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刷牙这件大事儿
类风湿关节炎是一种原因不明的全身性自身免疫病，可发生于任何年龄段。类风湿关节炎以进行性、侵蚀性多关节炎为主要临床表现，除可造成关节强直畸形和功能丧失外，还能导致肺间质病变、贫血、白细胞及血细胞减低、周围神经病、焦虑抑郁等多系统损害，危害性大。
除了遗传、环境、内分泌等因素外，病原微生物感染也是导致类风湿关节炎发病的重要原因，其中口腔病原微生物感染与类风湿关节炎的发生具有重要相关性。因此，毫不夸张地说，养成良好的刷牙习惯能预防类风湿关节炎。
今天我们就一起来聊一聊这个话题。
类风湿关节炎与牙周病
具有相似的遗传基因
现有研究发现，类风湿关节炎与牙周病都是慢性损毁性炎症性疾病，具有相似的遗传易感性，二者发病都与HLA-DRB1亚群所编码的共同表位具有相似的相关性。
流行病学调查研究显示，类风湿关节炎患者牙周炎患病率和牙齿缺失率均高于普通健康人群，而牙周炎患者中类风湿关节炎患病率也高于一般水平。
口腔病原微生物感染可促
抗环瓜氨酸抗体的形成
抗环瓜氨酸抗体是诊断类风湿关节炎特异性较高的自身抗体，多在关节肿痛症状出现的数年前就已经可以在患者血液中检测出。
现有研究发现，口腔病原微生物感染，尤其是牙龈卟啉单胞菌感染，可促进抗环瓜氨酸抗体的形成。
动物实验也表明，被牙龈卟啉单胞菌诱导产生牙周炎的动物，以胶原抗体刺激后会促进类风湿关节炎的发生。
牙周病的有效治疗有助于
类风湿关节炎的病情控制
现有小样本量的初步研究显示，接受了牙周病有效治疗的类风湿关节炎患者，其整体疾病活动度显著下降，关节肿痛症状及血沉、C反应蛋白水平明显改善。反之，当类风湿关节炎病情得到有效控制后，患者牙周病也有好转趋势。
由此可见，对于类风湿关节炎患者而言，为了更好地控制病情进展，需要好好刷牙了，保持口腔健康。
对于存在类风湿关节炎患病风险的患者（如直系亲属为类风湿关节炎患者），为了降低类风湿关节炎患病风险，也需要好好刷牙。
本文首发：韦尼医生
本文作者：韦尼
责任编辑：风禾
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