一般来说,现实生活中常能见到低血压患者,说起低血压大家也都表示很了解,但是只要一提起血压中的低压高,大家就表示不是很了解这种状况。

就在前不久一位患者来测血压,我告诉他:“你这属于血压中的低压高。”

那位患者表示很懵,好像都没有听过。结果他就真的和我说:“血压中的低压高是什么情况啊?”

我扶了扶额:“血压中的低压高也是一种血压情况,只不过比较特殊。”

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“那医生,血压中的低压高我需要吃药嘛?”

于是我就详细地给他介绍了一下血压中的低压高的情况。

一:血压中的低压高到底是一种什么情况?

首先呢,患者除了出现低血压还会出现一种低压高的情况,并且当患者出现低血压的时候,我们就会开始考虑患者是否是以舒张压高为主的高血压。

因为这种类型的高血压相对而言降压过程是有一定难度的,并且我们一般都会尽量选择针对降低舒张压比较有优势的降压药,就比如说普利类或者沙坦类的降压药。

▲关于低压高的代表性药物主要有培味普利、贝那普利、替米沙坦、厄贝沙坦等药物,这一类型的药物它是可以更好的降低舒张压。并且如果我们单纯应用以上任意一种药物,都可以让患者舒张压降低。而且还可以联合服用B受体阻断剂,它的代表性药物有信他乐克、比索洛尔等药物,这两者药物是可以进一步降低血压,也可以联合应用利承剂代表性药物有氢氧赛膝片。

▲并且呢,低血压中的低压高一般都会出现在中青年高血压患者中,而且这和常人不一样的就是动脉粥样硬化的程度和人体血管弹性。并且它的动脉粥样硬化越严重,而且越容易出现低压低,压差增大。而且一般情况下来说,老年患者动脉粥样硬化程度与中青年高血压相比较重,而且这种患者更容易出现低压低,压差增大的情况。其实在一定程度上来说,中青年的高血压由于血管弹性比较好,所以经常表现为低压高的情况,也就是说它的压差小。因为中青年高血压患者的血管弹性要优于老年高血压患者。

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其次呢,该情况有一方面是考虑患者心跳频率的改变次数,并且这对于人体的低压影响较大,而且其会导致人体心率较快张压偏高。除此之外,我们也需要考虑外周阻力增大的情况,并且人体的主动脉内血液向外周血管的流动速度在减慢,这个时候出现主动脉中存留的血液增多,引起舒张压是增高的。

二:血压中的低压高,需要吃什么药?

▲血压中的低压高其实是不同于低血压的,但是在降压药物的选择上,我们就可以选择降低外周血管阻力的降压药物,比如说在医学上常用的如ACEI类、ARB类以及钙离子拮抗剂,硝苯地平这一类药物。

除此之外,如果出现心率快的患者,我们就以使用降低心率的降压药物,比如说医院常用的如β受体阻滞剂,包括美托洛尔、比索洛尔等药物。还有,患者的血液粘稠度比较高,粘稠度高的血液可以与外周血管阻力大形成联系,因此,我们就可以选择服用一些可以降低人体血液外周血管阻力的药物,比如他汀类降脂药以及一些中成药,如脑心通等药物。这些药物针对以上病症是非常有效的。

▲在安静状态下,我们是可以测量人体脑动脉血压舒张压的压力的。比如说如果人体脑动脉血压舒张大于等于90毫米永柱,那么即可诊断为舒张压高。并且舒张期高血压作为高血压的一种特殊类型,它的发生与外周血管阻力大以及心率快有一定的关系。

三:血压中的低压高,与我们自身存在哪些问题有关

①通过自身体质导致的低压高。

日常生活中很多人的高血压低压偏高的原因大多都是因为血管外周阻力导致。因为当血管阻力增大,那么我们体内血管的舒张压升就会高,这也是为什么我们会出现低压高情况的原因。

一般来说大多数低压高的患者本身都是肥胖人群,所以患者应该特别注意自己的身体健康。

②患者生活方式不健康导致低压高。

如今生活作息不规律的人不在少数,几乎大多数人都有着混乱的生活作息。而这恰恰是引起低压高的元凶,比如说很多人喜欢饮酒,并且经常喝很多酒,这样就可能会导致出现血压低压高的情况。这是无法避免的问题。

有大部分高血压患者是肥胖人群,因为他们不喜欢锻炼身体,因此在一直保持自己的体重,体重居高不下,这也是造成肥胖人士疾病多的一个原因。所以养成一个健康的生活方式非常重要

四:血压中的低压高,可不可以不吃药就解决

①其实在一定程度上来说,这是可以的。因为高血压的治疗我们需要注意劳逸结合,并且在日常生活中我们要保持足够的睡眠,并且参加一些力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼等等。除此之外日常生活中我们还需要注意饮食调节。

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医生建议:患者不要抽烟喝酒,不要暴饮暴食,同时有适量的运动,保持良好的心态和充足的睡眠时间,保持一个良好的作息习惯。这是对于他们恢复健康的一种途径。也是比较行之有效的一种生活方式。

②而且,需要注意的是,在没有其他的心脑血管疾病,也没有糖尿病的情况下,这种高血压一级患者的情况是可以暂时不服用降压药物治疗的。他可以通过保持良好的生活习惯,戒烟酒,低盐饮食,避免熬夜,坚持锻炼,半年之内这种高血压一级的状况有可能血压恢复正常,从而不需要服用降压药物。