李嘉豪,男,8岁。

根据李嘉豪爸爸叙述,自己的儿子在前几天连续性的发高烧,吃退烧药也没用,就带着儿子在一家诊所输液,但是输了几天后还是没能降下来,总是反反复复的发烧,就在几天前诊所大夫给李嘉豪小朋友输液时,李嘉豪突然流鼻血,止都止不住,诊所大夫见状赶紧让李嘉豪爸爸带他去大医院检查一下,很有可能是白血病,李嘉豪爸爸吓坏了,赶紧来了医院。

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我们通过李嘉豪的主诉,推测是白血病。

通过按压胸腔询问李嘉豪是否有压痛感,李嘉豪答有轻微压痛感,通过肝脏触诊我们可以明显的感受到李嘉豪的肝脏部出现肿大,这些主述症状和查体症状都是白血病会发生的症状,接着我们给李嘉豪抽血,进行血常规检查以及常规的肝脏功能检查,血常规检查结果显示白细胞异常增多,肝脏功能轻微衰弱。

随后我们给李嘉豪进行了骨髓穿刺检查,检查结果显示白细胞占总体的比重大于20%,初步确诊为白血病。

随后我们又给李嘉豪进行了血液检测,血液检测发现有分化的白血病细胞,确诊为慢性白血病。血液检查中如果原发性的白血病细胞较多,则是急性白血病。

随后我们对异常细胞进行检测和观察,发现异常细胞主要是粒细胞,确诊为慢性粒细胞白血病。

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我们想观察白血病是否已感染其他器官,于是我们给李嘉豪做了胸部x射线,庆幸的是没有发现肺部有感染。

之后我们给李嘉豪做了腰椎穿刺,目的是为了查看白血病细胞是否感染脑脊液,检查结果显示并没有感染脑脊液,然后我们通过头颅MRI检测白血病细胞是否已经感染中枢神经系统,最后我们通过对淋巴结和其他组织活检查看是否感染淋巴结和组织,检查结果显示白血病细胞并无感染

患者李嘉豪目前的情况是没有感染其他重要器官及中枢神经,患者发现白血病的时间较早,有利于治疗。

我们给李嘉豪制定的治疗方案是靶向治疗,通过向脊髓内注射化疗药物达到消灭白细胞的目的,根据李嘉豪的白血病分类,我们选择的化疗药物是络氨酸激酶抑制剂,具体药物包括达沙替尼,伊马替尼和尼洛替尼。第一治疗周期为六个月,随后根据病情调整第二治疗周期的具体治疗方案。

白血病是什么?

白血病是一种非常可怕的疾病。

简单来说,白血病就是血液中的造血细胞发生了癌变,这些癌变的造血细胞会抑制正常细胞形成,导致造血功能衰弱。

因为血液是循环的,所以白血病细胞可以蔓延到身体的各个器官,对机体各个器官组织都造成严重的危害,受到白血病细胞感染的器官,可能会丧失基本的器官功能,导致机体运作出现问题,最严重的是白血病细胞可以感染中枢神经以及脑脊液。

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白血病分为急性和慢性两大类,又根据病变的细胞分成急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、急性粒细胞白血病、慢性粒细胞白血病,上面说的李嘉豪小朋友就是慢性粒细胞白血病。

根据数据显示,每年患白血病的儿童越来越多,这是因为什么?

白细胞的病因主要分为两类基因遗传、接触致癌物

白血病儿童越来越多,基因遗传是一部分,更大的原因是常期接触致癌物,小朋友都特别爱玩手机,但是在儿童时期的免疫力还不够顽强,即使手机电脑的辐射含量很小,但也会对儿童造成伤害,长期使用手机电脑会诱发白血病产生,其次,甲醛对儿童的伤害也比成年人高很多,这也是主要原因。

所以作为家长应该对儿童进行健康教育,电子产品含的辐射不仅会造成白细胞,对儿童的眼睛也会造成危害。不管什么疾病早发现早治疗有利于疾病的康复,所以我们一定要仔细观察儿童身边出现异常。

孩子有3大异常,需要及时排查

患白血病的儿童越来越多。作为家长我们需要更加谨慎,及时发现孩子的异常,及时排查,及时接受治疗。

1.出现持续性高烧的异常

白血病发生时,血液中的白细胞会增多,导致大量白细胞滞留在血液当中,通常情况下,白细胞增多表现为炎症反应,当血液中的白细胞过多时,机体会自然而然形成炎症反应,炎症反应会刺激体温升高,使儿童出现持续性高烧的异常。赵文,我们说的李嘉豪小朋友就是出现了持续性的高烧,所以作为家长的我们要及时发现这一异常。

2.出现血流不止的异常

如果我们发现儿童的手指被划伤后,血液一直止不住,那么我们就应该当心了,当发生白血病时,造血细胞受到伤害正常的造血功能下降,凝血功能受到损伤,导致无法将血液凝固,出现血液止不住的情况。其次,发生白血病时血液中的白细胞增多会堵塞毛细血管,导致毛细血管的血流不通畅,血液无法正常循环,就会寻找通路,然后通过流鼻血的方式维持正常循环,因为凝血功能的下降,所以出现流鼻血时,血液很难被止住。

上面说的李嘉豪小朋友就是因为流鼻血止不住才发现白血病,我们一定要仔细观察,儿童是否出现血流不止的异常,如果出现这一异常要及时去医院筛查。

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3.儿童饮食足够营养却出现了贫血症状

当我们发现儿童饮食各方面都很全面却出现了贫血的症状,这时我们需要注意了,这是因为白血病会损伤正常的造血功能导致红细胞减少,出现的贫血症状。一般情况下,出现贫血症状会感觉到头晕,乏力,脸色苍白,我们要仔细辨认,及时发现,及时去医院筛查。

这3个异常是白血病最常出现的症状,如果儿童出现了这三个异常,及时去医院进行排查,尽早接受治疗。通常情况下,我们认为白血病离我们很遥远,实际上白血病可能就发生在我们身边,我们需要做的就是管理儿童进行预防。

如何预防白血病发生?

根据白血病发生的病因,我们需要避免高频率辐射伤害和甲醛,少让儿童玩手机电脑等电子产品。其次要加强身体锻炼,每天进行一定量的运动,增强体质,增强抵抗力。多吃新鲜的蔬菜和水果可以增强免疫力。如果有白血病家族史的儿童需要定期去医院检查,做到早发现,早治疗。

越来越多的儿童患上白血病的最直接原因是接触致癌物,避免接触致癌物是最有效的预防方法。如果家长怀疑儿童患上了白血病,可以通过三个异常来判断,是否出现贫血异常、是否出现血流不止异常、是否出现持续高烧异常,出现这三个异常当中的任何一个,都需要及时去医院进行检查。