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德尔塔再现!“超长潜伏期”是否意味着要延长隔离时间?张伯礼:今冬疫情或有反弹

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医脉通 2021-09-27 23:05

导读

“今年冬天新冠肺炎疫情可能会反弹。”

来源:医脉通

作者:敬敏

本文为医脉通编辑综合整理,未经授权请勿转载。

据国家卫健委消息,9月26日0—24时,31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例35例。

其中境外输入病例22例(云南12例,北京3例,天津1例,辽宁1例,上海1例,江苏1例,浙江1例,山东1例,广东1例),含3例由无症状感染者转为确诊病例(天津1例,浙江1例,广东1例);本土病例13例(黑龙江11例,均在哈尔滨市;福建2例,均在厦门市)

福建疫情已经逐渐稳定,黑龙江成了新的疫情中心。

又是变异株!哈尔滨病例基因测序显示为德尔塔毒株

9月24日,哈尔滨市政府新闻办召开疫情防控新闻发布会,会上通报,根据目前已检出病例基因测序情况看,哈尔滨本轮疫情由德尔塔毒株引起

从此前相关的疫情来看,这个毒株有一些新的特点,它对身体的适应力增强,传播速度比较快,病毒的载量比较高,治疗时间比较长,也比较容易发展成为重症

在传播力方面,“德尔塔”毒株更强。在上一轮广州疫情中,中国疾控中心研究员冯子健曾表示,“德尔塔”变异株病毒的传染性和传播能力显著增强,特别是潜伏期或者传代间隔缩短,在短短的10天内就传了五六代,病毒的传播速度在加快。感染者的样本PCR检测病毒结果显示,病毒载量有显著增加的特点。这个变异毒株的传播能力比以往毒株传播能力提高了1倍,比在英国发现的毒株传播能力提高了超40%。

新冠肺炎疫情发展到今天,如何应对病毒的不断变异成了最重要的问题之一。

针对变异毒株的疫苗正在积极的研发中,据人民日报消息,9月22日揭晓的一项临床试验结果显示,我国自主研发的重组蛋白新冠候选疫苗SCB-2019(CpG 1018/铝佐剂)对所有新冠变异毒株的保护效力达到全球领先水平。

其中,对德尔塔变异株的保护效力为79%,对伽马毒株和缪毒株的保护效力分别为92%、59%。这标志着,该新冠疫苗将为人类应对变异新冠病毒提供强有力的武器。

“超长潜伏期”引争议,是否需要延长隔离期?

在福建莆田疫情中,疑似疫情源头的林某某,8月4日乘坐飞机自新加坡从厦门机场入境,其按照福建省的防疫要求,总共完成了“14+7”天的集中隔离,期间9次核酸检测结果、1次血清检测均为阴性,到9月10日核酸检测结果呈阳性,距离其入境已经过去38天

2021年9月21日,黑龙江省哈尔滨市巴彦县第二人民医院报告新增新冠病毒阳性感染者1例,拉响了新一轮黑龙江省本土疫情的警报。对于本次疫情的源头,官方暂未给出明确说明,但人们注意到,病例1的密切接触者中,有2名从菲律宾返哈解除隔离人员,后也被诊断为确诊病例。

以上两人于8月3日从菲律宾尼诺阿基诺国际机场乘坐航班入境广州白云机场,在广州医学隔离14天,8月18日解除集中隔离后,当日乘坐航班抵达哈尔滨太平国际机场,8月18日至9月1日在巴彦县家中居家隔离14天,期间核酸检测均为阴性,于9月1日解除隔离。9月21日,两人作为病例1的密切接触者在核酸检测筛查中被发现阳性,此时距其入境已经过去50天

两省疫情流调均发现国外入境人员为早期感染者。这是否预示着新冠肺炎潜伏期变长?我国执行的入境隔离政策是否应及时调整?

莆田学院附属医院医务部主任李航在接受记者采访时表示,“德尔塔变种病毒具有传播力强、恢复慢的特性。一部分患者症状非常轻,如果没有细问,可能没有明显的症状,甚至只有简单的乏力。所以,解除14天集中隔离后,还至少需要7天的居家隔离医学观察,社区要继续加强管理,对居家的入境人员进行定期核酸检测和每日健康情况监测。

“‘居家隔离’与‘健康监测’不同,居家隔离时是严格不能外出的,健康监测通常要求入境人员做好体温、症状监测,非必要不外出。”

福建省福州市仓山区一名社区工作人员告诉记者,后者更依赖相关人员的自觉,但解除隔离后,一些人在精神上已经放松,对不要聚餐、去人群聚集区的提醒十分抗拒,而居家健康监测的要求强制力相对有限,社区工作者很难做到时刻掌握入境人员的举动。

针对“超长潜伏期”对隔离时长造成的挑战,部分地区已经改变了入境人员健康管理政策。例如, 广州市自8月13日起,要求所有从外国入境14天集中隔离期满回到广州的人员,从原来实行的“7天居家健康监测”调整为“7天居家隔离管理”,也就是后面的7天要足不出户。

换句话说,相比延长隔离的时间,保障隔离质量更为重要

今冬疫情可能反弹?张伯礼最新研判…

9月25日,在“第二届全球科学与生命健康”论坛上,有专家提出:“今年冬天新冠肺炎疫情可能会反弹。

该判断引发了不小的争议,记者专门向中国工程院院士张伯礼求证。张伯礼表示,从目前情况看,德尔塔病毒是优势毒株,传染性确实很强,一人可以传染几个甚至几十个,传播速度也快。国际方面,很多国家新一轮疫情又开始出现,有的国家是第三波,有的国家是第四波,虽然我们采取严防输入措施,但又不能完全封闭国门,回来的人越来越多。

所以,专家做出上述判断是对的,今年秋冬还是要严防死守,疫情多点散发、局部暴发不能完全避免,需要提高警惕。”张伯礼说。

该如何防范?张伯礼明确指出,要加强疫苗的接种,虽然疫苗对病毒感染的防护作用有所下降,但它对于防止转向重症率和死亡率的效果还是很好的,有效率可以达到80%—90%。

此外,张伯礼表示,病毒虽然在变异,但我们对它的规律掌握得越来越清晰,治疗方法越来越多,治疗效果也越来越好,但是目前我们还不能掉以轻心。人和病毒共存是一个美好的愿望,它是需要条件的,目前时机尚不成熟。我们和病毒这场持久战,目前正处在相持阶段,还需要外防输入、内防扩散,还要坚持一些行之有效的方法和措施,积极推广疫苗的注射,力求早日形成社会群体免疫。

本文综合自科技日报、新华社、中新网、中界面新闻新社等信息。

责编 敬敏 小脉

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