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我国是肝病大国，仅慢性乙肝病毒感染者就约1亿人口，加上丙肝人口0.3亿，以及越来越多的脂肪肝、酒精性肝病人群，还有一些人们不太熟悉。
但近年来发现，大量存在自身免疫性肝病（自身免疫性肝炎和原发性胆汁性肝硬化较常见）、代谢性肝病等等人群。
据我初步估计，全国各种肝病患者约有2亿人口。
肝病的诊断和治疗技术在不断提高，然而不幸的是，我国每年死于肝癌和肝衰竭的人数，似乎并未减少，反而呈上升趋势。
造成这一现状的原因是多方面的，但有一点，肝病患者的营养和膳食健康，似乎到目前为止，并未引起广大患者，尤其是医务人员的足够重视。
我国虽然是肝病大国，但真正专业从事肝病临床的医生数量其实很少，从事营养学研究的专业人员则更少。
而在从事肝病研究的医生中，同时从事营养治疗研究的医生则可谓凤毛麟角。
那么，是否肝病患者的营养和膳食不重要呢？
恰恰相反，我认为营养和膳食对于肝病患者来讲是非常重要的。
很多患者可以说是死于不正确的膳食习惯和营养不良。
其实，我们很多患者也想从专业医师那里得到正确的指导，但一般医生在这方面的知识也很贫乏，很难给出患者需要的建议。
我国目前规模较大的医院，均存在严重的“看病难”。
医生在短短的几分钟里，能够仔细地分析化验检查和病情，并作出正确的治疗方案，已经很累了，怎么可能有时间在饮食方面给予指导。
而且，随着学科知识越分越细，知识爆炸，一般医生也没有那么多的精力去掌握如此多的知识。
即使患者问到自己应该吃什么，不应该吃什么，也往往是一些比较原则性的建议。
一般医生会告诉患者，肝病病人不能喝酒，不能吃辛辣。
至于可以吃什么，顶多是建议吃点菌类食物。可患者总不能天天吃蘑菇、木耳吧。
正确的营养和膳食指导应该是个体化的，首先要科学评估患者的身体状况，详细询问患者的饮食习惯，并根据患者的具体病情，给出个体化的建议。
我们很多人认为今天的中国人普遍不缺营养，其实这是不正确的。
今天的国人确实都能吃饱，但距离科学的营养搭配和健康饮食，还是有很大差距的。
我们今天有这么多肝病患者，和我们国家上个世纪50-70年代的贫困、饥荒造成的营养不良有很大的关系。
由于当时普遍的营养不良，造成大量的脂肪肝患者，而脂肪肝患者非常容易感染嗜肝病毒，即甲肝、乙肝、丙肝、戊肝等。
而目前的临床当中，由于很多肝病患者合并糖尿病、脂肪肝或肥胖，而过度限制饮食营养的摄入。
而后期合并肝性脑病或肾病，会过度限制蛋白质的摄入。
加上患者对营养知识的缺乏，导致很多肝病得不到充分的营养支持。
虽然服用各种药物，仍然不能避免终末期肝病，即肝癌或肝衰竭的发生，病死率居高不下。
有鉴于此，本人近来专门致力于肝病患者的营养支持治疗，并呼吁引起广大患者和同道的充分重视。
注意：医学科普不能代替诊疗，请遵医嘱。
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