自10月16日陕西西安通报2名上海籍游客核酸阳性以来，截至目前，本轮疫情已经涉及陕西、宁夏、甘肃、内蒙古、湖南、北京、贵州、河北、湖北、青海等10省份。
一旅行团20人中4人阳性
据央视新闻客户端消息，甘肃陇南宕昌发布兰州四名核酸检测结果阳性游客活动轨迹。
根据甘肃省疫情联防联控领导小组办公室10月21日凌晨1:48分《告知函》，兰州市城关区联防联控领导小组办公室报告：云南昆明一旅行团20人乘坐旅游大巴自宕昌来兰州，团中6人系确诊病例张某10月15日乘坐的D2746次列车6车厢同乘人员。兰州城关区即对该团进行管控，并进行了单人单管核酸、双采双检，其中4人检测结果为阳性。
根据新冠肺炎疫情防控要求，现将4例核酸检测阳性游客10月18日-10月20日在活动轨迹通告如下：
该4例核酸检测阳性游客于2021年10月18日从迭部县到宕昌县，上午在迭部酒店吃早饭，8:00出发，9:00多到扎尕拉景区，坐观光车游览，12:00出景区，到有盐有味吃饭，吃完饭上车，14:30腊子口景区战役纪念碑游览40分钟，再到战役纪念馆游览1小时，17:00结束上车，18:00到宕昌县新官鹅酒店一楼用餐，吃完饭上车，19:00左右入住宕昌县满庭芳酒店。
19日早上7:30到宕昌县阿娘粥屋吃早餐，8:30到官鹅沟景区游客服务中心，8:45乘坐官鹅沟景区区间车（20-30人）游览3小时，乘坐区间车11:45出景区，12:30到宕昌县城小谢家常小炒吃饭。14:00到宕昌县人民医院做核酸检测。采样结束后坐车返回兰州，从漳县大草滩上高速，21:00到兰州隔离酒店。
一趟列车已关联13例阳性病例
今天凌晨，青海首次报告了核酸阳性人员，且与兰州确诊病例同乘一趟火车。
兰州公布的流调显示，当地发现的首例确诊者张某（男，42岁），11日到嘉峪关旅游，12日赴内蒙古额济纳旗游玩，14日驾车前往张掖，15日乘坐D2746次6车厢回兰州。
12306官网显示，D2746为9时45分从玉门开出，16时48分到达兰州西。
此外，兰州20日确诊的李某某（女，57岁）、马某某（女，51岁）、葛某某（女，39岁），均在15日乘坐过D2746，也都在6车厢。
据媒体统计，10月15日的D2746次列车，目前已至少关联13例阳性病例。
K1309次列车紧急寻人
据“青海发布”微信公众号消息，青海海东市阳性人员乘坐的K1309次列车紧急寻人，该乘客行动轨迹为兰州西站至西宁站，时间为10月17日8：23-11：35。
请乘坐该趟列车并与之时间有交集的人员在做好个人防护的前提下，尽快到所在地就近社区进行报告、登记，及时进行核酸检测。
甘肃
兰州中小学校暂停线下教学活动
据甘肃兰州市教育局通报，为防控疫情，自10月21日起，全市中小学校（幼儿园）、校外培训机构线下教学培训活动一律停止，复课时间根据疫情防控形势另行通知。大中专职业学校实行封闭式管理。
甘肃省人力资源考试中心发出公告：决定停止举行10月23、24日资格考试，延期举行下半年事业单位招聘考试。
根据甘肃省疫情防控要求，原定于2021年10月23、24日举行的执业药师、勘察设计注册工程师、注册城乡规划师考试停止举行。在甘肃省上述资格考试报名成功的报考人员，无需办理退费申请，报考费用直接退还至原支付账户，参加2020年度执业药师、注册城乡规划师考试取得的合格成绩有效期相应延长一年。
原定于2021年10月23日举行的甘肃省下半年事业单位公开招聘分类考试笔试延期举行。
20日，在兰州发布“非必要不离兰”“关闭所有旅游景区景点”等要求后，又有多个公共场所关停、交通出行调整的通知。
甘南藏族自治州夏河县：所有景区景点暂停开放
10月21日，甘肃甘南藏族自治州夏河县文体广电和旅游局发布通告：即日起，所有景区景点暂停开放，文化娱乐场所、网吧立即停止营业。文化馆、图书馆、体育馆暂停对外开放。
内蒙古
二连浩特市三个社区划定为中风险地区
10月21日，经内蒙古自治区新型冠状病毒感染肺炎防控工作指挥部医疗防控组批准，二连浩特市锡林社区、西城社区、额仁社区划定为中风险地区。
阿拉善左旗：封闭管理48小时，全员核酸检测
10月20日，内蒙古阿拉善左旗在新冠肺炎核酸检测中发现巴彦浩特镇一居民新冠肺炎核酸检测结果呈阳性。即时起，阿拉善左旗行政区域实行封闭管理48小时。巴彦浩特镇区内人员将于10月21日8时起，有序进行全员核酸采样检测。
检出阳性，一地紧急寻找涉疫水果接触人员
10月20日，福建省漳州市漳浦县应对新型冠状病毒感染肺炎疫情应急指挥部发出公告，紧急寻找涉疫水果接触人员。
“2021年10月19日晚上20点47分，接市市监局有关情况的函，广州嘉果贸易有限公司一批涉疫新冠核酸阳性，泰国进口椰青流入漳州市龙文区海峡农博会杭州鲜科果品店，其中有28件流入绥安镇超群水果店（名都酒店楼下）和黑脸水果店（大亭路162-6原物价局对面）。现速请10月16日-10月19日，有前往超群水果店和黑脸水果店购买椰青的人员，立即向所属村（社区）或镇报告，并配合落实健康监测和核酸检测；如出现发热、干咳、乏力、腹泻等症状，要在做好个人防护措施的情况下，立即向所在村（社区）或镇报告，切勿乘坐公共交通工具自行就诊。”
湖南新增1例外省旅游返长沙阳性人员，曾与确诊病例同航班
据湖南长沙市雨花区委宣传部微信公众号消息，10月20日，长沙市雨花区新增报告1例外省旅游返长新冠病毒核酸阳性检测者，系集中隔离管理人员中发现。疫情发生后，雨花区立即启动应急处置预案，开展疫情处置工作。
经初步核查，彭某某，女，58岁，10月10日-17日曾在宁夏银川、内蒙古额济纳旗、甘肃张掖等多地旅游。17日15时40分自兰州乘坐EU2446航班于17时45分抵长，与10月18日长沙县报告确诊病例蒋某某同航班(非同排及前后三排)。目前，彭某某已闭环转送至长沙市公共卫生救治中心隔离救治。
雨花区已于第一时间启动流调溯源、追踪排查管控、社区核酸检测工作，并对彭某某居住及其他所涉及的活动场所开展环境采样检测和消杀。下一步，雨花区将根据流调情况继续做好重点人员和区域管控，动态发布疫情调查及处置情况。
湖北天门新增2例本土确诊病例，曾在内蒙古、甘肃旅游
10月20日，天门市新增2例外省输入本地新冠肺炎确诊病例(两人行动轨迹相同)，病例分型分别为轻型和普通型。2人为广东省广州市人，9月25日从广州出发，自驾（粤A8Q7Q7）前往内蒙古、甘肃旅游，途经湖北、陕西等省，10月9日-10月14日有在内蒙古阿拉善盟额济纳旗、甘肃酒泉等地旅居史。现将其2人在湖北活动轨迹公布如下：
10月19日13:00左右，在襄阳市襄北服务区西区吃午餐；17:30左右，在天门市下高速，后入住天门市卓越酒店；20:00，在酒店一楼餐厅就餐；20:40左右，回房休息，未再外出。
10月20日11:00，自驾前往天门市第一人民医院做核酸检测，结果为阳性，立即转至定点医院隔离治疗。
目前，已经采取密接追踪、封闭管控等疫情防控措施，相关流行病学调查、实验室检测等工作正有序展开。初步判断确诊病例密切接触者57人，已全部进行集中隔离，相关地区正逐级采取封控管控等措施。
青海发现1例核酸阳性，曾与确诊病例乘同趟列车到兰州
据人民日报消息，10月20日21时51分，青海省海东市平安区疾病预防控制中心报告实验室检测张某某咽拭子标本结果为阳性。21日凌晨2时41分，经青海省疾控中心和海东市疾控中心复核确认，张某某核酸检测结果为阳性。目前已转运至定点医疗机构隔离治疗。
该人员10月15日乘坐D2746次列车到达兰州西站，10月17日乘坐K1309次列车到达平安驿站。发现核酸检测阳性样本后，海东市和平安区第一时间启动应急响应，目前已完成流行病学初步调查工作，相关部门正在对其密切接触者、次密切接触者等进行摸排管控。同时，安排部署分区管控、核酸检测、隔离观察、健康监测等管控措施。
值得注意的是，此前确诊病例张某于15日从甘肃张掖乘坐D2746次动车回兰州。
“7人旅行团”疫情源头在哪儿？
眼下，进一步的溯源结果并未公布。有声音认为，闫某夫妇是在结束内蒙古额济纳旗旅行后核酸检测才出异常的，因此额济纳旗可能是本轮疫情的关键。
对此，复旦大学公共卫生学院教授薛迪称，尽管最早发现的病例来自上海，但并不能因此就判定疫情来源于上海。到目前为止，上海并没有出现本土病例，加之7位游客在上海出行前的核酸检测为阴性，所以在他看来，更大可能是旅行团成员在旅行过程当中被感染。
那么，额济纳旗又是否更可能成为疫情关键发生地呢？公开资料显示，内蒙古额济纳旗属阿拉善盟，北靠蒙古国，南靠甘肃省，边境线长达507公里。部分声音猜测，旅行团或许就是在这里被感染的。
位于额济纳旗达来呼布镇达来呼布路的桐楠阁餐厅，先后关联了19名阳性病例。这里是否可能成为疫情的起始地呢？
对此，香港大学病毒学专家金冬雁指出：“类似的猜测并没有事实依据。”他解释称，虽然病例确诊前，在额济纳旗检测异常但并未确诊，但导致这一现象的原因很多，一方面可能限于当地的医疗条件、检测条件，所以检测结果或许并不准确；另一方面，病毒繁殖到一定程度才能被检测出，所以也可能当时已被感染，但没有办法检测出来。
金冬雁指出，具体在哪个环节感染，传染源到底是哪儿，还需要进一步的流调分析，当下不应根据不全面的信息做判断引起恐慌。
本轮疫情与张家界疫情是否类似？
本轮疫情的一大显著特点，即通过跨省长途旅行，带来了国内多地小规模的传播。这让不少人联想起此前7月发生的南京、张家界的疫情。
那么，本轮疫情和张家界疫情是否有类似的特征？对此，金冬雁认为，两者并没有太多相似之处。他分析指出，张家界的疫情暴发，源于确诊病例参加了当地的大型聚会，人员集中且空间密集，所以传播更快，能很快找到当地疫情源头，进而阻断疫情在各地的持续传播。
本次疫情的不同点在于，并不能很快锁定感染出现的具体场所，也就无法迅速精准排查密切接触人群，因此在防止疫情外溢上存在阻力。
但从相似点来看，金冬雁认为，两次疫情其实并不能称之为严重，因为国内目前已有规模人群接种了新冠疫苗，所以两次疫情的传播不会太强，出现超级传播的可能性也不太大。同时，薛迪也指出，从两次跨省传播现象来看，背后主要暴露出了国内防御管控系统可能仍存有漏洞。她表示，游客经过了诸多地方，完成多次核酸检测，都没有被发现已感染病毒，这说明核酸检测的准确性还有待提高。
那么，本轮疫情的传播规模是否会超过此前的张家界疫情？两名专家均认为，目前尚不能看出来是否会超过，也难以判断本轮疫情接下来的演变情况。薛迪也同时指出，现阶段民众防控意识提升，疫苗接种规模逐步扩大，都将有益于抵御疫情的暴发。“无论是张家界疫情，还是这次疫情，其实国内发生大规模不可控疫情的概率已经很低很低。”
来源：工人日报
库尔勒市新冠肺炎疫情防控指挥部
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编辑：王意
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