昨天江浙沪随着新增病例的出现,很多人的神经再度紧张起来。

毕竟大连和黑河的扩散仿佛就在昨天。

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但很多人没有注意到的一则新闻其实比上海新增病例更让人紧张,那就是在香港发现了全新变异的新冠病毒。

据媒体报道:10月22日,一名印度籍香港36岁男子由香港飞往南非,去之前的核酸为阴性。

11月11日,该男子乘坐卡塔尔航空QR818航班返回香港,抵达机场海关时核酸检测为阴性;13日,他在机场酒店隔离期间核酸检测呈阳性(无症状);14日送院治疗;
22日周一,香港卫生署上传了该男子感染病毒的测序记录,刺突蛋白(Spike蛋白)至少含有如下突变;K417N、N440K、G446S、S477N、T478K、E484A、Q493R、G496S、Q498R、N501Y、Y505H、T547K

一连串的关键变异,已经是全新毒株了!

而随着香港测序记录的上报,在博茨瓦纳、南非等多国同样上报了新型变异病毒。

这个变异株的完整突变位点列表,仅刺突蛋白(Spike蛋白、S蛋白)部分就多达32处。

相比之下,目前在全球范围内占主导地位的D毒株,刺突蛋白突变为16处。

24日周三下午,新毒株便被编号命名为B.1.1.529。

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为什么这个病毒如此可怕呢?

根据分子生物学家的简单定性估测,刺突蛋白、衣壳蛋白的一大批结构突变,可能带来非常强而有效的免疫逃逸(疫苗和中和抗体不产生作用);更棘手的是,一些突变会增强细胞侵入能力,也就是增强传染性、人群扩散速度;

另外一些突变,还有可能提高对免疫系统的干扰素的抑制对抗功能,也就是增强免疫逃逸能力,增强体内传染性;

总之,传染性、致病性和免疫逃逸可能是全部加强。

而从科学家在南非的数据统计而看,进入11月以来,N株(B.1.1.529)在南非的流行比率,在20天之内从0直冲75%!迅速冲垮了D株的主导地位!

香港这个病毒更可怕的是已经发生了隔离点的感染,与该名印度男子一起隔离在酒店的一名中国籍男子18日的采样样本呈阳性。两人的病毒基因测序完全相同证明是印度籍男子通过空气传染,传染到了斜对面的隔离的中国籍男子身上。而时间仅仅是双方取餐的开门时间。而据报道这两人都在5~6月份完全接种了辉瑞疫苗。

为什么新冠的N株的变异会如此大,导致传播性更强大了呢?
剧科学家推测,南非的新冠病毒新变种频繁出现,和该地区艾滋病的高流行之间存在着直接联系。

此前有过报道,研究人员持续关注了一名患有AIDS(艾滋病)、晚期HIV(人类免疫缺陷病毒)的南非女性。由于免疫力低下,这位患者整整花了216天才最终新冠转阴。

因此不难想象,在216天的时间里,病毒在她体内一代代的接力变异。经采样测序,她体内的新冠病毒发生了32次突变,其中包括13次关键的刺突蛋白突变。

南非HIV病毒人口感染率超过了13%(总数约800万人)。而15岁到49岁妇女的感染率超过了21%,同年龄段成年男性感染率约为18%。

庞大的感染基数还是造成了南非近400万艾滋病人。新冠病毒在大批艾滋病患体内长期繁衍、演化、竞争、筛选,这就是为什么南非的新冠病毒新变种频繁出现的原因。

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随着这个冬天的到来,美国和欧洲的疫情都快速增长,导致欧洲尤其东欧有些国家的医院的ICU病床临近饱和,丹麦等国家不得不把有些病人转移到德国医院ICU接受治疗。所以世界卫生组织专家声称这个冬天欧洲可能要新增70万死亡病例。

其实从全球疫苗的接种情况来看,疫苗对新冠病毒还是有一定的抑制能力的,表现在虽然接种疫苗的群体也会被感染,但发病大多轻微。但如果各个国家的医疗被击穿,那么当中度和重症病例无法得到有效救治的时候,死亡率还会大幅度的攀升,去年意大利等欧洲国家死亡率超过30%的惨状历历在目。

而如果新发现的N型毒株能导致更大规模传播和逃逸抗体,那么感染率和死亡率将会再上一个台阶,目前南非的死亡率已经攀升到了超过3%,如果按照这个趋势,欧洲这个冬天会不会死亡超过100万也不是不可能。

从当前的形势来看,之前科学家们对新冠的流行趋势还是偏乐观了一些。当时大部分科学家曾经认为如果疫苗接种达到一定比例,就能有效的遏制新冠的传播,但从以色列,南美洲等高接种率国家病情反弹来看,疫苗虽然对病毒有抑制作用,但无法形成免疫屏障,并且不管是欧洲和美国,都遇到了强大的疫苗接种的阻力,这也是欧美政府无法解决的。

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而从药品研发来看,目前号称有效的主要是中和抗体,就是当时特朗普打的那种抗体,当时特朗普打了八克抗体,大约费用在人民币200多万。由于中和抗体的制取成本高,所以依靠中和抗体来作为拯救者不大现实,而且从新冠的快速变异来看,更加深了中和抗体治疗的难度。

而其他药品不管是默克的干扰转录的药品还是辉瑞的新药,都只是对病毒的复制起到抑制作用,从原理上与当时的人民的希望是类似的,在临床上还没有得到验证,尤其是病毒变异后药品是否还有效果更不好说。所以指望特效药品也是不现实的。

所以从新冠的防治来看,预防一定要大于治疗才能遏制住新冠的传播,中国的严防死守和动态清零从现在来看是最好的手段。不管病毒如何变异,如果我们坚持保持社交距离,戴好口罩,坚持动态清零,不让国内疫情产生大范围反复,我们的社会正常的生产和生活就不会出现大范围的瘫痪,而这种措施也保证了我们国家的经济保持了正向增长,而反观越南印度等地,由于新冠的影响,在中美对抗,大范围订单转移到越南印度的情况下,越南和印度的疫情反而让全球的工业生产陷入停滞,而订单最终还是回到了中国,中国成为了最大的受益者。

所以很多欧美媒体抨击中国的严防死守的政策让人们失去自由,导致经济下滑,而且成本高昂。但从经济数据来看,在严防死守的情况下,中国才又在中美对抗的前提下夺回了制造业中心,经济数据超过了那些保持自由的国度,这本身就在说明哪种政策对于社会的影响更低。

而中国的严防死守确实花费了不菲的成本。但如果以中国和美国来对比,我们换一个角度来看待这个问题,中国政府用高昂的成本,同比美国让中国至少挽救了七十多万人的生命,这个代价是否值得呢?