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仙游人注意了!“缠腰龙”也有疫苗了!

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仙游那些事 2021-12-02 06:48
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带状疱疹

又称:“缠腰龙”、“蛇盘疮”、

“蛇缠腰”、“缠腰火丹”、“蛇串疮”

发作会严重影响正常的生活工作

剧痛难忍

什么是带状疱疹?

是潜伏于人体的水痘-带状疱疹病毒再激活所致的急性感染性疾病。疱疹由密集成群的水疱组成,一般发生在身体的单侧,沿神经支配区域带状分布,并伴有神经疼痛。发生带状疱疹的年龄越大,神经痛症状越严重,是威胁老年人健康、影响生活质量的高发疾病。

为什么会得带状疱疹?

引起带状疱疹的病原体是水痘-带状疱疹病毒。人在初次感染这种病毒后发生水痘,当水痘痊愈后,人体不能完全清除病毒,病毒沿感觉神经侵入神经节内并潜伏下来。在接种疫苗或感染过水痘后基本不会再得水痘。但水痘-带状疱疹病毒(VZV)在脊髓神经节或颅感觉神经节内潜伏时间较长。当人的机体免疫功能降低时,潜伏的病毒再次激活,大量复制并沿着感觉神经纤维向所支配的皮肤区域扩散,于是发生带状疱疹。

病毒的传播途径?

病毒传播的主要途径是直接接触带状疱疹患者的疱疹液,具有一定的传染性。带状疱疹患者有过密切接触的婴儿、孕妇、免疫力低下人群,从来没有出过水痘或接种过水痘疫苗的人群均有被传染的可能。

危害症状

典型症状除了身体单侧会出现成群的水疱,令人饱受皮疹之苦,还会导致灼烧、电击、刀刺般疼痛。发病期间,患者会出现多种不适症状,神经疼痛最明显,使人寝食难安,急性期疼痛可能更甚于分娩阵痛、脊椎损伤、类风湿关节炎、慢性癌痛等。

并发症有哪些?

1、带状疱疹皮疹愈合后仍持续1个月及以上的疼痛即为带状疱疹后神经痛(PHN),是带状疱疹最常见的并发症;

2、可能会伤害眼睛,导致失明;

3、可能会导致面瘫;

4、引发病毒性脑炎和脑膜炎。

该怎样预防?

对于带状疱疹来说,预防>治疗。想要避免发病,最有效的手段就是接种带状疱疹疫苗。

现在带状疱疹的救星——带状疱疹疫苗来啦!接种疫苗后可预防带状疱疹的发生,降低带状疱疹后神经痛的发生率,缩短带状疱疹的持续时间。

带状疱疹病毒疫苗已登陆莆田

有意向接种的群众可以

向辖区接种门诊咨询并预约接种

带状疱疹病毒疫苗属非免疫规划疫苗

需自愿自费接种

Q1

得过水痘的人一定会得带状疱疹吗?

水痘疫苗使用前,多数人小时候都感染过水痘-带状疱疹病毒,也就是得过水痘。但是得过水痘的人不是都会发生带状疱疹。只有在人体免疫力下降时,潜伏在感觉神经节的病毒再激活才会发生带状疱疹。如果人体免疫力一直比较好,病毒可以在神经节终生潜伏,不发生带状疱疹。

Q2

水痘和带状疱疹的区别是什么?

水痘和带状疱疹是由同一种病毒(即水痘-带状疱疹病毒)感染引起。但是不同的是:

水痘:是初次感染病毒所致。人在初次感染该病毒后发生水痘,皮疹全身散在分布、主要集中在躯干,皮疹无疼痛。水痘疫苗使用前儿童高发。当水痘痊愈后,人体不能完全清除病毒,潜藏在人体的感觉神经节内,以逃避免疫系统的攻击。

带状疱疹:是潜伏的病毒再次激活所致。曾经患过水痘的人,当机体免疫力下降时,潜伏的水痘-带状疱疹病毒会再激活并侵犯神经和皮肤,引起带状疱疹。皮疹呈单侧、带状排列,伴有神经痛。多发生于50岁以上,或者免疫力低下人群。

Q3

为什么带状疱疹会引起剧烈疼痛?

当人体免疫力下降时,潜伏在神经节的病毒激活后,沿神经根大量复制,结果导致神经细胞发生炎症、受损甚至坏死,从而引发神经痛,呈现火烧、针刺、刀割样剧烈疼痛,即使皮疹或水疱消失后还会持续一段时间。通常称为疹后神经痛。

Q4

哪些人容易发生带状疱疹疹后神经痛?

带状疱疹皮疹消退后,引起的神经痛可能还会再持续数月,甚至数年,即带状疱疹后神经痛(PHN)。带状疱疹后神经痛是带状疱疹最常见的并发症,文献数据显示,约有5%-30%的带状疱疹患者最后发展为带状疱疹后神经痛,多见于50岁以上人群,并且年龄越大越容易发生。

Q5

没得过水痘的人会得带状疱疹吗?

需要接种带状疱疹疫苗吗?

需要。带状疱疹是潜伏在体内的病毒再激活所致,因此理论上,没有得过水痘的人,不会得带状疱疹。有研究发现30岁以上成人中约9成曾感染过水痘,由于患水痘的年龄比较小,一些人不记得此事,以为自己没有得过水痘。

Q6

得过带状疱疹是否还用接种疫苗?

需要。曾经患过带状疱疹的人治愈后并非终生免疫,仍有可能复发。而且,根据美国免疫实施咨询委员会(ACIP)的建议,带状疱疹疫苗的适种对象是50岁及以上人群,无论以前是否患带状疱疹,均建议接种带状疱疹疫苗,接种带状疱疹疫苗可以预防疾病再次发生。

Q7

带状疱疹可以不治吗?

带状疱疹确实有自行痊愈的特点(自愈性),但仍建议及时就医治疗。治疗的目的是防止带状疱疹后遗神经痛。

Q8

以前接种过水痘疫苗,

建议接种带状疱疹疫苗?

建议接种,无论是否接种过水痘疫苗,均可以接种。

Q9

打完带状疱疹疫苗

就一定不会得带状疱疹了吗?

带状疱疹与其他普通疫苗一样,预防疾病的效力达不到100%。但是带状疱疹带状疱疹疫苗经过临床验证:对50岁及以上的人群保护力为90%,还是建议尽早接种的。

Q10

哪些人群不适合接种该疫苗?

对疫苗的任何成分或者在一剂接种之后产生严重的过敏反应的;正在患带状疱疹的人,待疱疹痊愈后,再接种带状疱疹疫苗。

Q11

哪些高危人群,推荐一定要打?

带状疱疹的发病需要满足 2 点。第一个先决条件是:感染过水痘。

要注意的一点是,「感染」≠「长过」。因为约有 30% 的患者虽在年幼时感染了水痘-带状疱疹病毒,却并未发过水痘(又称隐性感染)。

这就导致即使你记得自己没有长过水痘,也不能确保自己没有感染过这一病毒。

其次,引发带状疱疹再次作祟的另一个重要因素,就是「抵抗力下降」。

当我们有较好的抵抗力时,病毒会被压制为「休眠状态」。一旦抵抗力下降,病毒就会被激活、生长,再次跑出来引发带状疱疹。

尤其以下 4 类人,要注意提防:

1. 50 岁以上的中老年人,久病身体虚弱者。

2. 精神紧张、压力较大、长期熬夜、过度疲劳的人。

3. 免疫力低下的人。

4. 长期服用糖皮质激素或者其他免疫抑制剂的人。

Q12

带状疱疹疫苗接种后保护效果可持续几年?

是否需要再接种呢?

目前研究显示带状疱疹疫苗的保护效力在接种后的4年未明显下降。

根据疫苗说明书,带状疱疹疫苗接种后第4年,对50岁及以上和70岁及以上成人的带状疱疹保护效力分别为93.1%和87.9%。

目前正研究4年后的保护效力持久性,尚未确定是否需要加强免疫。

根据数学模型推测,接种疫苗后保护期可以长达15年以上。

Q13

为什么 50 岁以上的人才能接种?

因为50岁以上的人群细胞免疫功能明显衰减,发生带状疱疹及带状疱疹后遗症状的几率大幅度升高,所以目前根据疫苗说明书推荐 50 岁以上的人接种疫苗。

但其实儿童、青年、中年人群也可发生带状疱疹,未来随着临床试验的开展,可能接种年龄会更为宽泛。

Q14

带状疱疹疫苗可以使用医保卡支付吗?

目前疫苗已纳入医保支付范围,可以刷医保卡支付。

来源: 仙游县鲤南镇卫生院2020

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