人类大抵是世上最矛盾的生物，就拿手上不小心剌个小口子这件事来说，有的人马上发个emo风朋友圈“感觉不会再好了……”，有的人则直接通过各种科幻想象“扬言”：别说剌个口子，哪里没了都不怕！直接重生！
科幻电影《Chimera Strain》
结论是啥？人类的本质就是emo+妄想症……
但这些并不是负面效果，比如人们可以通过适度的emo达到与外界沟通缓解心理压力的作用；比如干细胞会拿着它的“修理工具包”用里面的秘密武器让你大胆的“妄想重生“，通过科学将科幻照进现实。
近年来，干细胞治疗的发展趋势备受关注。有报道干细胞疗法对于这些炎症性皮肤病具有良好安全性和有效性。那么，干细胞在皮肤病领域都有哪些潜力呢？
没有重生戏码，好意思说自己在演科幻？
科幻电影里，肢体或组织“重生”的桥段数不胜数，没有这类镜头，都不好意思说自己演的是赛博朋克。
科幻电影《Chimera Strain》
相比之下，科学家们就务实多了，2013年诺贝尔生理学奖项获得者兰迪·谢克曼曾简约而不简单的表示：“从理论上说，应用干细胞技术能治疗各种疾病，且其相较很多传统治疗方法具有无可比拟的优点”。
啊，这未免，太低调了，我来举例补充一下，比如应用干细胞技术，可以使皮肤“重生”。
皮肤是身体最大的器官。虽然它看起来像是一张由“细胞”组成的“包装纸”，但其作用却多种多样： 比如抵抗微生物入侵，调节体温等。
但皮肤有一个重大缺陷：如果不伤及真皮皮层的浅显伤口，是可以愈合且不易留疤的；但严重受损的皮肤却无法再生，而且还会留下疤痕。这些疤痕不仅只是影响美观，疤痕组织还会因为缺少汗腺而妨碍身体降温，甚至限制一个人的活动能力，成为了生活中无处不在的隐患。
大面积烧伤的皮肤无可挽救？
干细胞遍布身体各个角落，当身体遭受损伤、经历衰老时，干细胞都会像维修大师一般，提着它神奇的“修理工具包”，更新你的细胞，修复你的损伤。
例如在大面积烧伤的皮肤愈合问题上，由于愈合难度大，且易出现感染 、瘢痕等严重并发症与后遗症，目前仍以焦痂切除术联合皮肤或皮瓣移植术手术为主，但如何覆盖这些烧伤伤口并使伤口完全愈合，仍然是手术无法解决的难题。虽然组织工程皮肤的研究和应用已取得一定进展，一些皮肤移植物、皮肤替代品等已经用于临床，但都无法很好地满足严重皮肤缺损患者的需求【1】。
面对困难，干细胞打开了它的工具包——由于干细胞是一种具有自我更新和多向分化能力的细胞，具有来源广泛、免疫原性低、不会对患者皮肤造成额外损伤等优点，在皮肤损伤修复方面显示出了良好的治疗潜力【2】。
2015年，研究人员用间充质干细胞在纤维蛋白喷雾中治疗了一名患有全层烧伤的年轻人，结果显示血管分布和肉芽形成得到改善【3】。
由此可见，干细胞可以通过加速愈合、改善疤痕结果、更好地再生皮肤及其附属物、调节炎症反应以及减少纤维化和感染风险等“综合实力”，在烧伤创面愈合中拥有广阔的前景。
外泌体——干细胞工具箱里的粘合剂
干细胞对于烧伤皮肤愈合所展现出来的优势，也与外泌体紧密相连。干细胞外泌体含有蛋白质、DNA、RNA和microRNA，可以在不同细胞间进行信息传递，调节细胞间的信号传导，因此干细胞外泌体能够调节炎症，激活免疫细胞、完成纤维细胞和角质形成细胞等多种细胞的迁移和增殖，参与皮肤伤口愈合，改善瘢痕【4】。
而有研究表明，移植的人脐带 MSCs 的外泌体(hucMSCs-exos)可通过促进血管内皮细胞的增殖、迁移等机制促进糖尿病大鼠皮肤伤口愈合【5】。由此可见，干细胞不仅在皮肤创伤中修复上有积极的作用，在慢性疾病导致的皮肤问题中，也可以发挥修复功能。
治疗脱发，也可以打开干细胞的修理工具包
脱发是一种疾病，脱发的人最怕TONY老师从工具包里拿出剪刀，对自己寥寥无几的头发动手。别怕，请打开干细胞的修理工具包！
《太阳报》曾经报道过一则令全世界秃顶人士都为之振奋的消息：秃顶人士可以通过移植人体干细胞，通过干细胞中的无限量真皮乳腺毛细胞，生成穿过头皮生长的天然头发。
干细胞之所以可以治疗脱发，是因为脱发是一种炎性细胞因子引起的疾病。而干细胞不仅拥有分化的“再生”功能， 还具有有效调节炎症反应的功能。一边消炎，一边再生，治疗脱发这种疾病，干细胞可谓是双重保险箱了。
逆转衰老，干细胞“压箱底”的终极目标
如果说什么是干细胞修复工具包里“压箱底”的宝贝，那就是逆转衰老，实现重生。当然了，在这场伟大革命还没有成功之前，我们可以先叫它“抗衰”。
如果把人体看作一个庞大而精密运转的机器，无论是机器损坏，还是零件老化，干细胞都会二话不说的打开它的工具包，全力保护人体健康。它们不仅能多向分化，补充新鲜细胞；也能分泌细胞因子，给受损细胞提供营养支持。一句话，干细胞的精神内核是——维持生机。
所以干细胞的终极目标，就是永远维持生机。
而干细胞疗法，为人类长生不老之梦提供了希望，并已初步在脂肪干细胞、骨髓间充质干细胞的抗衰老实验中得到证实。有研究发现，真皮多能干细胞可以通过提高I型胶原蛋白水平、增加皮肤厚度防止皮肤老化，并可与真皮干细胞共同作用增加皮肤前体细胞的数量及表皮再生能力。
而脂肪干细胞也可称为抗衰老应用中的佼佼者，它不仅可以作为填充剂，还可成为永久性的再生剂，其细胞分化能力强，不仅展现了良好的抗衰功能，还对改善面部肌肉萎缩和面部脂溢患者的症状提供了明显的效果，其与透明质酸的联合使用还能实现老化皮肤的修复。
无论如何，干细胞真的已经带着它的“修理工具包”冲出地球，走向宇宙——太空失重环境中宇航员皮肤的损伤如何修复？干细胞如何响应失重/微重力这一特殊的力学环境进行皮肤重建和修复【6】?
这些问题是科学家们之于干细胞崭新的研究课题。干细胞的宇宙之旅已经开启，那是因为它在地球上，已经足够优秀。
参考资料：
【1】【4】【6】程延思危,宋关斌.间充质干细胞与皮肤的损伤修复[J].生物医学工程学杂志,2021,38(02):387-392.
【2】Jeschke MG, van Baar ME, Choudhry MA, Chung KK, Gibran NS, Logsetty S. Burn injury. Nat Rev Dis Primers. 2020;6(1):11.doi:10.1038/s41572-020-0145 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32054846/
【3】【5】Mansilla E, Marín GH, Berges M, et al. Cadaveric bone marrow mesenchymal stem cells: first experience treating a patient with large severe burns. Burns Trauma. 2015;3:17. doi:10.1186/s41038-015-0018-4h
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