还记得小编之前发的专属医疗险续保的文章吗
看到评论区有不少粉丝宝宝们提问
重疾险和专属医疗险的区别
小编今天就来为大家解答啦
专属医疗险包括专属团体医疗险、专属重疾险
它们与深圳重疾险相比
保费、保障内容等都有很大区别哦
小编整理了八个不同点
文章有点长，要仔细看哦~
保险性质不同
深圳重疾险
深圳重疾险的保障内容、报销比例都是政府部门确定的，通过政府公开招标，由中标的商业保险公司承办。深圳市基本医保参保人自愿参加，参保时不需要进行健康告知。
深圳专属医疗险
深圳专属医疗险分为专属团体医疗险、专属重疾险，是为深圳市基本医保参保人“量身定制”的专属商业健康保险产品，专属重疾险，属于深圳专属医疗险中的“重大疾病类”保险产品，专属医疗险本质上是商业健康保险。
图片来源：摄图网（id:500442400）
参保条件不同
深圳重疾险
深圳市基本医疗保险参保人均可依照自愿原则参加重疾补充保险，与户籍、年龄以及是否已经患病无关联。
深圳专属团体医疗险
除8类严重疾病患者人群（具体疾病及相关标准见产品条款），其他深圳市基本医疗保险参保人均可投保，不限定户籍、年龄。在线投保免人工核保，无需提供体检证明。
深圳专属重疾险
1、保险人投保时符合合同约定的身体健康条件及其他承保条件；
2、出资人与被保险人已参加深圳市基本医疗保险；
3、出资人与被保险人的关系仅限“本人、父母、子女、配偶”。
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参保保费不同
深圳重疾险
在2021—2022年医保年度，深圳重疾险保费为39元/人。
深圳专属团体医疗险
投保方案分为1年期和6年期两种。
1、1年期：1次交费保1年，3年内可保证以首次交费的费率续保，每人次保费365元；
2、6年期：1次交费保6年，每人次1998元。
深圳专属重疾险
专属重大疾病保险根据保期不同，一共有3种投保方案，一次交费保障1年、5年、10年，投保人可根据实际情况选择。投保人也可投保多份专属重大疾病保险产品，保险保额相应累加。详细的保费以投保时的费用为准
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保障待遇不同
深圳重疾险
深圳重疾险主要有2方面保障待遇：
1、住院待遇：同一社会医疗保险年度内，参保人住院时发生的医疗费用，属于社会医疗保险目录范围内，且应由其本人自付的部分累计超过1万元的，超出部分由承办机构支付70%。
2、药品待遇：同一社会医疗保险年度内，患重特大疾病的参保人在深圳市社会医疗保险定点医疗机构和定点零售药店、已办理转诊、备案的市外医疗机构购买使用《深圳市重特大疾病补充医疗保险药品目录》内药品所发生的费用，由承办机构支付70%，不设置最高支付金额
深圳市医疗救助人员在享受重疾险住院待遇时，个人自付累计金额由10000元调整为2000元，支付比例由70%上调到80%。
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深圳专属团体医疗险
深圳专属医疗险主要有4项保障待遇（仅供参考，具体待遇以投保公司相关约定为准）：
1、住院费用保障：包括医保目录内住院补充医疗保险责任（含住院前后门急诊）、医保目录外住院医疗费用保险责任（含住院前后门急诊），设定免赔额，报销比例最高100%。
2、特药费用保障：包括《深圳市重特大疾病补充保险药品目录》内药品费用保障、《补充特定药品医疗费用保险金药品目录》内药品费用保障，设定免赔额，报销比例最高100%。
3、质子重离子医疗费用保障：最高保额100万元，不设定免赔额，报销比例100%。
4、重疾津贴：即恶性肿瘤放化疗关怀津贴，1万元。
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深圳专属重疾险
约定提供保障的28种重大疾病
上下滑动查看全部病种
◆第1类：与恶性肿瘤相关的疾病
1、恶性肿瘤——重度
◆第2类：与心脏或脑血管相关的疾病
2、较重急性心肌梗死
3、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）
4、心脏瓣膜手术
5、严重特发性肺动脉高压
6、主动脉手术
◆第3类：与脑中风、神经系统相关的疾病
7、严重脑中风后遗症
8、严重非恶性颅内肿瘤
9、严重脑炎后遗症或严重脑膜炎后遗症
10、深度昏迷
11、瘫痪
12、严重阿尔茨海默病
13、严重脑损伤
14、严重原发性帕金森病
15、严重运动神经元病
◆第4类：与器官功能严重受损相关的疾病
16、重大器官移植术或造血干细胞移植术
17、严重慢性肾衰竭
18、急性重症肝炎或亚急性重症肝炎
19、严重慢性肝衰竭
20、双耳失聪
21、双目失明
22、语言能力丧失
23、重型再生障碍性贫血
24、严重克罗恩病
25、严重溃疡性结肠炎
◆第5类：与呼吸系统相关的疾病
26、严重慢性呼吸衰竭
◆第6类：其他重大疾病
27、多个肢体缺失
28、严重Ⅲ度烧伤
温馨提示：以上28种疾病名称仅供参考，具体释义详见产品条款“重大疾病释义”。
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投保期限不同
深圳重疾险
深圳重疾险的保障期限为当年的7月1日至次年的6月30日，保障期一年。
已参加深圳市基本医疗保险的困难群体、优抚对象、重度残疾居民及深圳市户籍婴幼儿不受重疾险集中参保时段的限制，可以全年参加深圳重疾险。
深圳专属团体医疗险、专属重疾险
全年皆可参保，没有设定集中投保期限。
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缴费方式不同
深圳重疾险
可以通过单位团体投保、个人现金投保、个人账户划扣方式投保，特殊人群（已参加深圳市基本医疗保险的困难群体、优抚对象、重度残疾居民）可通过财政支持投保。
选择个人账户划扣参保条件：基本医疗保险一档参保人且个人账户余额大于等于本市上年度在岗职工月平均工资的5%。
注意：符合个人账户划扣参保条件的参保人只能用个人账户为本人参保，不能用个人账户支付其他人的参保费用。
图片来源：摄图网（id：500888728）
深圳专属团体医疗险、专属重疾险
深圳专属医疗险可以通过现金支付参保费用，符合条件的参保人也能够用个人账户余额为本人及已参加深圳市基本医疗保险的配偶和直系亲属支付购买专属医疗险的保费。
用个人账户余额支付保费条件：
① 个人账户余额超过本市上年度在岗职工平均工资5%的，可将个人账户中不高于余额的30%的部分用于购买专属医疗险产品；
② 购买专属医疗险后，个人账户余额不得低于本市上年度在岗职工平均工资5%；
③ 一个医保年度内（当年7月1日至次年6月30日），同一个人账户累计用于购买专属医疗险产品的金额不超过12000元。
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保障期限不同
深圳重疾险
保障期限是1年
深圳专属团体医疗险
可选择1年期或6年期，1年期产品在生效日期起3年内，可保证以首次投保时的费率续保。
深圳专属医疗险
保障1年、5年、10年，投保人可根据实际情况选择。
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赔付方式不同
深圳重疾险
待遇一：住院费用报销
参保人在深圳市内定点医院、转诊或备案在异地就医结算平台医疗机构住院，重疾险达标后，可直接在医院刷社保卡结算，无需另行申请理赔；未转诊或备案在异地就诊，需先完成深圳市基本医疗保险报销后，如重疾险达标，再至深圳市医保中心各分中心重疾险窗口提交理赔资料申请理赔；
待遇二：药品报销
参保人使用重疾险药品目录内的药品的，须先至深圳市医保各分中心平安重疾险窗口申请药品使用资格登记，资格审核通过后方可享受待遇：在深圳市内定点医院或定点药店可刷社保卡直接结算，无需申请理赔；在深圳市外使用重疾药品，须先按医保办法规定办理转诊或备案手续，在转诊或备案的医疗机构购买使用，在费用发生之日起的12个月之内可至深圳市医保各分中心平安重疾险窗口申请理赔。
图片来源：摄图网（id：500625199）
深圳专属团体医疗险
专属团体医疗险是费用报销型，只能投保1份。
在保障期内，被保险人如果发生合同内规定的医疗费用，保险公司将根据被保险人实际发生的医疗费用按比例进行报销。
（如果被保险人在保障期内接受恶性肿瘤放化疗，专属团体医疗险将给予恶性肿瘤放化疗一次性关怀津贴1万元。）
深圳专属重疾险
专属重大疾病保险是定额给付型，可根据实际需求投保多份。
在保障期内，被保险人确诊28种重疾其中一种，可一次性获赔全部保额，理赔金可自由支配。
图片来源：摄图网（id：401520177）
总而言之
无论是深圳重疾险、深圳专属团体医疗险
还是深圳专属重疾险
三者并无排斥
大家都可以按照需求进行参保哦~
-END-
今年重疾险参保已经结束了
大家可以等待明年的集中参保~
在深圳本地宝回复【39】
可以查看到重疾险的详细信息哦~
文章由深圳本地宝整理发布，转载请联系授权
封面及文章图片来源|摄图网，已获平台授权
信息来源 |深圳医保
编辑 |兔子