导语:癌性关节炎与类风湿关节炎相似。它通常发生在癌症迹象出现的前一年。关节突痛,症状严重,早晨感觉强烈。急性期,关节可发热、发红、肿胀、疼痛。关节炎不是由于癌细胞直接转移到骨头或关节。这种疾病可以发生在任何类型的癌症中,尤其是肺癌、前列腺癌和乳腺癌。发病率为50~65岁,男女发病率为2:1。

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癌肿性关节炎,发病的原因还不清楚,患者会出现关节发热,肿胀等症状

1、发病原因

该病的病因尚不清楚。

2、发病机制

该病的发病机制尚不清楚。本病可发生于任何类型的癌症患者,但在支气管肺癌、前列腺癌和乳腺癌中尤为常见。关节炎不是由癌细胞直接转移到骨头或关节引起的。

3、临床症状

(1)功能障碍

典型的癌性关节炎发作发生在癌症症状出现前一年,很少同时发生或在癌症症状出现后发生。主要见于膝关节、掌、指、其次为肩、腕、臀、足关节。关节突痛,症状严重,早晨感觉强烈。急性期,关节可发热、发红、肿胀、疼痛。恶性病变控制后,可完全或部分缓解。在慢性病程中,它可以是急性的,直到发生严重的功能障碍。

(2)男女发病率大约是2:1

男女发病率为2:1,最佳发病年龄为50~65岁,典型的关节炎发作时间在癌征发生前一年左右。关节炎多见于膝、踝、掌、指、跖趾等关节,其次为肩、肘、腕、臀、足等关节,20%为单关节,50%为不对称关节。患病的关节突然出现关节疼痛,通常是非常严重的。它在早晨有一种强烈的感觉。在关节炎的急性期,关节可出现发热、红肿和疼痛。病程不同。它一般是在恶性疾病得到控制后缓解,完全或部分缓解,或慢性过程中,可有急性发作,这往往形成严重的功能丧失。

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癌肿性关节炎,主要的检查方法有实验室检查,X线检查等

1、实验室检查

血沉迅速增加,滑膜液炎症,无结晶。罹患癌症后,患者在原有不良人格的基础上出现了精神和心理障碍。此外,非转移性因素引起的癌症,如癌症的特殊神经毒素或激素的分泌,从而损害中枢神经系统,以及中枢神经系统的损伤引起的癌症转移的局部浸润,也可能导致出现精神障碍。

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2、X线检查

关节骨正常,软组织肿胀,影增厚。病变关节腔狭窄,骨质疏松,常被误诊为“骨关节结核”。癌症侵袭骨骼,导致骨骼破坏和新骨形成。

3、患者的并发症有肺炎等

患者由于免疫能力下降和细菌感染,常并发肺炎。如果患者长期使用激素,体内肾上腺皮质功能受到抑制,常并发库欣综合征。常见的症状有满月脸、水牛背、体重增加等。

类风湿关节炎患者服用免疫抑制剂后常出现口腔溃疡。此外,它们还可能有不良反应,如恶心、呕吐、厌食、皮疹和味觉丧失。患者长期患有这种疾病,自身免疫功能下降。当一些传染病在流行时,患病的人群比正常人更容易受到感染。

4、诊断方法

根据典型病史、临床表现及辅助检查,排除其他疾病即可诊断。

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癌肿性关节炎,需要和类风湿关节炎鉴别,治疗可以使用消炎药等‘

1、鉴别诊断方法

应与类风湿关节炎相鉴别。

2、治疗方法

控制原发恶性疾病。使用抗炎和止痛药物。病程不同。一般恶性疾病控制后可急性发作,完全或部分缓解,或慢性过程,始终形成严重的功能丧失。预后也不同。

3、预后

恶性疾病控制后可完全或部分缓解。在疾病的慢性发展过程中,它可以是急性的,直到发生严重的功能障碍。

4、合理膳食

要注意多吃高蛋白、高维生素、中脂、中热、低糖、低盐、少餐、刺激性少的食物。烹饪的食物要色、香、味好,易消化。饮食中碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例为3:2:1。多用途植物油,如色拉油、玉米油、橄榄油、葵花籽油、大豆油、菜籽油等。动植物油的比例应为2:1。适当的膳食能量分配是早餐30%,午餐40%,下午10%,晚餐20%。水果要根据个人的饮食习惯和状况来确定。

5、以素食为主

晚餐后应该吃大约100克水果。蔬菜包括绿叶蔬菜、番茄、芹菜、香菜、木瓜、黄瓜、豆芽、土豆、紫菜、黑木耳、洋葱等。动物肉类有蛇肉、狗肉、羊肉、牛肉、鱼等。多吃动物血、蛋、鱼、虾等。

6、膳食营养要全面

不要经常吃单一的食物,这会导致营养不均衡。有些食物应该限制,但不能完全放弃,如牛奶、羊奶、牛奶糖、奶酪、巧克力、花生、小米等。少吃脂肪、高脂肪和高胆固醇的食物,少吃甜食,少喝酒精和咖啡、茶等饮料。

7、预防方法

癌症是临床上常见的疾病,任何肿瘤均可发生骨转移。因此,有恶性肿瘤病史的人应提高警惕。如果躯干和四肢没有明显的近端疼痛诱因,应高度怀疑。这样的病人应该尽快去医院检查,做出明确的诊断。如果诊断不明确,应定期复查,积极治疗原发疾病。不同的原发肿瘤患者有不同的易发部位和不同的转移类型。因此,不同的分组应注意不同原发肿瘤的特点,以便及早发现和治疗转移瘤。当然,积极有效地治疗原发肿瘤是预防转移的根本。癌性关节炎,如果找不到其他关节炎的病因,就应该考虑癌性关节炎。早期发现原发病灶并进行治疗是非常重要的。早诊断、早治疗也是预防该病的关键。

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结语:癌症伴精神障碍的病因尚未完全阐明。中枢神经系统以外的躯体系统癌症还伴有精神障碍。其发生的原因尚不清楚,与心理因素有关。癌症患者在患病前往往具有不良的人格特征,如过度抑郁、发泄能力差等。