老拜开会的时候经常打瞌睡,很多人怀疑老头的身体毛病不小。

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近日,老头的保健医生公布了老拜的体检报告,给出总的结论就是:总体来说身体健康。

但毕竟快80岁的人了,不可能一点毛病没有,我们就来看看老头的体检报告:

【78岁白人男性,身高1.82米,体重83公斤,戴隐形眼镜,心率64次/分。】

这是一般状况,是一个可能有老花眼的身高不低的耄耋老人,整天还忙忙碌碌地飞来飞去。

第一、【非瓣膜性心房颤动】

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这第一条说的就是老头有心脏病,这种心脏病叫非瓣膜性房颤。

房颤是一种常见的心律失常,可见于各种心脏病,比如:冠心病、高血压心脏病、甲亢、瓣膜病、心肌病、心衰等等。但也可以建议没有任何基础心脏病的老年人,比如老拜就属于这种情况。他有心脏房颤,大不是瓣膜疾病导致的,所以叫非瓣膜性心房颤动。

随着年龄的增加,我们发生房颤的风险都会增加,60岁以上发生率为1%,75岁以上发生率为7-10%。房颤简单理解就是心脏跳乱了,不能正常规律的跳动,容易形成血栓。血栓脱落就可能会导致脑梗死,接近20%的脑梗死是因为心脏房颤血栓引起的。房颤也会增加心衰的风险。

老头有房颤这个心脏病,同时也吃着标准的抗凝药物。因为对于慢性持续性房颤,目前常规的治疗就是使用华法林、达比加群、利伐沙班等药物来抗凝预防血栓,预防脑梗死。

我们再看看老头的心脏功能,心功能在55-60%,心功能正常,从目前的的报告和一般表现来看,老头也没有脑梗死。

所以说,不管是多大年龄,也不管是谁,即使是有钱有权的人,得了心脏房颤,都得正规治疗,该吃药还得吃药。

第二、【高脂血症】

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老拜之前查出过胆固醇偏高,经过医生评估,需要服用他汀药物。老头现在正在服用他汀类降脂药,最新的体检报告提示低密度脂蛋白胆固醇控制在1.2mmol/L。

目前全世界包括我们国家在内,对于低密度脂蛋白胆固醇都很重视。因为低密度脂蛋白胆固醇升高后,会导致血管内垃圾增加,进而导致斑块增加,导致血管狭窄,引起缺血,引起心脑血管疾病,甚至斑块破裂,形成血栓,引发心肌梗死或脑梗死。

所以老头胆固醇,一直吃着降脂药,他的血脂也控制得不错。

目前低密度脂蛋白胆固醇有三个标准,没有高危因素的人,应该低于1.2mmol/L,有高危因素的人,应该低于2.6mmol/L,而对于有明确心脑血管疾病的人,需要降到1.8mmol/L以下。

这老头,没有心脑血管疾病,人家都吃着他汀,把他汀降到了1.2mmol/L,所以我们要重视低密度胆固醇。

尤其是是那些高危人群,或极高危人群,医生建议你服用他汀,不要再借口这药副作用大,不能吃,看看老拜,人家都乖乖地在吃药!

第三【胃食管反流】

老头有胃食管反流的症状,所以有时候会干咳一下,清清喉咙,结肠镜检查发现一个“看起来良性的息肉”,肠镜就能切除。肠镜检查是利用一条长约140CM可弯曲,末端装有一个光源带微型电子摄影机的纤维软管,由肛门慢慢进入大肠,以检查大肠部位之病变,肿瘤或溃疡,如有需要可取组织检验或行大肠息肉切除。

第四,有人也看到老拜的血压是120/70Hg,如果是年轻人,我们鼓励把血压降到这个水平。但都快80岁的人了,在我们的高血压指南中,并不建议80岁左右的老人把血压降到120/70mmHg,因为老年人本身合并了一些慢性疾病,或许还有脑血管疾病,再者老人容易发生体位性低血压,所以不建议老人血压降得太低。这一点不值得我们参考。

总之,老拜的体检报告,给我们的提示,该查体还得查体,发现小问题还得控制。不管是房颤也好,还是高脂血症也好,该吃药还得吃药。不管您是平民百姓,还是达官贵人,得了病都得认真对待!