美国儿科学会(AAP) 建议,宝宝在12个月大时开始从母乳/配方奶过渡到喝全脂牛奶。

而除了牛奶,宝宝平时也会吃酸奶、奶酪等乳制品,它们都是脂肪、蛋白质和钙的优质来源。但要如何选择?吃多少呢?影响吃母乳/配方吗?

  • 0~6个月,母乳、配方奶是宝宝的唯一食物。
  • 4-6个月左右开始添加辅食,奶(母乳/配方奶)依然是主食。
  • 6-12个月,每天保证大约24-30盎司奶量,可以开始添加酸奶、奶酪乳制品作为辅食。

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开始喝牛奶后,注意不要给宝宝喝太多,每天最多不能超过32盎司(960 mL)。

一方面,宝宝喝太多太饱会影响对其他种类食物的摄入。另一方面,小孩子消化系统发育不成熟,对牛乳的消化能力有限,过多会增加身体负担,还会干扰铁的吸收,增加缺铁性贫血的风险。

一、1岁后喝牛奶影响吃母乳和配方奶吗?

美国儿科学会(AAP)的建议1岁后喝牛奶,这是因为随着辅食添加,宝宝1岁之后获取营养的来源已经很多元了,不需要完全依赖母乳或配方奶。牛奶提供的脂肪、蛋白质也是足够的,所以可以母乳或配方奶换成牛奶。

但要注意的是,“可以母乳或配方奶换成牛奶”并不意味着只能喝牛奶。

美国儿科学会(AAP)、世界卫生组织(WHO)等机构都认为,母乳喂养一直到1岁、2岁甚至是五六岁是可以的,这主要看妈妈和宝宝自己是否愿意。

1岁后宝宝饮食结构多元化,碳水化合物(carbohydrates)、蛋白质(protein)、脂肪(fat)、维生素(vitamins)、矿物质(minerals)五大营养元素的摄取符合饮食金字塔结构,更有助于营养健康。

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总之,从科学喂养饮食多元的角度考虑,建议换成牛奶,但同时想继续喂母乳或配方奶也是没问题的。

二、宝宝不喝牛奶,哪些可以替代?

美国AAP(儿科学会)婴幼儿饮食建议:

  • 1-2岁宝宝每天应该喝16盎司牛奶或者2份乳制品,比如酸奶、奶酪。
  • 2-5岁,每天2.5份乳制品。

1份乳制品=8盎司牛奶=8盎司酸奶= ⅓cup碎奶酪

也就是说,如果不喜欢牛奶,可以用等量的酸奶、奶酪其他乳制品代替,也能提供宝宝需要的营养和能量。

但如果对乳糖不耐或者牛奶过敏,也可以选择0乳糖牛奶或植物奶等其他食物作为替代产品。

和牛奶相比,植物奶不含胆固醇,大多数植物奶也不含饱和脂肪,低糖甚至是无糖,适合素食者、牛奶过敏、乳糖不耐以及减脂瘦身等人群,豆奶、椰奶、杏仁奶、燕麦奶等等比较常见。

但如果宝宝要用植物奶替代牛奶,建议先问问医生意见。

三、如何让宝宝过渡到喝牛奶?

1、亲喂过渡到瓶喂

母乳喂养宝宝可能还要多这一步,提前让宝宝接受用奶瓶喝奶。

2、少量慢慢过渡

牛奶和母乳、配方奶的味道不一样,宝宝需要时间接受。像新辅食一样慢慢尝试,或者一顿配方奶一顿牛奶过渡。

也有人将牛奶和母乳/配方奶混合在一起,慢慢增加牛奶比重,让宝宝适应。但这种方法目前有争议,如果想尝试先问问儿医意见。

3、选择适合宝宝的牛奶/酸奶/奶酪

牛奶:“安全消毒、全脂”

一定要给宝宝挑选经过巴氏消毒(Pasturized Milk)或高温消毒的牛奶,千万不要随便给宝宝喝未经消毒的生牛奶。

2岁之前的宝宝最好是喝全脂牛奶,如果宝宝有超重或肥胖问题,或者家庭中有家族肥胖、高胆固醇或心血管疾病史,医生才会给宝宝推荐合适的低脂牛奶。

酸奶:“全脂、无糖、少添加”

宝宝2岁前选全脂酸奶,2岁后可以低脂或者无脂;无添加糖(3岁前),3岁后营养成分表含糖量不要超过10g100克酸奶。蛋白质含量大于2.3克/100克,少各种添加剂,防腐剂、浓稠剂等。

奶酪:给宝宝选奶酪,要注意“低钠”、“高钙”、“脂肪含量不要过高”、“经过巴氏杀菌(pasteurized)”这几点。

宝宝6个月大(如果有湿疹可以8、9个月晚一点吃)开始可以吃巴氏灭菌的全脂奶酪,比如硬质奶酪(切达奶酪)、埃门塔尔奶酪(Emmental)等。

《猫和老鼠》中Jerry每次冒着“生命危险”也要偷的奶酪,应该就是传说中的Emmental奶酪

不要吃没有经过巴氏杀菌或者有霉菌的奶酪,比如卡门贝尔奶酪(Camembert)、蓝纹奶酪(Blue Cheese)等等。

4、和其他食物组合搭配

如果只是单纯不喜欢牛奶味道,可以试着和宝宝喜欢的食物搭配。和水果搭配做奶昔,香蕉奶昔、西瓜奶昔,拌麦片,煮麦片粥等等,找到宝宝可以接受的组合。