胎龄27+6周,出生体重仅560g(即1.12斤),不仅如此,这位小天使在宫内还出现单脐动脉、宫内发育迟缓、臀位足先露等诸多先天异常,出生后重度窒息,经过复苏抢救,合并产伤致左股骨骨折,以上种种在医学上都属于非常高危的状况。

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这个早产的小天使为双胎中的小宝宝。小天使生命体征虽微弱但生命力顽强,在广州市红十字会医院新生儿科和家长共同精心守护下,经过115个日日夜夜的闯关升级,小天使成功转危为安,体重达到2.41kg(即4.82 斤),于9月10日健康出院,目前生长发育良好。

“巴掌宝宝”皮肤薄如纸

儿科医护24小时轮班守护

刚入病房时,小天使整个身躯只有巴掌大小,呼吸微弱、全身器官发育极不成熟:皮肤未发育完全如胶冻般泛红;胳膊只有成人手指一般粗细;皮肤薄如纸,血管纤细,生命体征微弱。

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情况紧急,新生儿科团队立即制定详细诊疗方案。放置暖箱保暖、呼吸支持、维持内环境稳定,尽量采用无创辅助通气,精细微调呼吸机参数力求保护小宝宝娇嫩的肺部,同时护士姐妹们施展身手,入院第二天就给小天使打上PICC(有创静脉置管操作),建立静脉输液通道。

在一系列抢救操作后,小天使呼吸逐渐平稳,经皮血氧饱和度维持在92%以上,为尽快开始喂养创造条件。小天使刚出生的一段时间,生命体征不平稳,面临体重过小、体温调节差、鼻塞、鼻罩易脱位、喂养困难等状况,由医护组成的专业小组24小时轮班,在床边观察守护,保证每一步治疗能够有效执行。

新生宝宝出现股骨骨折

骨科医师温柔跟踪诊治

对小天使来说,一次轻微的打击都有可能致命,早产宝宝常常经历呼吸关、喂养关、感染关等一系列问题。救治过程中,医护团队每一步动作都要快、轻、柔,尽量减少医院性的侵入干预,加强手卫生,避免医源性感染。

小天使出生时左下肢由于足先露出现股骨骨折,错位明显、局部肿胀,入院后请骨科医师会诊,向来“利落”“粗犷”风格的骨科医师面对小天使时,温柔尽显,出院时宝宝下肢基本完全对位吻合治愈,与右侧股骨长度基本对称,为小天使将来的健康成长奠定最坚实的基础。

有次宝宝突然呼吸异常,伴随血氧、心率的瞬间下降,医护人员立即针对宝宝的呼吸变化及时复苏抢救,迅速把血氧、心率、呼吸拉回正常线,避免因缺氧对全身器官尤其是神经系统的损伤。早产宝宝出生时免疫系统发育不完善,一旦感染极易引起败血症、DIC,风暴说来就来,及时控制感染方能解除危险。住院期间小天使出现了两次感染,经过及时的救治,最终都化险为夷。

祝愿小天使健健康康、茁壮成长!

采写:南都记者 杨丽云 通讯员 胡颖仪 孙冰倩