尿毒症是慢性肾病终末期,患者只能以透析治疗和肾移植的方式来维持生命。其实尿毒症本身并不可怕,可怕的是尿毒症带来的并发症,一旦携带并发症就会增加治疗难度,甚至会夺走宝贵生命,特别是以下6个并发症最难缠。

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尿毒症患者最怕哪些并发症?

1、肺水肿或心力衰竭

肺水肿和急性左心力衰竭是尿毒症最为严重的并发症之一,也是导致患者死亡的主要原因,其发生原因跟容量负荷过重息息相关。排尿量减少或无尿、身体水肿可诱发或加重心力衰竭或肺水肿,因此应及时纠正此问题,在医生指导下限制液体摄入量,采取低盐饮食,不可随意使用利尿剂。

2、代谢性酸中毒

尿毒症患者易出现代谢性酸中毒,增加治疗难度,甚至会威胁生命。一旦出现代谢性酸中毒,应积极配合医生治疗服用碳酸氢钠药物,不仅能中和酸性物质,而且也能保护残余肾功能。

3、神经病变和脑病

尿毒症患者肾功能已完全丧失,无法排出体内代谢废物、毒素和多余水分,使得肌酸、吲哚化合物和尿酸,还有肌酐以及尿素等在体内蓄积液,其中不仅有小分子毒素,而且也包括中大分子物质,如微球蛋白和甲状旁腺素。

不管是哪种毒素都会影响神经系统,导致神经病变或脑病。还有,电解质发生紊乱、离子转运发生异常以及继发性甲状旁腺亢进等也会诱发神经病变或脑病。这种情况下应正确服用药物排毒,积极治疗继发性甲状旁腺亢进,加快肠道排毒速度。

4、肾性贫血

尿毒症患者常常伴有肾性贫血,其发生原因分为5种,分别是促红细胞生成素生成不足、体内缺乏铁和叶酸、继发性甲状旁腺亢进、毒素物质影响骨髓造血微环境、红细胞寿命短和溶血等。若出现肾性贫血时应在医生指导下补充铁剂和叶酸以及促红细胞生成素,必要时应透析治疗。

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5、高钾血症

尿毒症患者肾脏排钾功能受到障碍,易出现高钾血症,所以应调整好饮食,远离高钾蔬菜和水果如香蕉、土豆、菌菇类和冬枣;禁食用可升高血钾水平的药物,必要时需用促排钾药。

6、心包炎和心包积液

尿毒症患者易并发心包炎和心包积液,由于严重营养不良,太多毒性物质堆积,细菌或病毒感染,甲状旁腺功能亢进,免疫功能低下,凝血功能和血小板功能障碍而导致心包炎。此时应及时纠正营养不良问题,积极抗感染治疗,及早处理甲状旁腺亢进,改善凝血功能等。

病情稳定的尿毒症患者,应在医生指导下正确用药治疗,做好饮食控制,积极做好透析前准备工作。若肾脏损害超过90%以上,还需及早接受透析治疗,排出体内多余水分和毒素,以免毒素堆积而损害各个系统。另外,做好生活干预,远离毒害肾脏的物质,定期去医院做复查。

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