43岁的吴先生，在开车上班的路上，突然出现胸痛、胸闷、气短、额头冒汗等症状。吴先生勉强将车停靠在路边，强撑住身体，拨打了急救电话。
患者被救护车送达急诊室后，已经嘴唇发白、满头大汗、双眼紧闭，双手捂着胸口。勉强还能说话，但已经非常吃力，医护人员帮忙联系了患者家属。就目前患者的状况，我们立刻安排了相关检查。
心电图结果提示，患者T波增宽升高，ST-T融合抬高，R波上升速度减缓，心肌肌钙蛋白明显升高，血清磷酸肌酸激酶也有升高趋势。另外，血压显示159/100mmHg，血氧91，呼吸36次/分钟。心率106次/分钟。通过目前的检查结果来看，可推测诊断为ST段抬高型心梗。
ST段抬高型心肌梗死，属于急性冠状动脉综合征的一种，一般情况下是由于动脉粥样斑块破裂，及溃疡，继而引发血栓形成，导致心肌血流急剧减少甚至中断，最终致使心肌坏死。这类疾病是非常严重的心脏疾病，发病后需要立即进行救治。
明确了症状出现的病因，我们又和已经赶过来的家属进行了沟通，已经确定将通过手术放置支架的方法为患者进行治疗。但就这时，患者突然出现异常抽搐，心电图提示已引发出现心颤，直流电击抢救无果。片刻之间，患者已不幸离世。
家属悲痛过后，始终不明白为什么患者会突发心肌梗死，向我们提出了疑虑。
通过沟通询问得知，患者吴先生，有高血压病史4年，有冠心病家族史，患者吴先生这是初次犯病。平时一直服用倍他乐克，但是患者因上周到外地出差一周，忘记带药，已暂停服药。
家属表示，患者在平时一直听从医嘱服药，血压已经控制得非常理想，认为只是暂停几天应该没什么问题。却不知，突然骤停使用倍他乐克，正是引发患者出现急性心梗的主要原因。
倍他乐克
倍他乐克。它又叫做酒石酸美托洛尔，是洛尔类药物的一种，常见的洛尔类药物，还有阿替洛尔、比索洛尔等等。从作用原理上，他又被称为β受体阻滞剂，是临床上常用的一线类降压药之一。
倍他乐克与高血压的关系
倍他乐克进入体内后，它能够与心肌细胞上的β1受体相结合，则与此同时就会减少β1受体与儿茶酚胺结合的机会，降低两者结合后兴奋心脏的可能性。
所以，服用倍他乐克对能够降低患者的心率。从这一点上讲，对因心率过快引发的高血压患者，有明显的降压效果。
另外，倍他乐克还可以直接与肾小球旁细胞上的β1受体相结合，减少肾素的分泌，降低RASS系统（肾素-血管紧张素-醛固酮系统）的活性，直接达到降低血压的目的。
所以，倍他乐克在高血压的治疗上疗效非常显著，并且对心、脑、肾等靶器官均有一定的保护作用。此外，倍他乐克在治疗其他疾病上，也有着不可替代的作用。
倍他乐克的其他作用
倍他乐克通过抑制交感神经的兴奋，可以达到减缓心率，缓解心肌缺血的症状。所以对冠心病的预后有明显的改善作用，非常适用于对心绞痛，以及心肌梗死患者的治疗。
还有研究表明，心衰患者在服用倍他乐克期间，可降低35%的死亡率。故而，倍他乐克还被称之为是治疗心衰的基石类药物。
此外，倍他乐克对于治疗快速性室上性心律失常效果也非常显著，如窦性心动过快，以及频发性的房早，在这几种情况下，使用倍他乐克效果都是非常好的。
倍他乐克，可以说是真不愧于“心内科全能药”的称号，它对治疗肥厚型心肌病和主动脉夹层，以及心脏神经官能症和甲亢等其他方面的疾病，也均有非常好的治疗效果。
但是，对于长期服用倍他乐克的患者来说，有两件事一定不要做，否则会出现无法换回的后果。轻者，会使病情恶化加重，重者，则有可能像患者吴先生一样，因此致命。
医生：吃倍他乐克时，这2件事不要做一：长期服用倍他乐克的患者，突然停止服用或骤然减药
很多患者因为要长期服药都会有这样担忧，是药三分毒，长期服药会不会对我的身体造成非常严重的损害？既然血压已经控制的很平稳了，那我就不要再吃了。还有一些患者，可能真的已经存在一些不可耐受的不良反应，比如常吃倍他乐克的患者，有可能会引发心率减慢，以及胃肠道不适等。
但是，无论是哪种情况，一定不要自行停药或者减量。突然停用倍他乐克，则会使对交感神经的抑制也突然暂停，从而出现反跳性心率增快，交感神经活性增加，血压大幅度波动。很可能导致患者出现心律失常、心绞痛，甚至是危及生命的心肌梗死。
如果患者需要停止使用倍他乐克，应当逐渐降低使用剂量直至缓慢停药。停药过程根据个人情况，至少应当持续两周，每两到三天可将剂量减少一半，停用药物前，应当至少服用最小剂量四天。
二：在使用倍他乐克期间，请注意多种药物不能与其混合使用
比如患者在服用倍他时，就不建议再同时使用维拉帕米，这是由于两者同时使用很容易引起患者心动过缓，低血压，甚至心脏停搏等。
另外，在使用洋地黄或的利尿剂的时候，也应当慎用倍他乐克容易引发副作用。
在服用倍他乐克的时候，还应当避免再使用巴比妥类、普罗帕酮，以及酒精等药物。很可能会影响药效，甚至是引发不良反应。
如果患者在服用倍他乐克的同时还需要服用其他药物，要提前告知医生，咨询医生的指导性意见后，再进行用药，防止加重患者的相关疾病。
总结
倍他乐克不管是从治疗效果上讲，还是从保护靶器官上讲，都是很好的治疗药物。但需要提醒患者的是，它还是一种处方药。
因每位患者的身体状况各有差异，大家在使用时，一定要严格遵守医嘱，切不可凭空感觉自行增减药物用量，或者停药，避免造成危及生命的严重后果。