机构结算，程序繁琐。

为简化流程，仪征市退役军人事务局与医保部门、系统工程师多次对接研究，根据原医保信息系统结算算法，并结合HIS系统与医保系统数据交换情况，设计了定点医疗机构HIS结算算法，指导市内公立医院进行系统开发，最终实现“一站式”结算。

来源：扬州发布，通讯员 张健 仪军轩 ，记者 姜涛

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