一位朋友体检报告出来后,发现尿酸这一项明显高于正常值,便以为患上了痛风,整日提心吊胆,担心不已。事实又是怎样呢?

一次体检查出来尿酸升高,不一定等于真有问题!

判断是否为高尿酸血症,需要重复测定。

健康人随着饮食结构和生活习惯的改变,血尿酸可能会有上升倾向。检查前吃一些高嘌呤食物以及饮酒等也会使尿酸短暂有所上升。

因此,如果一次体检查出来血尿酸水平升高,需在正常嘌呤饮食状态下(没有大量吃富含嘌呤的食物或饮酒),重复测定血尿酸水平,确认是否为高尿酸血症。

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高尿酸不等于痛风,也不一定会发展成痛风

虽然高尿酸血症与痛风是两码事,但两者却是直接相关的。

当血中尿酸水平过高时,尿酸会在关节中析出结晶,引起关节剧烈疼痛(急性痛风性关节炎)、关节出现结节(痛风石)、关节受损和功能受损(慢性痛风性关节病),即为痛风。

急性痛风性关节炎多在饮酒、剧烈运动、受寒、脱水时发作,而痛风发作时检查尿酸水平,也未必升高。

如果只有血尿酸升高,但没有发作过痛风,称为「无症状性高尿酸血症」。

但也并非所有的高尿酸血症都会发展为痛风。

需要注意的是,当多次测定发现确实是高尿酸血症时,要做进一步的肾功能检查,以便了解是否存在肾功能受损的情况。肾功能受损也是引发高尿酸血症的原因:肾脏排出的尿酸减少,也可能导致高尿酸血症;而尿酸高也可能在肾脏内形成痛风石,从而损害肾脏。

只有先明确病因,及时进行相应治疗,才能避免病情加重。