吃了安眠药反而睡不着?还会引起药源抑郁?——郑州市精神病防治医院

当睡眠出现问题,人们的生理机能和精神状态都会受到影响,例如反应力变慢、记忆力下降、心脏不适,甚至还会导致肥胖、高血压、糖尿病的发生。

更可怕的是,睡眠问题更多时候还是“恶性循环”——越睡不着越焦虑,越焦虑越睡不着、睡不好。

大部分人一失眠,就会想到安眠药。但有的人吃了安眠药,却还是睡不着。

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PART01.睡不着就能吃安眠药?

安眠药的作用机理,主要是通过对中枢神经系统的抑制作用,来达到安眠的作用。但不同的安眠药的作用部位和作用效果各有侧重。

一般而言,安眠药对整个大脑有弥散的抑制作用,弱效的安定药物作用于边缘神经系统,能消除情绪焦虑和精神紧张;强效安定药主要作用于脑干网状结构,主要用于精神分裂症、狂躁症等过度兴奋的症状。

不同成分的安眠药,作用时效有长有短,不同的剂量也能发挥不一样的作用,比如低剂量可抑制焦虑、震惊,而高剂量就会催眠,过量甚至可能过度抑制中枢而危及生命。

PART02.效果越来越不明显大量临床数据显示,服用安眠药的效果随着服用时间增长会越来越不明显。

因为长期服用安眠药,将一次次诱导肝药酶的分泌,即出现了医学上所谓的“诱导现象”。
肝药酶一经诱导增多后,血液中更多的安眠药将会受到酶的破坏,体内药物浓度就会降低,安眠药在血液中的浓度被快速降低之后,自然达不到镇静催眠的效果。

PART03.滥用安眠药危害大服用安眠药,可能出现反跳性失眠,而且可能比用药前更加严重。反复或长期使用后,可能会产生依赖性和其他风险。

服用药物之后产生后遗症,出现头晕、头闷以及乏力等症状;长期滥用安眠药,可能会出现身体的成瘾性、心理依赖性、戒断性反应、呼吸受到抑制、夜晚觉醒质量受到严重影响等情况。

此外,失眠患者服用安眠药的后遗效应,如白天注意力不集中、疲劳和过度嗜睡等,均可导致警觉性下降、反应迟钝,这些是导致一些意外事故的主要原因。
2012年一项研究考察了安眠药和死亡率、癌症之间的风险,和未服用安眠药的人相比,服用安眠药的人猝死的几率显著上升。

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下列人群应谨慎使用安眠药物

01

老年人,由于用药后可能出现白天嗜睡、乏力、精神萎靡而容易发生意外跌倒等不良后果。

02

高空作业者、司机等慎用,因为药物导致日间精神不振、头昏不适而降低警觉性,使反应速度减慢,增加意外风险。

03

对于有老慢支、肺气肿、支气管哮喘等严重肺功能不全者,对安眠药应权衡利弊,以免过度抑制呼吸中枢而危及生命。

04

肝肾功能不全者和孕产妇应慎用。

PART04.三个建议,助你好睡眠

1自我锻炼,规律作息

入睡时间和睡醒时间相对固定,无论前一晚睡了多久,尽可能在基本固定的时间内起床,不要赖床或睡懒觉。周末也不例外哦。

只需睡到第二天精力恢复即可,不过分强调睡觉时间的长短。根据个人情况,白天可以休息,但午休时间控制在半小时之内。

2避免睡前过度的刺激
躺下前一个小时便停止活跃的脑力活动,学习一套适合自己的放松方式,在晚上或睡前练习,如音乐放松法、肌肉放松法等。

下午三点以后避免摄入酒精和含有咖啡因的饮品,避免入睡时过饱,晚餐后至少2-3小时再睡觉。

3营造舒适的睡眠环境

保持安静、黑暗无光的卧室环境,并将室温保持在15.6-22.2°℃,这是最适宜睡眠的室温。

同时,选择舒适的床品,选用排汗、透气的床品,摸起来顺滑、舒适,如纯棉、毛织品、丝绸、竹纤维和亚麻等,这有助于放松身体,更快进入睡眠。

失眠症的治疗主要有药物治疗、物理治疗、心理治疗等多种方式。因此,对于失眠患者来说,尽量不要随便服用安眠药,更不能长期滥用,以免影响自身健康。