来源:大人要脸

大人的第1475篇原创分享

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下面是正文部分

晚上好啊童鞋们,大人来了!

文章开始之前,先来回顾一下身体出现慢性低度炎症会有哪些反应?

“上火”其实是身体的炎症反应?为什么会出现慢性低度炎症?

今天又是调休人低效工作的一天...

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刷着手机看到孙一文小姐姐上了今年10月的《时尚健康》杂志封面,为“粉红丝带”活动拍了一组硬照。

不得不说姐姐拍照太有感觉了。

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不过这个活动现在好像关注的人不多,当年可是关注度很高的(是不是暴露年龄了

大人给大家放点过去活动初期很有代表性的封面。

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大人还搜罗了其它明星为“粉红丝带”活动拍的硬照,戳小程序看看不一样的她们

不过很多明星却因此被骂(已经搜不到原来的微博内容,只找到了以前网友模糊的截图...

因为这样的公益被嘲得这么难听的,是大人不能认可的。“粉红丝带”原本就是为了提醒女性关注自己的健康、预防乳腺癌而发起的。

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尤其现在女性在职场和生活面临的多重压力,更要关注自己的健康。

每年秋季也是体检高峰期, 不知道童鞋们有没有注意过这两年体检中开始多了一项“肿瘤标志物”。

有时候公司的体检项目里没有,体检中心的工作人员也会向你积极推荐。

现在猝死和突然被送进ICU的新闻多,谁都担心癌症会提前找上自己,所以会选择去做。

但实际上,目前国内外专家学者都认为,肿瘤标志物检测对健康人群筛查作用很有限,检测成本高,属于过度检查,不推荐健康人群体检使用。

打工人压力大,还久坐,身上时不时就这里疼那里痒,面对这些项目总想着花钱买个安心。

虽然意义不大,如果你一定要做,最好先搞清楚这些项目都有什么意义?哪些该查哪些不该查,避免花冤枉钱。

查肿瘤标志物为啥作用有限?

查肿瘤标志物当然就是提前发现自己有没有癌症,然后早发现早治疗。

不过这是理想状态下,现实可能就比较骨感,因为人体太神奇,总会有出乎意料的东西出现,常常让人很苦恼。

咱们先来看定义:

肿瘤标志物是在肿瘤细胞内或细胞膜表面存在,肿瘤发生和增殖过程中合成分泌、排出到体液中的物质,可以反映肿瘤的存在和生长情况。

看起来好像是这些物质只有在人体出现肿瘤细胞了才会出现,而且发现方式还很简单,只需要抽一管血。

实际上并不是这样,只有部分肿瘤标志物能像定义中那样只在肿瘤细胞中存在,这就是定义中没有明确说的“特异性”。

比如甲胎蛋白(AFP),它是诊断原发性肝癌的最敏感、最特异指标,刚出生的孩子体内浓度较高,出生2-3个月就降下来了。

成年后在血清里含量极低,血液里很难检出,只有肝脏出现癌变后才会分泌。

所以它是临床上用于早期诊断原发性肝癌最敏感、最特异的指标,可以大规模普查用。

如果所有的标志物都能像甲胎蛋白一样就好了,不管是医生还是患者本人都会省很多事,可惜不是。

有些标志物可以出现在多种肿瘤身上,查出异常后还得检查一大堆,还不如医生查体来得准确。

比如癌胚抗原(CEA),可以见于大肠癌、胃癌、乳腺癌、甲状腺癌、肺癌等等。

甚至糖尿病、心血管疾病、肝炎、体检前两天抽烟有点多,查出来都会升高。

这个项目体检时查它就为了给自己添堵或者来一场惊吓?

还有时候更离谱,抽血肿瘤标志物都是正常的,结果做CT一查,人家癌症已经中期了,这就很耽误事。

我们知道很多人癌症早期没啥症状,自己感觉不出来,如果体检医生糊弄(有些体检中心的医生查体真的很糊弄),抽血结果也正常,可能最后发现的时候就中晚期了。

之前听到胸外科的医生吐槽,肺癌病人做CT显示癌症中晚期,但是肿瘤标志物一直都正常(CT或PET CT是癌症筛查和诊断更准确的指标)。

所以这类肿瘤标志物没必要在体检时检查。

如果你真的很在意,而且是下面这些高危人群,可以考虑这个检查:

1.40岁以上;

2.长期接触致癌物质或从事高污染厂矿工作;

3.身体出现“癌症信号”;

4.癌症高发地区或者有癌症家族史。

如何选择自己该做哪个项目?

肿瘤标志物在人体广泛分布,从头到尾不同器官可以检查的项目很多,常做的有接近20种。

哪怕是高危人群,需要查的也就3-5种,但是体检机构会给你推荐很多,恨不得让你全部做个遍 。

这项检查很贵,在医院做也不能医保报销,所以为了捂紧自己的钱包,咱们就要了解这些项目有什么意义?自己值不值得做?

大人专门罗列了女性经常被推荐的一组检查,以及它们的优劣势,当体检工作人员再向你推荐时,就不那么容易被忽悠了。

糖类抗原CA125,不推荐查

卵巢癌时CA125适用于浆液性囊腺癌和未分化的卵巢癌, 检出率可达70%-90%。

但是检测结果不能用作卵巢癌确诊,也无早期诊断价值,可用于确诊癌症后治疗效果检测和判定有无复发和转移。

糖类抗原CA153,不推荐查

CA153检测可用于乳腺癌患者治疗效果的监测和判定术后有无转移。

但是不能作为有无恶性肿瘤的绝对评价,也不宜用作乳腺癌的筛查,无早期诊断价值。

一般查这两项时往往会搭配另外三项普查项目作为参考值,但是在大人看来,除了甲胎蛋白AFP,其它的还是没 有 必 要。

甲胎蛋白AFP,可查

对原发性肝细胞癌有重要的辅助诊断作用,因为特异性高、我国又是肝炎大国,所以常被作为普查项目,不管查啥都会配合一个AFP。

但是在 妊娠期异常升高常提示胎儿有脊柱裂、无脑畸形等,所以孕妇产检会被要求查这个。

糖类抗原CA199,不推荐查

CA199检出率以胰腺癌和胆管癌最高,结直肠的腺癌、黏液腺癌患者的CA199水平也较高。

就是查完你和医生都会比较懵,到底哪里出问题了?然后不得不开始再次大范围检查。

癌胚抗原CEA,不推荐查

这个项目大人前面提到了,因为实在没啥特异性,但是架不住能产生它的癌细胞种类多,可以起到警示作用,就被当作普查项目。

一般来说,它经常被用在癌症治疗效果的预测和评估上,健康人体检查它意义不大。

其实,对于咱们来说,癌症或肿瘤的早期筛查,最有效的还是平时自己学会一些自检方法以及体检时医生认真查体。

就拿乳腺癌来说,最好的办法就是自己定期在洗澡的时候通过触摸自查

还有其它一些癌症早期也可以通过自己的观察或触摸发现,这时候问题很清晰,医生和你都不会抓瞎开很多无用的检查来做排除法。

肿瘤标志物往往是最后确定了某个问题,或者医生要综合评估病情才需要参考一下。

最后大人还是提醒童鞋们,哪怕体检查的肿瘤标志物正常,咱也不是高枕无忧,毕竟它们有时不那么灵光。

童鞋们想不想知道平时生活中如何通过自查提前发现身体的问题呢?点个“赞”和“在看”,大人来安排!