中国在近两年开放了二胎和三胎政策,出生率愈来愈低。据统计,现在每年的难孕人口逐渐增多,且年龄层居在35-39岁之间最多,求子者渐渐转向生殖医学求助。

冻卵需求飞速成长 但求子之路艰辛,过往忽略压力、饮食、环境甚至是卵巢、子宫、睪丸等等健康问题,往往不一定很顺遂,加重夫妻身心及金钱上负担。

最常讨论到的不孕问题象是:“月经异常”、“男性精虫危机”、“压力对生育的排挤效应”、“卵巢早衰”、“冻卵对生育计划的重要性”等。

“许多年轻人其实是在等待婚育各项条件成熟时才考虑拥有下一代,也有不少单身贵族是抱着备而不用的心态,避免将来结婚后想要小孩时已时不我与”。现在先冻住质量优良的卵,避免未来卵少、无卵的压力。40岁以上的女性要进入疗程,还需花一段时间调整子宫内膜环境,使用冷冻卵子植入成功率较好,这再再显现生涯规划性冻卵的重要。

不孕年轻化 “生育力健检”成趋势

根据相关数据统计的不孕患者平均年龄40岁,多在外求诊多年,不少高难度的案例都是碍于精卵质量不佳、数量稀少,而不孕年轻化又是悄然无声,35岁的卵实力分水岭仅是一个参考值,特别是如果有不良的生活型态加剧“卵巢早衰”的速度。

如果当男性精虫每c.c.小于1,500万只就符合WHO定义的男性不孕,而研究发现,正常男性每c.c.的精虫数量约4,000-5,000万只,过去十年每c.c.精液中的精虫数量却每年减少50万只,与环境荷尔蒙大有关系。

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从生理期看不孕 女性不该忽视月经给你的健康警讯

女性也可以观察自己生理期的表现,将有助于医师在门诊对卵巢、子宫的健康做初步判断。“不正常的生活作息、压力、饮食营养、过度运动、抽烟、疾病、药物等等因素,都可能让月经变得不规则。若是偶尔一两次不正常,可以先观察并调整生活作息;但若状况持续无改善,就要留意可能是月经给予的健康警讯。”

异常月经则可分别从:

1.月经的周期

2.月经的质量

3.伴随的症状

这三点来做分辨,月经过长、过短、或不规则都有可能是内分泌失调或是卵巢排卵功能异常的征兆,常发生在多囊性卵巢症候群的女性,但卵巢库存量不足、慢性不排卵的女性的月经周期也可能会变长;这两种极端不同的状况同样都表现出月经周期过长的征兆;需要做进一步的检查才能鉴别诊断。

经血量的多寡则与子宫的病灶息息相关,一天要更换10片以上或是常常经血量很大、有血块,伴随贫血头晕的症状,就属于经血过多;常见于子宫黏膜下肌瘤、子宫肌腺症、子宫内膜异常增生甚至子宫内膜癌等状况。

相反地,一天只需换少于2片卫生棉,甚至经血只有几滴,经期1~2天就结束等则是经血过少;最常见的原因是曾经做过人工流产造成子宫内膜基底层受伤,或是手术或感染后子宫腔沾黏。

经痛是生理期最常见的伴随症状,可以分为原发性经痛 (没有明确的病理性疾病)及续发性经痛 (有器质性的病变)。续发性经痛最常见的病因包括子宫内膜异位症、子宫肌腺症、骨盆腔发炎或沾黏、少数子宫肌瘤等,这类的患者发生不孕或流产的几率也比一般女性高出许多;需要积极处理治疗。

压力排挤生育 内分泌透露孕势

在忙碌的现代社会中,育龄族群相较其他年纪,承受工作、家庭、婚育、金钱等压力,当身体过度紧绷,自律神经失调可能导致性欲下降、失眠、健忘、烦躁、疲劳、注意力难集中等等状况。

压力过大便不利于怀孕,因体内荷尔蒙的源头“孕烯醇酮”量是恒定性的,若压力飙高,孕烯醇酮就得分配比较多的量转化成更多“皮脂醇”,相对地分配去制造分泌“性荷尔蒙(DHEA)”的原料变少,比较容易造成内分泌失调,既所谓的“孕烯醇酮偷窃效应”,对抗压力让人处于战斗状态,身体自然会判断现阶段不适合怀孕。

除了调解压力、规律运动、均衡饮食、经常做深呼吸练习,抽血检查内分泌的各项指数,可以更早在影响生育的疾病生成前发现变化。

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抽血就知生育力 冻卵、试管疗程越来越方便

近十年来,试管婴儿人数成长超过3倍,试管疗程也不停进步,让更多难孕患者卸下心防寻求生殖医学协助。尽管医学进步已大大减轻人工生殖疗程的辛苦,但最重要的关键仍是卵的质量和数量,因此,女性除了注意自己的年龄之外,一定要了解自身的“生育力”,简单抽血完成AMH卵巢卵子库存量检测,别错过生育规划最佳时机。