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大家好,我是小点,壹点灵的点。

之前遇到过一位抑郁的患者,是一位刚刚进入大学的女孩子。

入学后不久,女孩得了严重的抑郁症,被送到精神专科医院进行治疗。她的父母也从外地赶到上海,一家人都挤在诊室里,气氛非常凝重。

由于女孩子的情况比较严重,需要入院治疗,正当医生问女孩子的意见时,她的父母马上抢先答应,一把拿过入院告知书准备签字。

女孩愣在座位上好几秒,接着开始痛哭,一边哭一边按着自己的肚子,看上去非常痛苦。

父母赶忙解释说女孩一哭就肚子疼,然后推推女孩示意她别哭了。

正在开单的医生反而将她的父母请出诊室,并告诉女孩,是否入院尊重女孩的决定,父母刚刚的行为是错的,不能替女孩做决定。

女孩一听到这,马上不哭了,捂着肚子的手也放了下来。

后来在心理治疗中才明白,女孩的父母经常替她做决定,她十分反感,但又不敢反抗。

我们会发觉在特定时候,身体的某些部位会疼痛,这不是身体在作,而是心理上出了问题。

明明有情绪问题或者心理障碍,但却没有以心理症状表现出来,而以各种躯体症状表现出来,我们称之为躯体化症状(Somatization symptoms)。

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抑郁症的躯体化症状有很多:在自己情绪低落的时候,常常会感到各种疼痛感,有头痛、肌肉痛、内脏痛;睡眠受到了严重的影响,失眠、做噩梦、早醒;有时还会有心悸、恶心、头晕等恼人的症状。

稍微敏感点的朋友会马上求医,但却怎么也查不出病因。其实,你的感官并没有欺骗你,你的确在感受这些痛苦,只不过它们的来源不是身体部位的病变,而是躯体化症状。因此,某些症状可以辅助我们找出深层次的问题:

某些朋友吃不下饭或者暴饮暴食,可能是由于内心的愤怒没有得到表达,通过饮食习惯的改变去发泄。

大多数抑郁症患者朋友会有头痛的症状,严重的甚至有十二指肠溃疡。这是由于患者长时间将抑郁情绪压抑在心中,既不让其表现出来,自己又无法消化。

有部分患者朋友存在严重的睡眠障碍,胸闷心慌、记忆紊乱的症状,这可能和之前没有解决的创伤性事件有关。

既然躯体化症状和心理健康密切相关,那躯体化症状产生的原因又是什么呢?一般来说,有以下3点原因:

属于退行性行为。这是由于在抑郁症期间,患者缺少足够的心理能量应对各种生活事件,只能用更加低龄段的方式去应对。这就像一个战士由于生病没力气挥舞刀剑,只能用短匕进行搏斗一样。

潜意识的压抑。我们知道,由于症状的影响,抑郁症患者不大爱说话,但他们也有自己的意见表达方式。正如上文中的女生,用胃痛去反抗父母的独断。

向外界发出求救信号。在病情严重的时候,患者会需要其他人的帮助,但病情使得他们表达不畅,只能通过躯体化的形式引起外界的注意。

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虽然躯体化症状的产生有一定的意义,但对患者带来的痛苦也是真实的,所以,处理躯体化症状也是抑郁康复的重要一步。

当然,我们需要记住一个原则:面对躯体化症状,我们要做的不是强行消灭,让其不再出现,而是“带着症状生活”。

“知己知彼,百战不殆”。我们可以找一些专业的书籍和资料,详细了解什么是“抑郁的躯体化症状”,了解这些症状的表现和意义后,我们才不会感到恐惧。简而言之,躯体化症状就是身体在表达心理的诉求,只要针对心理问题进行工作,就能缓解症状。

临床上,很多患者不了解躯体化症状,又检查不出什么病因,反复折腾几次甚至会发展成疑病症。

可见,患者储备相应的心理学知识,会对自己有很积极的作用。

正念是一种经典有效的放松疗法,可以同时针对身心进行放松,因此在躯体症状发作时使用效果很好。正念的关键是将注意力从对症状的关注转移到对呼吸的关注上,在注意力分散的时候及时拉回至呼吸,持续15分钟。正念可以随时随地使用,不受环境和时间的限制。

患者也可以定期进行正念。每周进行2-3次的15分钟标准正念,可以让自己养成正念放松的习惯,让症状变得不再可怕。

良好的生活习惯对于缓解躯体化症状有很大的帮助,我们可以从生理和心理层面上进行改变。

生理上:远离烟酒,健康饮食、循序渐进参加体育锻炼。强健的体魄可以帮助你抵御躯体化症状带来的生理痛苦。

心理上:多参与有意义的社交活动,尤其是和家人朋友在一起的幸福时光;如果有躯体症状患者的小组,也可以多喝病友交流治疗经验。社会支持是康复的重要一环,可以得患者带来媲美药物的治疗效果。

药物治疗和心理治疗是治疗躯体化症状的最后武器。当上述自我调节的方法无效时,要及时寻求心理治疗师或精神科医师的帮助。需要记住的是,自我调节仅适用于症状不是很严重的患者。

抑郁的躯体化症状其实并没有想象中那么可怕,我们只需要去了解它,并且能用科学的方法去处理症状,那我们就可以轻易克服躯体化症状带来的痛苦。

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作者:汤叶舟,上海交通大学应用心理硕士,国家三级心理咨询师

图片来源:Pexels.com

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