导语：由白念珠菌感染所致的口腔粘膜发炎就是鹅口疮，主要表现为粘膜表面出现白色斑膜，这也叫雪口病。这种疾病会导致患者机体抵抗力低或免疫抑制剂如抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂、先天性或获得性免疫缺陷症、慢性腹泻等。导致这种疾病的原因有哪些呢？
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导致幼儿出现鹅口疮的原因
1、母体因素：母亲的产道存在念珠菌感染
据统计，正常新生儿中99%的鹅口疮是由母体阴道附近的念珠菌引起。另外，母亲过度劳累导致新生妈妈抵抗力下降，从而增加念珠菌感染的可能性。孕妇阴道有霉菌感染，胎儿会经过产道出生，接触母亲的分泌物会引起感染。未彻底清洗母亲的乳头，未彻底清洗婴儿奶嘴瓶，会导致感染。
2、婴儿因素
由于新生儿的身体抵抗力不够、口腔粘膜娇嫩、抵抗力差、轻微擦伤等原因，容易滋生细菌，从而导致婴儿伤口继发感染。另外，现代医学证实，鹅口疮还与长期盲目使用广谱抗生素及类固醇药物有关，从而导致婴儿的正常菌群失调。接触婴儿的食品、衣物和玩具也可导致感染。幼儿园发生交叉感染的原因是基数大，感染性很强。体弱多病患儿长期服用抗生素及激素治疗，导致体内菌群失调，易发生念珠菌感染。
3、卫生习惯
乳头不干净或手指伸进婴儿口腔造成感染；如果忽略了清洁消毒用品，如玩具、毛巾、奶瓶等与婴儿密切接触的物品，可能是细菌没有及时清洗消毒的传染来源；如果忽视宝宝的口腔清洁，一定要做好口腔清洁，否则宝宝口腔中的牛奶会因为长期变质而滋生细菌。
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鹅口疮应该如何预防
如果孕妇在怀孕期间患上了阴道霉病，就应该先积极治疗。哺乳的妈妈应该注意清洗的手部和乳头，然后在哺乳后用温开水喂食。哺乳结束后，可以挤出少量的乳汁涂在乳晕上，起到抑制细菌的作用，避免感染。
.哺乳婴儿应注意对奶具进行消毒，每次使用后用碱水清洗、煮沸消毒。用小毛巾擦洗嘴时，还应该和大人用的东西分开，每次用后煮沸消毒，晒干。为母亲和婴儿更换内裤和指甲应经常洗澡。任何带小孩的成年人都应首先洗手。
婴儿床上用品、玩具和其他接触物应定期拆卸、清洗、干燥，婴儿室应注意隔离消毒，不得混入幼儿用品。关注儿童的口腔清洁，并加强其个人卫生。多带孩子做一些户外活动，可以提高孩子的抵抗力。观察儿童口腔粘膜、舌面，尤其是鹅口疮的消长及婴幼儿进餐情况。如果儿童有易怒、流口水、便秘、哭闹、体温升高、吞咽呼吸困难等症状，要及时送医院。免滥用抗生素和免疫抑制剂。如需服用抗生素，请在医生指导下服用。请勿乱用。
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鹅口疮的临床表现及治疗
1、临床表现
轻度症状：口腔粘膜表面覆盖白色乳凝块样点或小块，可逐渐融合成大块，不易擦洗。强剥后，局部粘膜潮红粗糙，可出血、无痛、不流口水，一般不影响哺乳，无全身症状。
严重症状：所有口腔都被白斑覆盖，甚至可以扩散到喉、喉、食道、气管、肺等部位，可能伴有低热、拒绝、吞咽困难。
其它症状：口腔粘膜上有乳白色的微高斑，周围无发炎反应，看上去象无疼痛。擦除斑膜后，可看到下边不出血的红斑面积不同，可出现于舌、颊腭或唇内粘膜；面颊舌、软腭、唇部粘膜易发生白斑，白色斑块不易用棉签或湿纱布擦掉；如受损粘膜治疗不及时，会扩散到咽部、扁桃体、牙龈等部位。如果损伤较重，则可能侵犯食道及支气管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病呼吸吞咽困难，少数慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响终生免疫功能，甚至继发细菌感染，引起败血症。
2、治疗方法
伊曲康唑：该药为三氮唑衍生物，是一种合成的广谱抗真菌药物，可用于白色念珠菌、光滑念珠菌和克柔念珠菌。这种情况还可以用来治疗口腔炎症。正常剂量为100mg，每日一次，每次服用15天。但是因为儿童用中药的临床资料是有效的，建议孩子们不要使用伊曲康唑，除非潜在的危害更大。
甲紫液：本药为三苯甲烷消毒液，可与微生物酶系统中的氢离子竞争，使酶处于无活性氧化状态，起到杀菌作用，主要是杀灭革兰阳性菌、绿脓杆菌、白念珠菌。用1%的水溶液来治疗粘膜感染，每天使用2-3次。然而，在治疗婴儿口腔念珠菌病时，要注意用药后把宝宝的脸临时向下，以免药物吞咽。
氟康唑氯化钠：氟康唑是一种广谱咪唑类抗真菌药，对多种浅表和深部真菌感染具有明显的抑菌效果。该药能抑制麦角甾醇分布在真菌细胞膜上，阻止其生物合成，从而发挥抗真菌作用。治疗小儿鹅口疮效果显著。可以使用2%氟康唑氯化钠浸渍口腔局部，然后涂抹两次，6-10天。
霉菌素：霉菌素能与真菌细胞膜的固醇物形成不可逆转的选择性结合，在细胞膜上形成孔洞，进一步增强了膜的渗透性，促使小分子物质的外泄，发挥作用。白念珠菌感染有明显疗效，一般用无菌棉签蘸霉菌素药物，涂于口腔粘膜上、舌、颊、龈、唇等处，每日涂抹3次。
清热化毒丸：该药具有清火化毒、消肿止痛的功效，可用于儿童全身发热、烦躁、咽喉疼痛等症状。通常情况下，每次一粒，口服2-3次。不过使用的时候千万不要长时间服用，因为里面含有朱砂。
在进行局部应用的时候一定要小心。在局部用药时，应先在颊粘膜腮腺或舌系带两侧涂抹纱布或棉球，以隔断唾液；然后用干棉球将病变粘膜吸干，再涂上药物。涂抹药膏后，建议小孩闭口10分钟，然后取出纱布或棉球，不要立即漱口、喝水或进食。
结语：在孩子吃完饭要及时漱口，鼓励孩子多饮水，保持口腔粘膜湿润，减少口腔细菌的繁殖。如果孩子经常流口水，要注意及时清理外流，保持皮肤干燥、洁净，避免皮肤湿疹及糜烂。所以在药物治疗的同时，做好预防工作也很重要。