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南非新变种Omicron传播力增强500%,一次能传播40人?

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DrX说 2021-11-28 14:18

新变种病毒再次让全球陷入恐慌,传播力比Delta高500%,本来鼓吹不限行的欧美国家,突然发布了禁飞令。不会骗人的全球股市,突然崩盘。

那么,问题来了!

新变种真的是前所未有么?

昨天世卫生组织针对这个病毒紧急开会把它名字定为Omicron。他的基因组编号是,B.1.1.529。德尔塔毒株的基因组编号为B.1.617.2,两种都列为“令人担忧的突变株(variant of concern,VOC),而且是目前认为最厉害的一种VOC,如果前期数据准确,这个的确没夸张。

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比德尔塔传播力增加500%是真的么?

衡量病毒传播的参数——就是没有外界干扰而且以前完全没见过这个病(即无免疫力),一个人平均会感染几个人。那么,数字越大传播能力就越强,简称R0。

R0为10就是所谓“一传十,十传百”。 有些人可能在新冠疫苗接种的相关报道中,见过这个R0,R0的一个重要临界点是R0=1,R0的数字越大,代表流行病的越难控制。

  • R0 < 1 传染病将会逐渐消失,疫情逐渐平息。
  • R0 = 1 传染病会变成地方性流行病。(理想状态,一个人只能传染给另一个人)每名传染者平均能再传染一人,呈现匀速传播,当前感染总人数会保持相对稳定)。
  • R0 > 1 传染病以指数方式散布。

这张图可以看到,如果经过60天,不同的传染力情况下会感染的人数,如果是R0=1.1,那60天也会感染25000人。

那么其他的传染病是怎么样呢?

最厉害的麻疹也不过12-18,如果不采取措施,麻疹会传染得很厉害,但是还好,得了麻疹的人身上有疹子,很容易发现,去隔离,而且麻疹是自限性的,大部分不治疗自己也能好。

而新冠病毒在没变异之前大约是2.3-5,德尔塔变异株的R0值约为5-8,即一名感染者能传染给5-8人,所以说德尔塔的传染性是之前的2倍。有些超级感染者可以1传10,但再传播下去会越来越弱,平均下来是这个数值。

如果说新病毒比德尔塔多5倍,德尔塔如果算R0=是5-8,1传染5-8,那就是新的Omicron,就是一传25-40?

为什么Omicron变种这么厉害呢?

据说这个病毒最早是在一名患有晚期HIV的南非女性体内发生了32次突变,其中包括13次关键的刺突蛋白突变。然后,24日豪登省的约1100例新增病例中,90%都是由Omicron引发的。如果说都是有1个人传播的,那真的可以做到1传900。真的风险很大。

刺突蛋白突变就代表病毒变厉害么?

没错!

之前讲新冠病毒的时候,给大家科普过刺突蛋白。

“刺突”就是病毒的糖蛋白。最基础的病毒叫裸病毒,是比较弱的,传染性不强。更强的病毒表面有包膜和刺突蛋白,有点像一个个小刺。也就是新冠病毒表面的“冠”。

包膜

还是拿我们研究最多,又消灭不了的流感病毒来举例子。

一般一个流感病毒表面会分布有500个血凝素刺突(H)和100个神经氨酸酶刺突(N)。

H血凝素的作用是让病毒更容易结合细胞,而N神经氨酸酶的作用是让细胞里大量增殖的病毒可以脱离原来的细胞,去感染新的细胞。

而曾经造成全世界5亿人感染的西班牙流感就是H1N1,每年这个H和N几乎都会变化,时不时来一个大流行。

R0传播力决定疫苗怎么打!

新冠病毒如果R0=3,群体免疫的门槛就需要67%。但是,疫苗的保护率也不是百分之百,有些人不能产生抗体,所以数值要多留一点,大概需要80%-85%的人注射疫苗,才能建立群体免疫屏障。

如果说R0是上1000甚至几千,那真的是“从来没有打过这么不富裕的仗……”,必须要所有人打疫苗才可能防控。

更可怕的是,英国疾控预测,这个变种会让疫苗有效率降低40%,那如果流行起来,此前所有的疫苗都前功尽弃!

不过唯一的的好消息,是这个R0其实是早期的计算,毕竟这个病毒变种发现的很早,此后还能有这么强的传播力么?其实我个人是持谨慎乐观态度的,肯定会衰减。

学过医的都知道,传染病三要素,传染源,传播途径,和易感人群。

传染源是有了,易感人群现在大部分打疫苗了,多少有用。但是最重要的,还是切断它的传播路线就没问题了。再厉害的病毒控制在实验室里都是安全的。

但是目前的防控措施够不够,那就难说了,也许想要早期控制,英美这些国家也要尽快采取中国全城核酸的方法了,因为已经在包括中国香港的很多国家都有了。接下来几天大家关注新闻,如果全球多地散发Omicron,那事情可就真的不简单了!

参考文献:

[1] Classification of Omicron (B.1.1.529): SARS-CoV-2 Variant of Concern. Retrieved November 26, 2021, from https://www.who.int/news/item/26-11-2021-classification-of-omicron-(b.1.1.529)-sars-cov-2-variant-of-concern

[2] Oral Statement on B.1.1.529 variant. Retrieved November 26, 2021, from https://www.gov.uk/government/speeches/oral-statement-on-b11529-variant

[3]Basic reproduction number. Wikipedia. https://en.wikipedia.org/wiki/Basic_reproduction_number

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