运动对于癌症患者在很多方面具有一定的治疗价值，包括生活质量、疲劳状态、心肺功能、紧张焦虑、社会适应力、放化疗副作用等方面。运动从改变体内激素水平、炎症状态、免疫功能等各个机制影响肿瘤患者的康复。有氧运动和耐力运动需要在医师的监督指导下进行，只 要在患者的能力范围内都是安全的。
对肿瘤患者来说，坚持运动有什么好处？
增强免疫力
对于肿瘤患者而言，通过运动锻炼可以使其在运动的过程中，提升自身的免疫功能，实现对自身代谢产物的合理清除，而且也可以通过补体系统进行免疫反应的调整，通过这种调整的形成，对肿瘤的发生及发展会起到控制作用。
上海大学对32例肺癌术后患者进行16周的太极拳训练，结果显示，相比于对照组患者可明显消除干扰素-γ/白介素-4产生的CD3T淋巴细胞比值的下降、降低体内皮质醇水平等。提示太极拳训练可改善体液免疫和细胞免疫的不平衡，增强机体抗肿瘤免疫功能［1］。
Ergun等［2］研究不仅观察了60例乳腺癌患者的生活质量、疲劳状态以及心理状态的改善，还发现以家庭为单位的运动能使患者的IL-8和嗜中性粒细胞活化蛋白-78明显降低。
耶鲁大学的Jones等［3］研究发现乳腺癌患者经运动干预后，炎性因子IL6相对于对照组明显减少。
减少疲劳
癌因性的疲乏是一种虚弱、缺乏激情及易受累的主观感受。它并不会因为患者自行采取如休息、小睡一会儿、晚上较早睡觉和减少活动等措施而有所减轻。对于恢复期的患者来说，增加有氧运动锻炼可以减少疲劳感。
Samuel等［4］将接受放化疗治疗的48例头颈部肿瘤患者分为普通护理和适当锻炼两个组进行研究。结果显示，适当锻炼组的精神状态评分改善、身体素质评分保持不变，而对照组两项评分均下降。提示运动能够改善头颈部肿瘤患者放化疗期间的生活质量。
Cheville等［5］对66例Ⅳ期肺癌或结肠癌患者进行随机对照研究，以家庭锻炼为模式进行干预，结果显示，在干预第8周，干预组患者相比普通护理组患者在行动能力、疲劳状态及睡眠质量方面都有显著的改善。
对患者心理影响
对于肿瘤患者而言，他们在接受康复治疗的过程中，通过运动可以对自身的心理健康产生一定的积极影响。在运动中通过中等强度运动的改善及调节，可以有效改善患者的适应反应，使患者的焦虑、睡眠不足的状态得到有效改善。
Haas等［6］对14个社区的177例各期癌症患者进行“以社区为基础”的运动指导，结果显示以社区为单位对癌症患者进行运动干预能够提高患者的生活质量、社会适应性、整体健康状态及情感等。
肿瘤患者在运动的时候应该注意什么
一般认为较为和缓的运动对癌症患者有益，而较为剧烈的运动则不太适合肿瘤患者。
患者在运动时心率控制在（220-年龄）×（60%-70%），时间控制在30-60分钟，每周运动3-4次，以中等强度和量为主，运动量过大容易导致免疫能力下降和酸性物质产生。以一个50岁的患者为例，（220-50）×（60%-70%）=（102-121），也就是说他在运动时达到的心率每分钟不超过102-121。
对于前列腺癌患者来说，激烈的耐力运动则会导致内分泌激素如生长激素(GH)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)升高，由此可能会促使前列腺癌细胞进一步恶化。Ｒundqvist等［7］采集了前列腺癌患者剧烈运动时的血清以培养前列腺癌细胞，结果仍然显示出抑制效应。
有氧运动对早期肿瘤患者的生存有益，但对已经产生恶液质且预期生存期很短的患者就不合适。不同年龄的患者其运动能力有显著差异。医务人员在为肺癌患者设计运动计划方案时，年龄、性别、是否有呼吸困难、血红蛋白水平及呼吸功能均是需要考虑的因素。
参考文献
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［2］ Ergun M，Eyigor S，Karaca B，et al． Effects of exercise on angiogenesis and apoptosis-related molecules，quality of life，fatigue and depression in breast cancer patients［J］． Eur J Cancer Care ( Engl) ，2013，22( 5) : 626 － 637．
［3］ Jones SB，Thomas GA，Hesselsweet SD，et al． Effect of exercise on markers of inflammation in breast cancer survivors: the Yale exercise and survivorship study［J］． Cancer Prev Ｒes( Phila) ， 2013，6( 2) : 109 － 118．
［4］ Samuel SＲ，Maiya GA，Babu AS，et al． Effect of exercise training on functional capacity ＆ quality of life in head ＆ neck cancer patients receiving chemoradiotherapy［J］． Indian J Med Ｒes， 2013，137( 3) : 515 － 520．
［5］ Cheville AL，Kollasch J，Vandenberg J，et al． A home-based exercise program to improve function，fatigue，and sleep quality in patients with Stage Ⅳ lung and colorectal cancer: a randomized controlled trial［J］． J Pain Symptom Manage，2013，45( 5) : 811 － 821．
［6］ Haas BK，Kimmel G，Hermanns M，et al． Community-based FitSTEPS for life exercise program for persons with cancer: 5-year evaluation［J］． J Oncol Pract，2012，8( 6) : 320 － 324．
［7］ Ｒundqvist H，Augsten M，Strmberg A，et al． Effect of acute exercise on prostate cancer cell growth［J/OL］． PLoS One，2013 ［2013-05-20］． http: / /www． plosone． org /article /info% 3Adoi% 2F10. 1371%2Fjournal． pone． 0067579．