一、基本案情
患者卢某信，男，94岁，2010年7月8日以“排便次数增多半个月”为主诉入住被告医院。既往：食道癌放疗术后1年半，冠心病15年，脑梗塞病史10余年，肺结核病史50余年。查体：T36.5℃，P82次／分，BP100／60mmHg，R18次／分。给予低盐低脂饮食、营养脑细胞、改善微循环等治疗。行血、尿、便常规、生化及头、肺CT，腹部彩超、肠胃菌群等检查。
7月10日：彩超提示右侧胸腔积液5cm，白细胞分数升高；既往病史，食道癌放疗术后1年，白蛋白29.6g／L；便常规肠道菌群失调。补充诊断：1、肺内感染；2、低蛋白血症；3、肠道菌群失调。给予加强营养，增加免疫力，改善肠道菌群等支持对症治疗。7月23日病程记录记载：患者经常头晕、乏力，进食后恶心，呕吐，考虑与食道肿瘤有关，给予胸腺五肽每日肌注。
7月27日患者无明显气短、胸闷，饮食及睡眠可，二便基本正常。7月28日患者出院。出院当日患者又以“恶心、呕吐伴便次数增多半个月”为主诉继续住入医院治疗。7月29日血钾1.91mmol／L。7月30日补充诊断：低钾血症，给予补钾治疗。
8月3日8：00抢救记录记载：患者恶液质状态，意识恍惚，下颌式呼吸，给予心电图监护：血压80／36mmHg，心率96次／分，血氧饱和度70%，立即给予多巴胺静点升压治疗，面罩吸氧，加大氧流量治疗。12：15患者突然呼吸停止，给予可拉明及洛贝林静推，无自主呼吸恢复，患者死亡。
二、患方观点
医院对于原告父亲的死负有不可推卸的责任。在治疗过程中，主治医生潘作东对我父亲的病情一直含混其辞，直到死后翻查病历，才得知病历上记录的死亡原因为脑梗塞，医生对于病人及家属未尽到告知义务。
三、医方观点
双方的争议经省级鉴定为不构成医疗事故，所以被告不承担任何责任。
四、鉴定意见
x省医学会于2014年5月8日出具x医会医鉴字（2014）065号医疗事故技术鉴定书。分析意见如下：7月8日入院后，医方针对患者病情给予抗感染、改善心脑循环、肠道功能调节、营养支持等治疗措施，符合诊疗规范。7月29日查血钾1.91mmol／L，四肢活动正常，心率齐；医方给予补钾治疗后8月2日复查血钾上升至2.85mmol／L，治疗有效。
根据患者临终前首先表现为下颌式呼吸继而呼吸停止，不符合低血钾所致的室颤导致死亡。患者94岁高龄，既往多种疾病，入院后有肺内感染、低蛋白血症、贫血、电解质平衡紊乱；且进食差，呈恶液质状态，分析患者死亡原因为多种慢性疾病消耗所致衰竭。医方对高龄、存在多种基础疾病、恶液质病人的病情及不良预后无告知签字。本例不构成医疗事故。
中华医学会医疗事故技术鉴定办公室于2013年12月18日作出关于不受理卢某信医疗事故争议案技术鉴定的复函。
六、庭审意见
本案中，被告的医疗行为虽经x省医学会认定本例医疗争议不构成医疗事故，但分析意见中记载：医方对病人的病情及不良预后无告知签字，医方对患者电解质、心电图等重要指标监测存在缺陷。故被告应承担10%的赔偿责任。
七、法院判决
被告x医科大学附属x医院赔偿原告芦某甲、芦某乙丧葬费2，315.50元；死亡赔偿金12，789元；宁精神损害抚慰金30，000元；交通费50元；鉴定费1，600元；复印费35元。上述款项共计46789.50元，由被告x医科大学附属x医院赔偿原告芦某甲、芦某乙。
【声明】司法裁判案例。