如果你的身边或者你的亲属是癌症患者,患者也会告诉他真相吗?

关于这个问题仁者见仁,智者见智,无论怎样回答都会错过一些东西,但是无论告诉还是不告诉,总感觉都没有做到万全。

最近生活中就碰到了这样一件事,有一个人突然问,我自己家的老人已经是晚期肿瘤了,很显然,没有什么方法能挽救他的生命了。

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在临终关怀的时候,该不该让他知道自己的病情呢?

在临终之前,我们其实有很多事情可以做,但是最重要的还是帮助患者缓解痛苦,舒缓压力,让他们生活得更舒服一点。

在我国的国情下,很多文化和思想让我们保持沉默,通常情况下,如果家属没有把这个情况告知患者,医务人员也不会这么做。

而且很多家属本身就无法接受事实的打击,也担心在知道真相之后,患者本人心理负担较重,增加他们的痛苦。

可是到底该怎么办呢?

关于临终的话题,其实很多人都在进行相关的探讨,有人就曾做过类似的问卷调查。

具体是怎么样的,我们一起来看一下。

一、60例,老年晚期癌症患者。

这项研究。在深圳市展开为期4个月的研究中,总共纳入了60位老年晚期肿瘤患者,同时也和他们的家属进行了问卷调查。

这些患者都是在60岁以上,而且都是晚期癌症患者,毫无疑问,生存期有限,大限将至。

虽然这些人情况都有些许差别,不过根据是否知道自己的真实病情,分为两组。

在一系列调查问卷后得知了他们的具体情况,以及他们面对死亡的态度。

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  • 1.知情者44人。

在这些人中,71.8%的患者和家属表示过,他能够坦然地面对死亡,而且也很积极地讨论自己的后事安排,能看得出他们并不畏惧死亡。

不过也有15.6%的患者情绪糟糕,感觉并不喜欢讨论这类问题,甚至有9.3%的患者曾有自杀倾向,甚至部分人因此而付出行动。

同时在这些知情者中,78.1%的人很想知道自己的生存期,对自己还能活多久,非常的想知道。

而且有七成以上的患者感觉自己还是有机会的,希望得到医务人员的帮助获得继续治疗。

而且在这些患者中56.2%的人明确地表明,自己希望在家中去世,而不是在医院或者是在路上。

84.3%的患者觉得能和家人在一起是很幸福的,不希望离开自己的家人。

  • 2.不知情者16人。

大多数人拒绝讨论自己的真实病情,这部分人占78.6%,他们并不想知道自己的病情,也不想有所了解。

只有14.3%的患者觉得自己可以坦然面对死亡,很显然,大多数不知道病情的人对死亡都有深深的恐惧感。

而且他们对疾病的未知,也让他们生活得非常迷茫,在这些人中,近九成患者感觉自己了解病情,而认为自己能够完全治愈疾病的,甚至高达82.1%。

貌似,他们对疾病更加地乐观,而且求生的欲望非常强烈。

  • 3.患者家属。

在调查中同样了解了患者家属的情况,其实他们所面临的压力也非常大,并不次于患者。

最主要的压力来源于对医疗知识的匮乏,很多人并不知道该如何陪伴,也不知道该如何护理患者。

而且近九成的家属表示自己的心理压力非常大,非常地焦虑,同时86.7%的家属明确表示,自己存在经济压力问题。

能看得出无论是否告诉患者真相,家属的压力都非常大,无论是否说出来,家属都不容易。

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二、到底该不该告诉患者?

既然做了一系列调查也知道了这些方面的数据,可是归根结底我们想知道的还是那个问题,如果身边有老年晚期的肿瘤患者,我们该不会让他们知道真实的病情?

在我们国家传统文化的影响根深蒂固,人们对死亡的恐惧感很强。

在人们的思想中一直都对死亡非常陌生,一谈到死亡,大家不是恐惧就是焦虑。

然而我们也知道百善孝为先,大家都会选择孝顺父母,在自己知晓病情的情况下,家属往往拒绝和患者讨论关于死亡的话题,并不想让他们知道自己的病情,以免加重他们的恐惧心理。

所以既想让家属知道事情真相,也不希望他们太难过这种左右为难的事情,让患者家属心理上承受了更大的纠结。

我国传统的思想都告诉我们,最好隐瞒真实情况,别让患者知道得太多。

而相对我国的传统文化,西方的医生和患者家属更倾向于把真实情况告诉患者,毕竟这是患者的知情权,而且在知道自己病情之后,很多患者也可以作出自己的选择,不会让自己的人生留有过多遗憾。

其实通过上面的数据,我们也能够知道,很可能大家过度焦虑了,对于老年患者他们的情绪虽然有所影响,不过并不是所有患者都会有严重的消极情绪。

有七成以上的患者,即使知道自己的真实病情,也非常乐观,而且也想努力尝试一些新的治疗,很显然他们在这段时期虽然也增加了一些痛苦,不过作为自己的选择,他们的生活质量也有所提高,就会让他们更加有效地利用这段时间。

就比如,能够自己选择是否和家人在一起,是否想在家中去世,其实他们的愿望都很简单,也非常容易满足。

总结。

该不该告诉患者本人呢?这个问题很多人都在纠结。

不过请不要对患者的承受能力产生太多质疑,有的时候患者比家属更坚强,他们对自己的病情更加了解。

虽然宣布一个人的死期,貌似是非常让人痛苦的,而且会对家属和患者都造成严重的心灵创伤,但是这种创伤可能并没有我们想象中那么大。

在很多周末及患者中,他们其实对自己的病情已经有所察觉,而且他们非常希望处理好自己的后事,希望把相关事项安排得明明白白。

但是,我们到底该不该告诉患者真实情况呢?

仁者见仁智者见智,每一个患者个性不尽相同,家庭条件也各有差异,是不是可以告诉患者本人还要患者家属自己定夺。

毕竟,家属才是最了解患者的人。

参考文献
[1]唐咏.老年晚期肿瘤患者及家属照顾者死亡态度和病情告知的需求分析[J].医学与哲学(B),2017,38(06):93-95+97.